Detail
Článek
Článek online
FT
Medvik - BMČ
  • Je něco špatně v tomto záznamu ?

Je průkaz adenomu nadledviny u pacientů s primárním hyperaldosteronizmem dostatečný pro indikaci adrenalektomie?
[Is confirmation of an adrenal adenoma in patients with primary aldosteronism sufficient for indication of adrenalectomy?]

M. Ballon, J. Ceral, M. Solař, A. Krajina, J. Raupach, L. Ungermann

. 2009 ; 55 (6) : 555-559.

Jazyk čeština Země Česko

Perzistentní odkaz   https://www.medvik.cz/link/bmc07531633

Úvod: Primární hyperaldosteronizmus (PA) je častou formou sekundární arteriální hypertenze. Zatímco v případě bilaterálního postižení nadledvin je indikována farmakoterapie, u pacientů s postižením jedné nadledviny je adrenalektomie efektivní léčbou. Můžeme se setkat s názorem, že u pacientů s potvrzeným PA a počítačovou tomografií (CT) prokázaným adenomem nadledviny >/= 1 cm můžeme doporučit adrenalektomii bez dalšího vyšetřování. Principiálně odlišným postupem je provedení katetrizace nadledvinových žil (AVS) se separovanými odběry aldosteronu a kortizolu k průkazu unilaterální nadprodukce aldosteronu. Položili jsme si otázku, zda tento postup není u pacientů s jednostranným adenomem >/= 1 cm nadbytečný. Metodika: Analyzovali jsme data pacientů s prokázaným PA a CT nálezem adenomu nadledviny >/= 1cm při normální morfologii druhostranné nadledviny, u kterých byla úspěšně provedena AVS. Výsledky: Z celkového počtu 107 pacientů s prokázaným primárním hyperaldosteronizmem, u kterých byla provedena AVS, bylo do naší práce zahrnuto 30 pacientů s úspěšnou AVS a CT obrazem adenomu nadledviny >/= 1 cm při normální morfologii druhostranné nadledviny. Unilaterální nadprodukce aldosteronu byla při katetrizaci žil nadledvin prokázána pouze v 17 případech (56,7 %). Výsledky AVS u zbývajících 13 pacientů (43,3 %) funkčnost adenomu nepotvrdily. Závěr: Naše výsledky podporují nutnost provedení AVS u všech pacientů s primárním hyperaldosteronizmem, u kterých zvažujeme chirurgickou terapii; průkaz adenomu při CT není v této indikaci dostačující.

Is confirmation of an adrenal adenoma in patients with primary aldosteronism sufficient for indication of adrenalectomy?

Bibliografie atd.

Lit.: 24

000      
00000naa 2200000 a 4500
001      
bmc07531633
003      
CZ-PrNML
005      
20111210152126.0
008      
091022s2009 xr e cze||
009      
AR
040    __
$a ABA008 $b cze $c ABA008 $d ABA008 $e AACR2
041    0_
$a cze $b eng
044    __
$a xr
100    1_
$a Ballon, Marek. $7 xx0193493
245    10
$a Je průkaz adenomu nadledviny u pacientů s primárním hyperaldosteronizmem dostatečný pro indikaci adrenalektomie? / $c M. Ballon, J. Ceral, M. Solař, A. Krajina, J. Raupach, L. Ungermann
246    11
$a Is confirmation of an adrenal adenoma in patients with primary aldosteronism sufficient for indication of adrenalectomy?
314    __
$a 1. interní klinika LF UK a FN, Hradec Králové
504    __
$a Lit.: 24
520    3_
$a Úvod: Primární hyperaldosteronizmus (PA) je častou formou sekundární arteriální hypertenze. Zatímco v případě bilaterálního postižení nadledvin je indikována farmakoterapie, u pacientů s postižením jedné nadledviny je adrenalektomie efektivní léčbou. Můžeme se setkat s názorem, že u pacientů s potvrzeným PA a počítačovou tomografií (CT) prokázaným adenomem nadledviny >/= 1 cm můžeme doporučit adrenalektomii bez dalšího vyšetřování. Principiálně odlišným postupem je provedení katetrizace nadledvinových žil (AVS) se separovanými odběry aldosteronu a kortizolu k průkazu unilaterální nadprodukce aldosteronu. Položili jsme si otázku, zda tento postup není u pacientů s jednostranným adenomem >/= 1 cm nadbytečný. Metodika: Analyzovali jsme data pacientů s prokázaným PA a CT nálezem adenomu nadledviny >/= 1cm při normální morfologii druhostranné nadledviny, u kterých byla úspěšně provedena AVS. Výsledky: Z celkového počtu 107 pacientů s prokázaným primárním hyperaldosteronizmem, u kterých byla provedena AVS, bylo do naší práce zahrnuto 30 pacientů s úspěšnou AVS a CT obrazem adenomu nadledviny >/= 1 cm při normální morfologii druhostranné nadledviny. Unilaterální nadprodukce aldosteronu byla při katetrizaci žil nadledvin prokázána pouze v 17 případech (56,7 %). Výsledky AVS u zbývajících 13 pacientů (43,3 %) funkčnost adenomu nepotvrdily. Závěr: Naše výsledky podporují nutnost provedení AVS u všech pacientů s primárním hyperaldosteronizmem, u kterých zvažujeme chirurgickou terapii; průkaz adenomu při CT není v této indikaci dostačující.
650    _2
$a dospělí $7 D000328
650    _2
$a senioři $7 D000368
650    _2
$a monoklonální protilátky $x škodlivé účinky $x terapeutické užití $7 D000911
650    _2
$a protilátky nádorové $x škodlivé účinky $x terapeutické užití $7 D000912
650    _2
$a protinádorové látky $x škodlivé účinky $x terapeutické užití $7 D000970
650    _2
$a ženské pohlaví $7 D005260
650    _2
$a lidé $7 D006801
650    _2
$a chronická lymfatická leukemie $x farmakoterapie $x genetika $7 D015451
650    _2
$a mužské pohlaví $7 D008297
650    _2
$a lidé středního věku $7 D008875
650    _2
$a výsledek terapie $7 D016896
700    1_
$a Ceral, Jiří $7 xx0060257
700    1_
$a Solař, Miroslav $7 xx0057873
700    1_
$a Krajina, Antonín $7 nlk20050172885
700    1_
$a Raupach, Jan $7 xx0070763
700    1_
$a Ungermann, Leoš $7 xx0105881
773    0_
$w MED00011111 $t Vnitřní lékařství $g Roč. 55, č. 6 (2009), s. 555-559 $x 0042-773X
856    41
$u https://casopisvnitrnilekarstvi.cz/pdfs/vnl/2009/06/04.pdf $y plný text volně přístupný
910    __
$a ABA008 $b B 184 $c 1041 $y 9
990    __
$a 20091019095115 $b ABA008
991    __
$a 20091103155020 $b ABA008
999    __
$a ok $b bmc $g 690487 $s 552374
BAS    __
$a 3
BMC    __
$a 2009 $b 55 $c 6 $d 555-559 $i 0042-773X $m Vnitřní lékařství $x MED00011111
LZP    __
$a 2009-43/dkme

Najít záznam

Citační ukazatele

Pouze přihlášení uživatelé

Možnosti archivace