JavaScript NENÍ povolen !

Príspevok sa zameriava na oblasť starostlivosti o pacienta so zaistenými dýchacími cestami (DC) endotracheálnou kanylou (ETK). Starostlivosť o pacienta s ETK je dôležitá prioritne z dôvodu prevencie ventilátorovej pneumónie (VAP). Tá predstavuje najzávažnejšiu nozokomiálnu infekciu na intenzívnych oddeleniach. Ošetrovateľská starostlivosť o pacienta s ETK zahŕňa starostlivosť o subglotický priestor, starostlivosť o ústnu dutinu, starostlivosť o fixáciu a prevenciu vzniku defektov sliznice a kože. Z hľadiska odporúčaní získaných literárnym prehľadom je potrebné udržiavať optimálny tlak v obturačnej manžete ETK v rozmedzí 18-22 mmHg (25-30 H2O), pri odsávaní zo subglotického priestoru u pacienta s ETK s odsávaním zo subglotického priestoru sa preferuje spôsob intermitentného odsávania, pretože nedochádza k traumatizácii tracheálnej sliznice. Fixácia ETK je možná viacerými spôsobmi, avšak dôraz je kladený na prevenciu traumatizácie sliznice a prevenciu dekubitov. Súčasťou starostlivosti o pacienta s ETK je aj odsávanie z dolných dýchacích ciest, kde je možné postupovať otvoreným alebo uzatvoreným spôsobom.

The report focuses on the area of patient care with a secured respiratory tract (RT) with an endotracheal cannula (ETC). Caring for a patient with ETC is important primarily for the prevention of ventilator-associated pneumonia (VAP). It represents the most serious nosocomial infection in intensive care units. Nursing care for a patient with ETC includes care of the subglottic space, care of the oral cavity, care for fixation and prevention of mucosal and skin defects. From the point of view of the recommendations obtained from the literature review, it is necessary to maintain the optimal pressure in the ETC obturation cuff in the range of 18-22 mmHg (25-30 H2O), when suctioning from the subglottic space in a patient with ETC with suction from the subglottic space prefers the method of intermittent suction, because there is no traumatization of the tracheal mucosa. ETC fixation is possible in several ways, but the emphasis is placed on the prevention of mucosal trauma and the prevention of pressure ulcers. Part of the care of a patient with ETC is suctioning from the lower RT, where it is possible to proceed in an open or closed manner.