Východisko. Helicobacter (H.) pylori se významně podílí v patogenezi chronické gastritidy, duodenálního a žaludečního vředu, karcinomu a lymfomu žaludku. Pozornost upoutala také některá onemocnění extragastrická včetně diabetes mellitus, u nichž byla prokázána elevace hladiny protilátek proti H. pylori. Cílem práce bylo zjištění séroprevalence u souboru diabetiků ve vztahu k pohlaví, typu onemocnění a ve srovnání s odpovídajícími nálezy dárců krve. Metody a výsledky. U 195 diabetiků (1. a 2. typ) a 216 dárců krve byla stanovena hladina IgG protilátek metodou ELISA. Séroprevalence souboru diabetiků činila 27 %, u mužů 26 % a u žen 28 % (NS). Ve vztahu k pohlaví a typu diabetu nebyly zjištěny rozdíly. Významné rozdíly séroprevalence byly prokázány mezi souborem diabetiků a dárců krve (27 % vs. 51 %, p<0,001), muži diabetiky obou typů a dárci (26 % vs. 62 %, p<0,001). Mezi diabetičkami a kontrolami nebyly nalezeny signifikantní rozdíly (28 %, 27 % vs 40 %, NS). Závěry. Provedená studie prokázala nižší séroprevalenci H. pylori u diabetiků 1. a 2. typu v porovnání se zdravou populací. Uvedené zjištění neodpovídá obecné zkušenosti zvýšené vnímavosti těchto pacientů k infekci. Praktický význam zmíněného poznatku je proto zatím nejasný.

Background. Helicobacter (H.) pylori participates significantly on the pathogeny of chronic gastritis, duodenal a gastric ulcer, carcinoma and lymphoma of the stomach. Attention was attracted also by some extragastric diseases, including diabetes mellitus, where the elevated antibodies levels against H. pylori was found. The aim of the work was to determine the seroprevalence in relation to the sex and type of disease in a cohort of diabetics and in a control group of blood donors. Methods and Results. In 195 diabetic patients (type I and II) and 216 blood donors levels of IgG antibodies were determined by ELISA method. Seroprevalence in the group of diabetic patients was 27 %, in males 26 % and in women 28 % (n.s.). No differences related to sex or diabetes type were found. Significant differences in seroprevalence were found among the group of diabetic patients and blood donors (27 % vs. 51 %, p<0.001), male diabetics of both types and blood donors (26%vs. 62%, p<0.001). No differences were found between female diabetic patients and controls (28 %, 27 % vs. 40 %, n.s.). Conclusions. Our study has shown a lower seroprevalence of H. pylori in diabetic patients of type I and II in comparison with the healthy population. Such finding differs from the generally accepted experience of the higher sensitivity of these patients to infection. The practical significance of the observation remains unsolved.

Interní klinika 2 LF UK FNM Praha

Helicobacter pylori and diabetes mellitus

Helicobacter pylori a diabetes mellitus = Helicobacter pylori and diabetes mellitus /

Lit: 19

Souhrn: eng