• Something wrong with this record ?

Komorbidita úzkosti a deprese
[Comorbidity of anxiety and depression]

Michal Maršálek

. 2003 ; Roč. 7 (č. 3) : s. 203-213.

Language Czech Country Czech Republic

Document type Review

Komorbidita úzkosti a deprese je nejčastější kombinací mentálních poruch v psychiatrické populaci. Nález sekundární deprese při primární úzkostné poruše je mnohem častější než opačná varianta. Komorbidita má vztah k závažnosti a perzistenci příznaků, stupni psychosociálního poškození, riziku sebevražedných pokusů a možná i k horší odpovědi na farmakoterapii a psychoterapii. Byl navržen model neuroendokrinního kontinua úzkosti a unipolární deprese. Primární úzkostná porucha by mohla narušit neurobiologické podklady regulace stresu hypotalamo--pituito-adrenálním (HPA) systémem a vést k dysregulci přenosové aktivity. Poškození buněk hipokampu opakovaným stresem s následnou ztrátou hipokampální inhibice by mohlo být podkladem rozvoje sekundární deprese. Je uveden postup při léčení pacienta s depresí a úzkostí, při kterém má přednost monoterapie antidepresivy a psychoterapie.

Anxiety and depression are prevalent and the most comorbid mental disorders in psychiatric population. Most lifetime cases of comorbid unipolar depression seem to occur temporally secondary to prior anxiety disorders. Comorbidity is related to symptom severity and persistence, degree of psychosocial impairment, risk of suicidal attempts, poorer prognosis, and probably poorer response to both, pharmacotherapy and psychotherapy. A neuroendocrine continuum model for anxiety and major unipolar depression is proposed. The presence of a primary anxiety disorder might lead to altered processes in neurobiological substrates of stress regulation by hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) system and dysregulation of neurotransmitter activity. Hippocampal cell impairment linked to repeated stressing events with following loss of hippocampal inhibition might be the mechanism underlaying the development of secondary depression. An approach to the management of the depressive and anxious patient with preference of monotherapy antidepressant treatment and psychotherapy is presented.

Comorbidity of anxiety and depression

Komorbidita úzkosti a deprese = Comorbidity of anxiety and depression /

Comorbidity of anxiety and depression /

Bibliography, etc.

Lit: 55

Bibliography, etc.

Souhrn: eng

000      
00000naa a2200000 a 4500
001      
bmc03015409
003      
CZ-PrNML
005      
20131125120344.0
008      
031000s2003 xr u cze||
009      
AR
040    __
$a ABA008 $b cze $c ABA008 $d ABA008 $e AACR2
041    0_
$a cze $b eng
044    __
$a xr
100    1_
$a Maršálek, Michal $4 aut
245    10
$a Komorbidita úzkosti a deprese = $b Comorbidity of anxiety and depression / $c Michal Maršálek
246    11
$a Comorbidity of anxiety and depression
314    __
$a Psychiatrická léčebna Bohnice, Praha 8, CZ
504    __
$a Lit: 55
504    __
$a Souhrn: eng
520    3_
$a Komorbidita úzkosti a deprese je nejčastější kombinací mentálních poruch v psychiatrické populaci. Nález sekundární deprese při primární úzkostné poruše je mnohem častější než opačná varianta. Komorbidita má vztah k závažnosti a perzistenci příznaků, stupni psychosociálního poškození, riziku sebevražedných pokusů a možná i k horší odpovědi na farmakoterapii a psychoterapii. Byl navržen model neuroendokrinního kontinua úzkosti a unipolární deprese. Primární úzkostná porucha by mohla narušit neurobiologické podklady regulace stresu hypotalamo--pituito-adrenálním (HPA) systémem a vést k dysregulci přenosové aktivity. Poškození buněk hipokampu opakovaným stresem s následnou ztrátou hipokampální inhibice by mohlo být podkladem rozvoje sekundární deprese. Je uveden postup při léčení pacienta s depresí a úzkostí, při kterém má přednost monoterapie antidepresivy a psychoterapie.
520    9_
$a Anxiety and depression are prevalent and the most comorbid mental disorders in psychiatric population. Most lifetime cases of comorbid unipolar depression seem to occur temporally secondary to prior anxiety disorders. Comorbidity is related to symptom severity and persistence, degree of psychosocial impairment, risk of suicidal attempts, poorer prognosis, and probably poorer response to both, pharmacotherapy and psychotherapy. A neuroendocrine continuum model for anxiety and major unipolar depression is proposed. The presence of a primary anxiety disorder might lead to altered processes in neurobiological substrates of stress regulation by hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) system and dysregulation of neurotransmitter activity. Hippocampal cell impairment linked to repeated stressing events with following loss of hippocampal inhibition might be the mechanism underlaying the development of secondary depression. An approach to the management of the depressive and anxious patient with preference of monotherapy antidepressant treatment and psychotherapy is presented.
650    _2
$a deprese $x EPIDEMIOLOGIE $x FARMAKOTERAPIE $x PATOFYZIOLOGIE $7 D003863
650    _2
$a úzkost $x EPIDEMIOLOGIE $x FARMAKOTERAPIE $x PATOFYZIOLOGIE $7 D001007
650    _2
$a komorbidita $7 D015897
650    _2
$a noradrenalin $7 D009638
650    _2
$a serotonin $7 D012701
650    _2
$a antidepresiva $x FARMAKOLOGIE $x TERAPEUTICKÉ UŽITÍ $7 D000928
650    _2
$a kombinovaná farmakoterapie $x METODY $7 D004359
655    _2
$a přehledy $7 D016454
773    0_
$w MED00011067 $t Psychiatrie $g Roč. 7, č. 3 (2003), s. 203-213 $x 1211-7579
910    __
$a ABA008 $b B 2070 $c 603a $y 0 $z 0
990    __
$a 20040114 $b ABA008
991    __
$a 20131125121017 $b ABA008
BAS    __
$a 3
BMC    __
$a 2003 $b Roč. 7 $c č. 3 $d s. 203-213 $i 1211-7579 $m Psychiatrie (Praha, Print) $x MED00011067
LZP    __
$b přidání abstraktu

Find record

Citation metrics

Loading data ...

Archiving options

Loading data ...