Hodnoty postprandiálních glykémií ovlivňují metabolickou kompenzaci i kardiovaskulární riziko pacientů s diabetes mellitus 2. typu. Na základě znalosti jejich hodnot je možná i titrace preprandiálních dávek inzulínu. Sledování postprandiálních glykémií však často naráží na neochotu pacientů k častějšímu měření glykémií. Na základě výsledků studie „Adjust to Target“, jsme se pokusili upravit dávky preprandiálního inzulínu (glulisine) u pacienta s diabetes mellitus 2. typu s nedostatečnou kompenzací. Tento algoritmus je založen na sledování preprandiálních hodnot glykémií a je možno ho využít u pacientů, kteří odmítají častější denní měření glykémií, zejména sledování postprandiálních glykémií.

Levels of postprandial glycemias influence the metabolic compensation and cardiovascular risk in patients with diabetes mellitus type 2. Based on knowledge of their levels even a titration of pre-prandial doses of insulin is possible. The monitoring of postprandial glycemias is often met with patients´ opposition to perform more frequent evaluation of glycemia. Based on the results of the “Adjust to Target” study we tried to adjust pre-prandial doses of insulin (glulisine) in a patient with insufficiently controlled diabetes mellitus type 2. The algorhytm is based on the monitoring of pre-prandial levels of glycemia and it may be used in patients who refuse more frequent daily evaluation of glycemias, in particular the monitoring of postprandial glycemias.

Diabetologické centrum 3 LF UK a FN Královské Vinohrady Praha

Application of an titration algorhytm „Adjust to Target“ in the adjustment of bolus dosing in a patient with diabetes mellitus type 2 treated with intensified insulin regimen

Lit.: 1