Autor podává přehled indikací k použití cévních protéz, záplat, membrán a vláken z polytetrafluoroetylénu (PTFE) v dětské kardiochirurgii. Nejčastěji jsou cévní protézy používány ke konstrukci arteriálních spojek u novorozenců s kritickou cyanotickou srdeční vadou, k paliativní rekonstrukci přerušeného aortálního oblouku, ke konstrukci extraanatomického aortálního bypassu a k totálnímu kavopulmonálnímu spojení. Záplaty jsou výhodné pro uzávěr septálních defektů, plastiku výtokového traktu pravé i levé komory, korekci koarktace aorty a plastickou rekonstrukci stenóz na kmeni a větvích plicnice. Vláken z PTFE je možné použít k plastice atrioventrikulámích chlopní. Membrány se osvědčují jako náhrada perikardu po komplexních operacích s náhradou chlopně nebo s použitím konduitu s chlopní, kde je nutné počítat s reoperací. U novorozenců a malých kojenců se známkami srdeční slabosti po operaci je možné využít PTFE membrány k dočasnému krytí rány pri ponechání otevřeného hrudníku.

The author reviews the indications for the use of vascular grafts, patches, membranes and stitches from Polytetrafluoroethylene (PTFE) in pediatrie cardiac surgery. Vascular grafts are used for construction of arterial shunts in neonates with complex cyanotic heart defects, for palliative reconstruction of interrupted aortic arch, for construction of extraanatomic aortic by-pass and total cavopulmonary connection. The PTFE patches are suitable for closure of septal defects, plastic reconstruction of the right and the left ventricular outflow tracts, correction of coarctation of the aorta and plastic repair of stenoses on the main pulmonary artery and its branches. PTFE stitches can be used for plastic reconstruction of atrioventricular valves. Membranes represent very good pericardial substitutes after complex surgeries with valve replacement or the use of a valved conduit, where reoperation must be suspected. In neonates and small children with signs of heart failure after surgery, it is possible le to use PTFE membranes for transient wound cover when the chest is left opened.

Dětské kardiocentrum FNM Praha

Vascular grafts and patches from polytetrafluoroethylene (PTFE) in pediatric cardiac surgery

Cévní protézy a záplaty z polytetrafluoroetylénu (PTFE) v pediatrické kardiochirurgii = Vascular grafts and patches from polytetrafluoroethylene (PTFE) in pediatric cardiac surgery /

Vascular grafts and patches from polytetrafluoroethylene (PTFE) in pediatric cardiac surgery /

Lit: 35

Souhrn: eng