- MeSH
- cizí těleso v oku diagnóza patologie terapie MeSH
- dítě MeSH
- fraktury očnice chirurgie diagnóza patologie MeSH
- lidé MeSH
- oční víčka zranění MeSH
- popálení oka chirurgie diagnóza farmakoterapie klasifikace patologie terapie MeSH
- poranění oka * chirurgie diagnóza epidemiologie klasifikace ošetřování patologie MeSH
- poranění rohovky diagnóza patologie terapie MeSH
- první pomoc metody ošetřování MeSH
- stupeň závažnosti nemoci MeSH
- syndrom třeseného dítěte diagnóza etiologie patologie MeSH
- zhmoždění diagnóza patologie terapie MeSH
- zneužívané dítě zákonodárství a právo MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
Práce se týká atypické spojivkové infekce českého pacienta larvami Oestrus ovis. Ophthalmomyiasis je zamoření savčích očí larvami nebo červy některých much. Nejčastější příčinou lidské myiasy bývá střeček ovčí. V lokalitách výskytu bývají infikováni pastýři ovcí, ale humánní oční onemocnění mimo oblasti hojného výskytu střečků je vzácné. Popisujeme případ očního onemocnění u muže středního věku z Čech, jenž trávil letní dovolenou sedm týdnů před vyšetřením na severu Řecka. Při prvním vyšetření byl kompletně ošetřen a nadále neudával žádné potíže. Ophthalmomyiasis externa by měla být považována za možnou infekci cestovatelů do jižních endemických krajů při návratu s akutním bezpříčinným nástupem jednostranného pocitu cizího tělesa v oku.
The work deals with atypical conjunctival infection of Czech patient with Oestrus ovis larvae. Ophthalmomyiasis is infestation of mammalian eyes by the larvae or worms of some flies. The most common cause of human myiasis is the Sheep. Shepherds are infected in habitats, but human eye disease outside the areas of abundant hamsters is rare. We describe a case of eye disease in a middle-aged man from the Czech Republic who spent a summer holiday seven weeks before examination in the north of Greece. During the first examination he was completely treated and no further problems were reported. Ophthalmomyiasis externa should be considered as a possible infection of travelers to the southern endemic regions when returning with an acute causeless onset of a one-sided foreign body sensation in the eye.
- Klíčová slova
- střeček ovčí,
- MeSH
- cizí těleso v oku diagnóza terapie MeSH
- konjunktivitida * etiologie terapie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- myiáza * diagnóza terapie MeSH
- reakce na cizí těleso MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- cizí těleso v oku diagnóza klasifikace terapie MeSH
- diagnostické techniky oftalmologické klasifikace MeSH
- konjunktiva anatomie a histologie fyziologie patologie MeSH
- lidé MeSH
- nemoci spojivky * diagnóza klasifikace terapie MeSH
- oftalmologické chirurgické výkony metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- cizí těleso v oku diagnóza klasifikace terapie MeSH
- diagnostické techniky oftalmologické klasifikace MeSH
- laserová chirurgie rohovky metody škodlivé účinky MeSH
- lidé MeSH
- nemoci rohovky * diagnóza klasifikace terapie MeSH
- rohovka anatomie a histologie fyziologie inervace MeSH
- transplantace rohovky metody MeSH
- zrakové testy metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- akutní nemoc MeSH
- blefarospazmus diagnóza etiologie veterinární MeSH
- cizí těleso v oku * diagnóza terapie veterinární MeSH
- kočky MeSH
- králíci MeSH
- morčata MeSH
- poranění rohovky * diagnóza etiologie prevence a kontrola veterinární MeSH
- psi MeSH
- reakce na cizí těleso veterinární MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- kočky MeSH
- králíci MeSH
- morčata MeSH
- psi MeSH
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Lékař první linie se nejčastěji setkává se zánětlivými stavy víček, jako je ječné nebo vlčí zrno, se záněty spojivek a s afekcemi slzných cest. Mnohé z těchto klinických jednotek je možné v terénu i primárně ošetřit a léčit. Zvláštní skupinu v akutní oftalmologii tvoří případy spojené s náhlým snížením nebo ztrátou zraku. Často se s nimi setkáváme u starších lidí s cukrovkou a aterosklerotickými změnami na cévách. Nejčastější příčinou je krvácení do sklivce, zánět zrakového nervu, cévní okluze na sítnici nebo odchlípení sítnice. První pomocí je zde odeslání k odbornému vyšetření ať již internímu nebo oftalmologickému. Dramaticky probíhající klinický obraz spojený se snížením vidění, bolestí oka a hlavy představuje akutní glaukomový záchvat. Stanovení správné diagnózy je zásadní pro další terapii i prognózu. Problematika úrazů začíná od drobných tržných ranek v okolí kůže oka po menší cizí tělíska na spojivce víčka, které lze vyřešit v terénní praxi. Cizí tělíska na rohovce, větší periokulární kožní rány, kontuze oka, poranění orbity a především penetrující úrazy oka vyžadují již zase specializovanou intervenci. Mimořádně důležitá a klíčová je adekvátní první pomoc při chemickém poleptání a popálení oka. Rychlost, dovednost a pečlivost při první pomoci rozhoduje o prognóze quod visum.
General practitioner deals most frequently with eyelids inflammatory lesions like hordeolum [stye] or chalasion [meibomian cyst], conjunctivitis and lacrimal drainage system diseases. Many of these clinical diagnoses could be treated directly at the place of accident. Cases presenting acute visual impairment or complete loss of vision require special management of emergency treatment. Those issues mostly occur in an older age group reflecting especially diabetes and arteriosclerotic vascular changes. The most common causes are vitreous hemorrhage, optic nerve inflammation, retinal occlusive disease or retinal detachment. The aim of the first aid is to send the patient to professional examination to internal medicine or ophthalmology specialist. Acute congestive angle closure “acute glaucoma” is a rapidly progressive sight – threatening emergency that presents with visual impairment, ocular pain and headache. For treatment and prognosis is crucial to make out correct diagnosis. Matters of injuries range in severity from superficial lid lacerations and superficial conjunctival foreign bodies, witch are possible to be resolved even outside of the hospital. Corneal foreign, larger periocular lacerations, blunt traumas, orbital injuries and especially penetrating injuries require specialized intervention. Adequate emergency management is very important and crucial in case of chemical injuries and burns. The quality and rapidity of emergency treatment determines the prognosis quod visum.
Pod pojmem „červené oko“ se skrývá řada očních onemocnění od běžných zánětů spojivek po stavy spojené se závažným nitroočním postižením. Hyperemie spojivek je průvodním jevem většiny akutních očních onemocnění. Již pouhé makroskopické vyšetření spolu se zjištěním konkrétních subjektivních příznaků mohou v ordinaci praktického lékaře hodně napovědět o závažnosti stavu a pravděpodobné diagnóze. Pro rychlý přehled uvádíme stručnou charakteristiku nejčastějších zánětů spojivek a jiných očních afekcí souvisejících s příznakem červeného oka.
The term “red eye” refers to a number of eye diseases ranging from common conjunctivitis to conditions associated with serious intraocular injury. Most acute eye diseases are accompanied by conjunctival hyperaemia. A mere macroscopic examination in the GP's surgery, along with identifying the specific symptoms, may reveal a lot about the severity of the condition and the likely diagnosis. The most common types of conjunctivitis and other eye affections related to red eye are briefly presented for quick reference.
- MeSH
- alergická konjunktivitida MeSH
- bakteriální konjunktivitida farmakoterapie mikrobiologie MeSH
- Chlamydia trachomatis patogenita účinky léků MeSH
- cizí těleso v oku diagnóza terapie MeSH
- glaukom diagnóza farmakoterapie MeSH
- infekce bakteriemi čeledi Chlamydiaceae diagnóza farmakoterapie MeSH
- konjunktivitida diagnóza farmakoterapie mikrobiologie MeSH
- lidé MeSH
- oční symptomy MeSH
- skleritida diagnóza farmakoterapie MeSH
- uveitida diagnóza farmakoterapie MeSH
- virová konjunktivitida diagnóza farmakoterapie virologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Metodou volby v léčbě penetrujícího poranění oka zasahujícího do sklivce s nitroočním cizím tělískem(CT) jeuvětšiny pacientů primární pars plana vitrektomie s transvitreální extrakcí CT. V období od dubna 1999 do září 2000 jsme na Oční klinice VFN a 1. LF UK v Praze takto léčili 26 očí 26 mladýchmužůs věkovýmprůměrem34 let.Průměrný interval mezi úrazem a primární PPV byl 8,5 dne. Pacienty jsem sledovali v průměru 23,5 měsíce. Vstupní penetrační rána byla u 17 očí v rohovce nebo limbu, u 9 očí ve skléře. Sítnice byla poraněna u 24 očí. Poúrazová endoftalmitida se rozvinula u 2 očí. Nitrooční CTmělo velikost do 6mm2 u 16 očí a 6–20mm2 u 10 očí. Při primární PPV jsme u 14 očí indikovali vnitřní tamponádu plynem či silikonovým olejem. Pro pozdní sítnicové komplikace vzniklé v důsledku proliferativní vitreoretinopatie jsme u 8 očí indikovali reoperaci PPV. Na konci sledovací doby se u 3 očí vyvinulo inoperabilní odchlípení sítnice. Výsledná zraková ostrost 6/12 a lepší byla dosažena u 12 očí. Jako hlavní negativní prognostický faktor pro konečnou zrakovou ostrost jsme vyhodnotili velikost nitroočního CT nad 6 mm2, dalšími negativními prognostickými faktory jsou vstupní sklerální rána, komplikace vstupní rány (prolaps duhovky, sklivce, hemoftalmus) a vznik poúrazové exogenní endoftalmitidy.
The method of choice in the treatment of penetrating eye injuries affecting the vitreous body with an intraocular foreign body is in the majority of patients primary pars plana vitrectomy with transvitreal extraction of the foreign body (FB). During the period from April 1999 till September 2000 the authors treated thus at the Ophthalmological Clinic of the General Faculty Hospital and 1st Medical Faculty Charles University Prague 26 eyes of 26 young men with an average age of 34 years. The mean interval between the injury and primary PPV was 8.5 days. The patients were followed up on average for 23.5 months. The entrance of the penetrating injury was in 17 eyes in the cornea or limbus, in 9 eyes in the sclera. In two eyes posttraumatic endophthalmitis developed. The intraocular FB was 6 mm2 in size in 16 eyes and 6-20 mm2 in 10 eyes. In primary PPV we indicated in 14 eyes internal tamponade with gas or silicone oil. On account of late retinal complications which developed as a result of proliferative vitreoretinopathy we indicated in eight eyes PPV reoperation. At the endof the investigation period in 3 eyes inoperable detachment of the retina developed. As the main negative prognostic factor for final visual acuity the authors evaluated a size of the FB greater than 6 mm2, other negative prognostic factors are the scleral entrance injury, complications of the entrance injury (prolapse of the iris, vitreous body, haemophthalmus) and the development of posttraumatic exogenous endophthalmitis.
- MeSH
- antibakteriální látky terapeutické užití MeSH
- cizí těleso v oku diagnóza etiologie terapie MeSH
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- penetrující poranění oka diagnóza etiologie terapie MeSH
- pooperační komplikace diagnóza etiologie MeSH
- pooperační péče MeSH
- vitrektomie metody MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- srovnávací studie MeSH
- MeSH
- chybná diagnóza MeSH
- cizí těleso v oku diagnóza etiologie terapie MeSH
- dospělí MeSH
- karotido-kavernózní píštěl diagnóza etiologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- oční nemoci diagnóza terapie MeSH
- poranění oka diagnóza etiologie terapie MeSH
- první pomoc MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Penetračné poranenia očí s cudzím vnútroočným telesom môžu mať za následok podstatné zhoršenie zrakovej ostrosti, dokonca môžu viesť k strate oka. Dôkladné zhodnotenie anamnézy a objektívneho nálezu vedie k rozhodnutiu ni- elen o najvhodnejšom čase a spôsobe extrakcie cudzieho vnútroočného telesa, ale aj o postupoch, ktoré by mali čo najskôr prinavrátiť pacientovi zrakovú ostrosť. Materiál a metodika: V rokoch 1989 - 1993 bolo na Očnej klinike FN a LF UK v Bratislave liečených 51 pacientov s cudzím vnútroočným telesom lokalizovaným v zadnom segmente oka. Nakoľko jeden pacient sa z dlhodobého pozorovania vytratil a z dvoch očí sa nepodarilo CVT odstrániť, v práci sa hodnotí súbor 48 pacientov. Uvádzajú sa použité operačné postupy. Hodnotí sa výskyt peroperač- ných a pooperačných komplikácií, ako aj konečný anatomický a funkčný výsle- dok. Pacienti boli sledovaní priemerne 40,7 mesiaca. Vo vzťahu k výslednej zrakovej ostrosti sa hodnotili: rozmer a lokalizácia penetračnej rany, rozmery cudzieho telesa a čas do odstránenia cudzieho telesa. Štatistická významnosť sa hodnotila Chí-kvadrátom. Na hodnotenie závislosti sa použil Fischerov koeficient pre tetrachorické tabuľky. Výsledky: Zo 64,6 % očí sa CVT odstránilo po predchádzajúcej PPV. CVT spôsobilo už pri poranení závažné patologické zmeny na vnútroočných štruktúrach v 37,5 % očí. Zlý anatomický výsledok sa dosiahol na 18 (37,5 %) a dobrý na 30 (62,5 %) očiach. V 12 očiach (25 %) je implantovaná vnútroočná šošovka. Výsledná zraková ostrosť 6/9 - 6/6 bola na 18 (37,5 %) očiach a zraková ostrosť pod 2/60 bola na 21 (43,7 %) očiach. Prognosticky nepriaznivé faktory boli: penetrujúce rany rohovky dlhšie ako 4 mm, rany na limbe a rany na sklére; cudzie telesá väčšie ako 3x2 mm. Interval do odstránenia CVT nehral štatisticky významnú úlohu vo vzťahu k vý- slednej zrakovej ostrosti. Záver: Spôsob ošetrenia každého cudzieho vnútroočného telesa je individuálny a závisí od rozsahu poranenia, charakteru, veľkosti a uloženia vnútroočného telesa. Na výsledný stav má značný vplyv aj rozsah primárneho poranenia, ako aj výskyt peroperačných a pooperačných komplikácií.
Background: A penetrating eye injury due to an intraocular foreign body (IOFB) may result in a poor vision and even in loss of the eye. A proper analysis of the cause of injury and of the injured eye enables a correct decision to be made concerning timing and method to be used not only for foreign body removal but also concerning of all sight saving surgical procedures. Patients and methods: Over the years 1989 - 1993, 51 patients with an IOFB in the posterior segment of the eye were treated at the Department of Ophthalmology of the Comenius University in Bratislava. One patient was lost from the long-term observation and in two patients was an intraocular foreign body not removed. We evaluate results in 48 patients. The operative techniques used by foreign body removal and by reoperations are mentioned. The occurrence of peroperative and postoperative complications and the final anatomical and functional results are evaluated. An average follow-up period was 40.7 months. The value of the following prognostic factors was considered in relation to the final visual acuity: size and location of the laceration of the eye, size of IOFB and time of IOFB removal. The statistical significance was tested by Chí-square. Fischer’s coefficient for tetra- choric tables was used for the calculation of power of dependence. Results: The foreign body was removed from 64,6% of the eyes after pars-plana vitrectomy. Foreign body caused serious damage of the intraocular structures in 37,5 % of the eyes. The poor anatomical result was achieved in 18 (37.5%) and good in 30 eyes (62.5%). In twelve eyes (25%) was implanted an IOL. The final visual acuity of 6/9 - 6/6 was achieved in 18 (37.5%) and visual acuity lower than 2/60 was recorded in 21 (43.7%) of the eyes. The prediction of bad visual acuity (lower than 2/60) was significant related to: all lacerations except of corneal wounds smaller than 4 mm, IOFB size exceeding 3x2 mm. Conclusions: Management of retained intraocular foreign bodies should be indi- vidual and is dependent on the extent of the initial injury and the characteristics and location of the IOFB. The final outcome depends mostly on the extent of the primary injury and of the occurence of the peroperative and postoperative complications.
- MeSH
- cizí těleso v oku diagnóza etiologie terapie MeSH
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- penetrující poranění oka MeSH
- peroperační komplikace MeSH
- pooperační komplikace MeSH
- prognóza MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- senioři MeSH
- zraková ostrost MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- srovnávací studie MeSH
