Článek se zmiňuje o prvotních zkušenostech I. ortopedické kliniky FN u sv. Anny v Brně s dabigatran etexilátem (Pradaxa®) v prevenci trombembolické nemoci u pacientů po implantaci THA a TKA. Uvádíme náš postup v edukaci pacienta, systém rozhodování o typu prevence, indikační schéma, kontraindikace, výsledky a komplikace léčby i námi částečně upravené dávkovací schéma preparátu Pradaxa®. Nový perorální přímý inhibitor trombinu bez nutnosti monitorace koagulačních parametrů je pro pacienta i pro ošetřující personál benefitem. Odpadá bolestivá invazivní aplikace (oproti nízkomolekulárnímu heparinu) i invazivní monitorace (oproti Warfarinu). Dle klinických studií RE-MODEL a RE-NOVATE je účinnost dabigatran etexilátu srovnatelná s enoxaparinem. Další velkou výhodou oproti Warfarinu je možnost užívání NSA a možnost i. m. aplikace léků. Naše první zkušenosti s tímto preparátem jsou příznivé.

This article makes reference to first experiences with dabigatran etexilate at I.st Departement of Ortopaedic Surgery st. Anna University Hospital Brno with tromboprofylaxis in patients after total hip and knee replacement. We present our procedure of patient information, dicision-making process abouth type of tromboprofylaxis, indications and contraindications, results and complications of treatement and our partially revised dosing schema. New peroral direct trombin inhibitor without coagulation control is for patients and hospital staff helpful. Paintful invasive aplication ( against LMWH ) and invasive blood monitoring ( against Warfarin ) fall off. According to clinical studies RE-MODEL and RE-NOVATE is efficiency dabigatran etexilate same as enoxaparine. Another advantage compared to Warfarin is possibility to use NSAID and intramuscular drugs injection. Our first experiences with Pradaxa® are favourable

1 ortopedická klinika FN u sv Anny Brno

Our first experiences with dabigatran exexilate (Pradaxa) at thromboprophylaxis in patients after total hip and knee replacement

Lit.: 18