Východisko. Sdělení vychází ze dvou studií. První, zaměřená toxikologicky byla prováděná na 60 potkanech kmene Wistar, zatímco druhá sledovala stresové projevy v duodenální sliznici v autoptickém souboru. Jak osoby, tak zvířata byla vystavena stresu. Histologické nálezy ve sliznici duodena byly v obou souborech podobné. Metody a výsledky. U potkanů byly pozorovány stejné změny duodenální sliznice jak u testovaných, tak u kontrolních zvířat. Edém slizničního vaziva klků se kombinoval s výskytem erozí na jejich vrcholech. Stresujícím faktorem u pokusných zvířat bylo znehybnění, denní podávání testované látky kovovou žaludeční sondou, odběr krve z retrobulbárního plexu a anestezie před utracením. Závěry. Autoptický soubor zahrnuje 35 případů, u kterých šlo makroskopicky o mnohočetné krvácení do slizničních řas duodena. Mikroskopicky bylo patrné krvácení do stromatu klků s výskytem erozí. V několika případech byly nalezeny též klínovité infarkty, sahající až do podslizničního vaziva. Hlavní příčinou stresu v humánním souboru byly kardiovaskulární choroby a oběhové poruchy. Podstatný patogenetický vliv při vzniku stresových změn duodenální sliznice mají místní hypoxie a kyselost žaludeční šťávy.

Background. Our presentation comprises results of two studies: The first was an experimental investigation of 60 Wistar-strain rats used in a toxicological study. The other part analysed stress changes in the duodenal mucosa in the human autopsy material. Both humans and rats had been exposed to stress and showed similar histological changes. Methods and Results. In the rats the same duodenal lesions were present both in the test group and the control animals in the toxicological study. Lesions consisted of oedema of the duodenal villi and erosions in the tips of the villi.We believe that in the experimental group the stress was caused by restraining the animals by daily introduction of the gastric metallic tube, by taking blood from the retrobulbar plexus, and by anesthaesia. Conclusions. The autopsy study comprised 35 cases displaying congestion and macroscopicaly recognizable multifocal bleeding into the duodenal mucosal folds. The microscopic investigation revealed bleeding into the mucosal villi and small erosions. In some cases there were cuneiform mucosal infarcts extending into the submucosa. In the humans, severe cardiovascular diseases and circulatory disturbances represented the main causes of the stress. Local hypoxia and gastric juice acidity were invoved in the pathogenesis of the duodenal mucosal changes.

Oddělení patologie Nemocnice Kolín

Comparative pathology of the early stress changes of the duodenal mucosa in laboratory rats and humans

Srovnávací patologie časných stresových změn duodenální sliznice u laboratorních potkanů a u člověka = Comparative pathology of the early stress changes of the duodenal mucosa in laboratory rats and humans /

Lit: 18

Souhrn: eng