Echokardiografie je rutinně používanou metodou také v diagnostice nitrosrdečních útvarů. Dvourozměrné zobrazení rychle se pohybujících patologických struktur uvnitř srdečních oddílů přináší řadu specifických problémů a limitací. Jejich ne vždy ideální zobrazení při standardním ultrazvukovém vyšetřování doposud představuje určitou výzvu, neboť chybný závěr a nesprávná diagnóza mohou mít pro osud nemocného vážné důsledky. Podle teoretických předpokladů by trojrozměrná echokardiografie v reálném čase mohla mít potenciál některé tyto nedostatky zmírnit či zcela eliminovat. To by zároveň vedlo nejen ke zkrácení potřebného času, ale především ke zpřesnění vyšetřování podobných případů. V souladu s tím informace v literatuře naznačují, že komplexnější zobrazení těchto patologií by mohlo představovat určitý pokrok. Není dosud zcela jasné použití u osob ve vážném stavu, akutních situacích, při aktuální nemožnosti provést vyšetření jícnovou sondou či kontraindikacích k převozu na jinou zobrazovací metodu. Článek popisuje využití této metody na našem pracovišti při stanovení diagnózy u konkrétních pacientů. Jedná se o tři různé klinické jednotky, v běžné praxi v této formě a rozsahu poměrně raritní. Ve všech případech byl použit přístroj SONOS 7 500 a matrixová ultrazvuková sonda X4 (firma Philips, Andover, MA, USA).

Echocardiography is a method used routinely also in the diagnosis of intracardiac formations. Two-dimensional visualization of fast-moving pathological structures within cardiac chambers is fraught with a variety of specific problems and limitations. Their visualization, not always ideal during standard ultrasound examination, still poses a challenge, as an erroneous conclusion and a misdiagnosis may have serious implications for the patient. In theory, three-dimensional real-time echocardiography could mitigate or even completely eliminate some of these shortcomings. This would result not only in shortening procedural time but, also, in improving the examination in similar cases. Consistent with this, literary data suggest a more comprehensive visualization of these pathologies would be a step forward. Potential utility of three-dimensional real-time echocardiography in the critically-ill, in acute states, in settings not allowing examination by esophageal probe or when use of another imaging method is contraindicated is yet to be defined. The paper describes the use of this method in our department for establishing diagnosis in specific patients with three different clinical entities, fairly rare in everyday practice in terms of the form and extent. A SONOS 7500 system with an X4 matrix ultrasound probe were used in all cases (Philips, Andover, MA, USA).

Kardiologické oddělení Kardiovaskulárního centra dospělých FN Motol a 2 LF UK Praha

Three-dimensional echocardiography in the diagnosis of fast-moving intracardiac formations

Citace poskytuje Crossref.org

Lit.: 25