Gestational diabetes mellitus (GDM) represents one the most common complications of pregnancy eliciting a complex medical situation affecting two people at the same time - mother and child - in the short-term as well as in the long-term perspectives. Proposed project aims to is to follow a consecutive cohort of GDM women (together with respective control cohorts of healthy lean and obese non-GDM pregnant women) from the time of GDM diagnosis through delivery till 24 months postpartum to obtain the data about the frequency and predictive markers of transition of GDM into permanent postpartum glucose intolerance. Given the documented effect of timely intervention (lifestyle and/or medication) to delay or prevent T2DM onset, the possibility to quantify the risk of early postpartum transition of GDM into T2DM and subsequently stratify this high risk group of pregnant women is medically and economically highly desirable scenario.

Gestační diabetes mellitus (GDM), který reprezentuje jednu z nejčastějších komplikací gravidity, navozuje komplexní medicínský problém postihující současně matku i plod resp. dítě a to jak v krátkodobém tak dlouhodobém horizontu. Navrhovaný projekt si klade za cíl prospektivně studovat konsekutivní kohortu žen s GDM (společně s kontrolními skupinami zdravých štíhlých resp. obézních nediabetických těhotných) od okamžiku stanovení diagnózy GDM, skrze periporodní období min. do 24 měsíců postpartum a získat data o frekvenci a prediktivních markerech přechodu GDM do permanentní postpartum glukózové intolerance. Vzhledem k tomu, ze včasné intervence dovedou oddálit či zabránit nástupu T2DM, je možnost kvantifikace rizika časného přechodu GDM do T2DM a násl. stratifikace těhotných medicínsky a ekonomicky vysoce žádoucí.

• MeSH
• biologické markery MeSH
• diabetes mellitus 2. typu etiologie   prevence a kontrola   MeSH
• gestační diabetes diagnóza   MeSH
• glukózový toleranční test MeSH
• lidé MeSH
• poporodní období MeSH
• rizikové faktory MeSH
• vývoj plodu MeSH
• zdraví žen MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• endokrinologie
• diabetologie
• gynekologie a porodnictví
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu AZV MZ ČR

Preterm prelabor rupture of membranes (PPROM) is complicated in approximately 30% by microbial invasion of the amniotic cavity that leads to the development of intraamniotic inflammation followed by histological chorioamnionitis. An optimal management of PPROM is dependent on knowledge about the presence or absence of intraamniotic infection. Unfortunately, only the evaluation of an invasive sample of amniotic fluid can provide this information. Our recent study has shown the association between cervical microbiota and intraamniotic infection. The presence of Lactobacillus crispatus as dominant bacteria in the cervical fluid was associated with the absence of intraamniotic infection. Vice versa, the presence of either Gardnerella vaginalis or Sneathia sanguinegens as dominant bacteria was associated with a higher risk of intraamniotic infection in women with PPROM. Main aim of the project is a validation of these findings by simple method – real time PCR. This approach can optimize and individualize management of PPROM.

Předčasný odtok plodové vody před 37. týdnem těhotenství je v zhruba 30% komplikován mikrobiální invazí do amniální dutiny která vede k rozvoji intraamniální infekce. Potvrzení či vyloučení intraamniální infekce je zásadní informací determinující optimální management pacientek s předčasným odtokem plodové vody. V současné době jsme schopni potvrdit či vyloučit intraamniální infekci pouze invazivním vyšetřením plodové vody. Naše recentní studie ukázala vztah mezi cervikální mikrobiotou a výskytem intraamniální infekcí. Přítomnost Lactobacillus crispatus jako dominantní bakterie v cervikální tekutině u pacientek s předčasným odtokem plodové vody byla spjato s nepřítomností intraamniální infekce. Naopak, pokud jsou dominantními bakteriemi v cervikální tekutině Sneathia sanguinegens či Gardnerella vaginalis, riziko intraamniální infekce je vysoké. Hlavním cílem grantu je ověřit vztah mezi přítomností tří dominantních bakterií v cervikální tekutině a intraamniální infekcí pomocí specifického real-time PCR. Tento přístup by umožnil optimalizovat a individualizovat management PPROM.

• MeSH
• bakteriologické techniky MeSH
• cervix uteri MeSH
• Gardnerella vaginalis MeSH
• infekční komplikace v těhotenství diagnóza   MeSH
• Lactobacillus crispatus MeSH
• lidé MeSH
• mikrobiota MeSH
• předčasný odtok plodové vody MeSH
• předčasný porod MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• Konspekt
• Gynekologie. Porodnictví
• NLK Obory
• infekční lékařství
• gynekologie a porodnictví
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu AZV MZ ČR

Project "Modern myorelaxation procedure and reversal of neuromuscular blockade during general anesthesia for caesarean section" aims to introduce in other indications for rapid induction of general anesthesia common and safe, alternative method of combining short-acting intravenous anesthetics propofol and fast-onset non-depolarizing muscle relaxant rocuronium into the clinical practice and demonstrate the efficacy and safety in this indication. At the same time to demonstrate the benefits of using modern reversal of neuromuscular blockade by sugammadex in termination the caesarean section under general anesthesia. Both procedures will be monitored by clinical observation, monitoring instrumentation and laboratory examination of mother and fetus (newborn) in various stages of peripartal period. The main benefit of this procedure will be in particular risk groups of mothers which are indicated by Caesarean Section while neuraxial blockade is contraidicated.

Projekt "Moderní postup myorelaxace a zvratu nervosvalové blokády při celkové anestezie u císařského řezu" si klade za cíl zavést do klinické praxe, v jiných indikacích rychlého úvodu do celkové anestezie běžný a bezpečný, alternativní postup kombinací ultrakrátce působícího intravenózního anestetika propofol a rychle nastupujícího nedepolarizujícího myorelaxans rokuronium a prokázat jeho účinnost a bezpečnost i v této indikaci. Zároveň prokáže výhody užití moderního zvratu nervosvalové blokády sugammadexem po proběhlém císařském řezu v celkové anestezii. Oba postupy budou monitorovány klinickým pozorováním, přístrojovým sledováním a laboratorním zkoumáním matky i plodu (novorozence) v různých fázích peripartálního období. Ze zavedení postupu budou těžit zejména rizikové skupiny pacientek, u nichž je indikován císařský řez a zároveň kontraindikována neuraxiální blokáda.

• MeSH
• androstanoly MeSH
• celková anestezie MeSH
• císařský řez MeSH
• gama-cyklodextriny MeSH
• kombinovaná farmakoterapie MeSH
• neostigmin MeSH
• nervosvalová blokáda MeSH
• nervosvalové látky depolarizující MeSH
• nervosvalové látky nedepolarizující MeSH
• peroperační monitorování MeSH
• porodnická anestezie MeSH
• propofol MeSH
• sukcinylcholin analogy a deriváty   MeSH
• těhotné ženy MeSH
• třetí trimestr těhotenství MeSH
• zajištění dýchacích cest MeSH
• zohlednění rizika MeSH

• Konspekt
• Gynekologie. Porodnictví
• NLK Obory
• gynekologie a porodnictví
• anesteziologie a intenzivní lékařství
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

Women with preterm prelabor rupture of membranes between gestational age 24 and 36 weeks will be included into the multicentre study. The intensity of inflammatory response (based on levels of cytokines and alarmins) and microbial load of Ureaplasma spp. will be determined in the cervical fluid. The placenta will be assessed for the signs of histological chorioamnionitis and funisitis after delivery. The inflammatory response in the cervical fluid will be characterized with respect to the presence of histological chorioamnionitis and funisitis with an ultimate goal to create a prediction model for these inflammatory complications. The relationship between microbial load of Ureaplasma spp. in cervical fluid and inflammatory response will be evaluated as well. Last goal will be to analyse the potential of microbial load of Ureaplasma spp. for the prediction of histological chorioamnionitis and funisitis.

Do multicentrického projektu budou zařazeny pacientky s předčasným odtokem plodové vody mezi 24. a 36. týdnem gravidity. U pacientek bude stanovena intenzita zánětové odpovědi (hladiny cytokinů a alarminů) a bakteriální nálož Ureaplasma spp. v cervikální tekutině. Po porodu bude vyšetřena placenta na přítomnost histologické chorioamnionitidy a funisitidy. Poté bude charakterizována zánětová odpověď v cervikální tekutině s ohledem na přítomnost histologické chorioamnionitidy a funisitidy a cílem vytvořit neinvazivní predikční model pro histologickou chorioamnionitidu a funisitidu na podkladě hladin specifických proteinů v cervikální tekutině. Dále bude zhodnocen vztah mezi mikrobiální náloží Ureaplasma spp. v cervikální tekutině a zánětovou odpovědí. Posledním cílem bude charakterizovat predikční potenciál mikrobiální nálože Ureaplasma spp. v cervikální tekutině pro histologickou chorioamnionitidu a funisitidu.

• MeSH
• amnion mikrobiologie   MeSH
• bakteriální nálož MeSH
• cervikální hlen cytologie   MeSH
• chlamydiové infekce MeSH
• chorioamnionitida diagnóza   mikrobiologie   MeSH
• infekční komplikace v těhotenství MeSH
• interleukin-6 analýza   MeSH
• interleukin-8 analýza   MeSH
• multicentrické studie jako téma MeSH
• mykoplazmové infekce MeSH
• předčasný odtok plodové vody MeSH
• předčasný porod MeSH
• pupečník patologie   MeSH
• třetí trimestr těhotenství MeSH
• ureaplasmatické infekce MeSH
• zánět MeSH
• ženy MeSH

• Konspekt
• Gynekologie. Porodnictví
• NLK Obory
• gynekologie a porodnictví
• histologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

The subject of this project is complex computer analysis of intrapartum fetal CTG. Using methods of artificial intelligence and synergy of the technical approach and clinical experiences we will propose and implement objective and in decision quality at least comparable system for decision support of the obstetrician during the delivery. During the project span database of at least 10000 deliveries will be collected in FN Brno including parameters such as pH of the fetus. The data will be annotated by independent experts. The database will be used for data mining purposes and evaluation of the developed methods. Following hypothesis will be tested. A: Algorithms of artificial intelligence and digital signal processing are able to distinguish between abnormal and normal CTGs while having lesser variability then clinician decision. B: For improvement of automatic evaluation it is necessary to use additional parameters – qualitative effects on performance of the system will be put under critical scrutiny

Předmětem grantu je komplexní počítačová analýza intrapartálního monitorování plodu. Za pomoci metod umělé inteligence a synergií technického přístupu a klinických zkušeností bude vytvořen systém pro podporu diagnostiky intrapartální hypoxie plodu. Bude vytvořen soubor cca. 10 000 těhotných obsahující intrapartální monitory a další data hodnotící výskyt hypoxie v peripartálním období. Data budou ohodnocena nezávislými experty. Databáze pak poslouží jako platforma pro dolování dat a pomůcka pro ověření vyvíjených metod. Testovány budou hypotézy, zda algoritmy umělé inteligence a číslicového zpracování signálu jsou schopny spolehlivě rozlišit abnormální KTG a zda předčí výsledky a/nebo variabilitu rozhodování lékaře. Dále bude testován význam využití doplňujících informací z anamnézy a kvalitativní vliv jednotlivých klinických příznaků na správnost automatické klasifikace a jednotlivé algoritmy.

• MeSH
• algoritmy MeSH
• diagnóza počítačová MeSH
• hypoxie plodu MeSH
• kardiotokografie MeSH
• monitorování plodu MeSH
• prenatální péče MeSH
• rozhodování pomocí počítače MeSH
• těhotenství MeSH
• Check Tag
• těhotenství MeSH

• Konspekt
• Gynekologie. Porodnictví
• NLK Obory
• gynekologie a porodnictví
• perinatologie a neonatologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

• MeSH
• komplikace porodu MeSH
• poloha plodu koncem pánevním MeSH
• vedení porodu MeSH
• Publikační typ
• příručky MeSH

• Konspekt
• Gynekologie. Porodnictví
• NLK Obory
• gynekologie a porodnictví
• NLK Publikační typ
• kolektivní monografie

• MeSH
• porodnictví MeSH

• Konspekt
• Gynekologie. Porodnictví
• Učební osnovy. Vyučovací předměty. Učebnice
• NLK Obory
• gynekologie a porodnictví
• NLK Publikační typ
• učebnice vysokých škol

• MeSH
• elektrodiagnostika MeSH
• hypoxie plodu MeSH
• kardiotokografie klasifikace   MeSH
• konsensus MeSH
• monitorování plodu MeSH
• Publikační typ
• směrnice MeSH

• Konspekt
• Gynekologie. Porodnictví
• NLK Obory
• gynekologie a porodnictví

• MeSH
• gely aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• porodní děj MeSH
• porodní poranění novorozence farmakoterapie   MeSH

• Konspekt
• Gynekologie. Porodnictví
• NLK Obory
• gynekologie a porodnictví
• NLK Publikační typ
• informační publikace

The objective of this project is to determine expression of some subpopulations of lymphocytes which influence the damage of endothelium and markers of thrombocyte activation and their influance om the degree of preeclampsia.

Cílem projektu je stanovení některých subpopulací lymfocytů, které mají vliv na poškození endotelu a markerů aktivace trombocytů a určení jakou měrou se podílí na závažnosti a intenzitě klinických projevů preeklampsie.

• MeSH
• aktivace lymfocytů MeSH
• biologické markery analýza   MeSH
• cévní endotel patofyziologie   MeSH
• hypertenze indukovaná těhotenstvím MeSH
• podskupiny lymfocytů MeSH
• preeklampsie MeSH

• Konspekt
• Biochemie. Molekulární biologie. Biofyzika
• NLK Obory
• gynekologie a porodnictví
• gynekologie a porodnictví
• biochemie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR