Cieľ: Zhodnotiť význam použitia dostupných vyšetrovacích postupov v dia- gnostike cudzích vnútroočných telies v zadnom segmente oka. Materiál a metodika: Na Očnej klinike FN a LF UK v Bratislave bolo v rokoch 1989 - 1993 hospitalizovaných 51 pacientov a v rokoch 1994 - 1998 74 pacientov s CVT v zadnom segmente oka. Sledoval sa termín kedy prišiel pacient na prvé vyšetre- nie, mechanizmus úrazu, termín stanovenia správnej diagnózy a použité pomocné vyšetrenia. Vyhodnotil sa vplyv oneskorenej diagnózy CVT na výslednú zrakovú ostrosť. V druhom období (prospektívna štúdia) sa vyhodnocovala aj dráha CVT v zadnom segmente oka. Hodnotí sa vplyv oneskorenej diagnózy na výslednú zrakovú ostrosť. Výsledky: V prvom období vznikol úraz v zamestnaní v 50,9 % a v druhom období v 55,9 %. Zraňujúcim predmetom bol kov v 96 %, resp. v 94,7 % pacientov. V prvom období bolo 12 pacientov zranených pri explóziách. V druhom období bolo pri práci s točivými prístrojmi zranených 16 pacientov. Najčastejším pomocným vyšetrením bolo RTG vyšetrenie, vrátane zhotovenia lokalizačných snímkov. V druhom sledovanom období sa vnútroočná dráha cudzieho telesa stanovila ako nepriama v 24 očiach (32 %). Konečnú pozíciu v týchto očiach dosiahlo CVT po predchádzajúcom jednom, alebo dvoma dotykmi so sietnicou. CVT nebolo správne diagnostikované u 14 pacientov, čo malo nepriaznivé následky pre výslednú zrakovú ostrosť u ôsmich z nich. Záver: Anamnéza a objektívne vyšetrenie sú stále základnými vodítkami pri stanovení diagnózy penetrujúce poranenie oka s prítomnosťou CVT. Základným pomocným vyšetrením je RTG snímok. Ultrazvukové vyšetrenie napomáha v ob- jasnení sprievodných vnútroočných patologických zmien. V odôvodnených prí- padoch je možné vykonať aj počítačovú tomografiu. Peroperačné vyšetrenie vnútra oka je potrebné pre preventívne ošetrenie všetkých poškodených štruktúr.

Background: To evaluate the application of the available diagnostic procedures in intraocular foreign bodies impacted in the posterior segment of the eye. Materials and methods: Between 1989 - 1993 were treated 51 patients and between 1994 - 1998 were treated 74 patients with intraocular foreign bodies in the posterior eye segment at the Department of Ophthalmology, Medical faculty of the Comenius University in Bratislava. It was evaluated: time of the first medical examination, cause of the injury, time of the right diagnostic and used ancillary testings. In the second period (prospective study) was evaluated also foreign body trajectory in the posterior segment of the eye. The influence on the final visual acuity was evaluated in no proper diagnosed patients. Results: 50.9 % of patients in the first period and 55.9 % of patients in the second period were injured while at work. Foreign body was metallic in 96 % and 94.7 % respectively. In the first period 12 patients were injured by various explosions and in the second period 16 patients were injured by working with some circula- ting tools. The most common ancillary testing was plain film testing and Comberg localisation. In the second period was intraocular foreign body trajectory defined as indirect in 24 eyes (32 %). The foreign body achieved its final intraocular position after simple or double contact with the retina. Foreign body was unpro- perly diagnosed in 14 patients. The final visual acuity was negative influenced by this fact in 8 patients. Conclusions: A history and ocular examinationare are still most important in diagnosis of the penetrating eye injury with intraocular foreign body. The basic ancilary testing is simple plain film. Ultrasonography is helpful in diagnosis of other intraocular pathological changes. In justified cases is also possible to perform computed tomography. The peroperative intraocular diagnostics is very important for treatment of the all injured intraocular structures.

Klinika oftalmológie LF Univ Kom Bratislava

Diagnostic problems in posterior segment intraocular foreign bodies

Problémy diagnostiky cudzích vnútroočných telies v zadnom segmente oka = Diagnostic problems in posterior segment intraocular foreign bodies /

Diagnostic problems in posterior segment intraocular foreign bodies /

Lit: 16

Souhrn: eng