Interhemispheric subdural haematoma is considered to be rare finding even in the era of computer tomography. The aim of the paper is to present a group of 14 patients (5 males, 9 females), average age 57.9 years, operated on for interhemispheric subdural haematoma, in all but one patient of traumatic origin. Symptoms related to the compression of medial cortex of cerebral hemisphere described as typical were not fully exacerbated in all patients. Falx syndrome as the sole manifestation was described in two patients, in other patients the clinical symptoms were determined by associated injuries. CT was the investigation of choice in all patients. Surgical evacuation of haematoma by means of parasagital osteoplastic craniotomy or burr hole trephination was used in all patients. Clinical outcome was determined by clinical condition on admission and the presence of haemorrhagic contusions. Another adversive prognostic factors were anticoagulation treatment or the presence of coagulopathy. It is mandatory to stress the possibility of sudden clinical worsening of initially conservatively treated patients.
- MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- počítačová rentgenová tomografie MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- subdurální hematom diagnóza diagnostické zobrazování chirurgie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
The authors evaluate a group of 72 patients with the diagnosis of chronic subdural haematoma (cSDH). All subdural collections were confirmed on a computer tomograph. Sixty-nine patients were operated by trepanation and drainage into a closed system which was maintained for a maximum of five days. Three patients with a hyperdense CT finding were subjected to extended trepanation or craniectomy with membranectomy. The CT picture made on the 2nd-4th day after operation revealed a persisting subdural collection in 35% of the patients subjected to trephination. The authors were concerned with the problem whether this percentage makes trephination with drainage controversial as the only universal therapeutic method in cSDH. Nevertheless successful reinsertion of the drain (85%) is in favour of trephination although drainage from the first trephination in not always the definite solution. Conversely revision by craniotomy was a failure in 7 patients where the drainage method was not successful. Radical surgery proved useful only in the initial period in patients who despite a chronic course had on CT a hyperdense collection. The influence of the site, volume of collection, lateral overpressure and possibly a subsidiary CT finding could not be proved on a statistically significant scale, therefore the authors did not use these CT markers when selecting surgical intervention.
- MeSH
- chronická nemoc MeSH
- dospělí MeSH
- drenáž MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- počítačová rentgenová tomografie MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- subdurální hematom diagnostické zobrazování chirurgie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- MeSH
- akutní nemoc MeSH
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- subdurální hematom diagnóza chirurgie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- anglický abstrakt MeSH
- časopisecké články MeSH
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- atrézie jícnu chirurgie MeSH
- defekty neurální trubice chirurgie MeSH
- hydrocefalus chirurgie MeSH
- larynx abnormality MeSH
- lidé MeSH
- nádory vrozené MeSH
- nemoci novorozenců chirurgie MeSH
- nos abnormality MeSH
- novorozenec MeSH
- parenterální výživa MeSH
- plicní nemoci vrozené MeSH
- pooperační péče MeSH
- porodní poranění novorozence chirurgie MeSH
- předoperační péče MeSH
- rozštěp patra chirurgie MeSH
- rozštěp rtu chirurgie MeSH
- subdurální hematom chirurgie MeSH
- vrozená brániční kýla MeSH
- vrozené srdeční vady chirurgie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- lidé MeSH
- subdurální hematom patologie chirurgie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- anglický abstrakt MeSH
- časopisecké články MeSH
- MeSH
- dítě MeSH
- elektroencefalografie MeSH
- epilepsie etiologie MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- mentální retardace etiologie MeSH
- následné studie MeSH
- pooperační komplikace etiologie MeSH
- předškolní dítě MeSH
- psychomotorické poruchy etiologie MeSH
- subdurální hematom chirurgie MeSH
- vývoj dítěte MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- předškolní dítě MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- lymfangiom metabolismus chirurgie MeSH
- nádory mozku metabolismus chirurgie MeSH
- proteiny metabolismus MeSH
- punkce MeSH
- sérové globuliny metabolismus MeSH
- sérový albumin metabolismus MeSH
- subdurální hematom metabolismus chirurgie MeSH
- Check Tag
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- Názvy látek
- proteiny MeSH
- sérové globuliny MeSH
- sérový albumin MeSH
- MeSH
- dítě MeSH
- epidurální hematom chirurgie MeSH
- hydrocefalus etiologie chirurgie MeSH
- inteligence MeSH
- kefalometrie MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- meningomyelokéla chirurgie MeSH
- mladiství MeSH
- předškolní dítě MeSH
- pseudotumor cerebri etiologie chirurgie MeSH
- shunty pro odvod mozkomíšního moku MeSH
- subdurální hematom chirurgie MeSH
- vývoj dítěte MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- předškolní dítě MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- MeSH
- časové faktory MeSH
- chronická nemoc MeSH
- drenáž * MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- předškolní dítě MeSH
- subdurální hematom chirurgie MeSH
- Check Tag
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- předškolní dítě MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH