Cíl studie: Analýza klinických a histopatologických prognostických faktorů zejména u karcinosarkomů, leiomyosarkomů a endometriálních sarkomů dělohy. Typ studie: Souhrnný přehled. Název a sídlo pracoviště: Klinika porodnictví a gynekologie, LF UK v Hradci Králové; Fingerlandův ústav patologie v Hradci Králové; Klinika onkologie a radioterapie, LF UK v Hradci Králové; Katedra biologických a lékařských věd, FAF UK. Metodika: Diskuse na základě vlastních zkušeností a současného literárního přehledu. Závěr: Také mezenchymální a smíšené nádory dělohy jsou charakterizovány řadou prognostických faktorů. Kromě klinických proměnných je velmi špatná prognóza odrazem řady histopatologických a molekulárně biologických ukazatelů. Největší prognostický význam má stadium onemocnění, věk a celkový stav pacientky, ale i adekvátní léčba, a zejména pak chirurgie. U jednotlivých typů nádorů se uplatňují i faktory další. S výjimkou zastižení skutečně časného stadia onemocnění nebývá interval mezi koncem primární léčby a začátkem recidivy nádoru dlouhý. Kromě endometriálních stromálních nádorů je prognóza těchto nádorů velmi špatná.

Objective: Analysis of clinical and histopathological prognostic factors with emphasis on carcinosarcomas, leiomyosarcomas and endometrial sarcomas of uterus. Subject: Review. Setting: Department of Obstetrics and Gynaecology, Medical Faculty Hradec Králové, Charles University, Prague; The Fingerland Department of Pathology, Medical Faculty Hradec Králové, Charles University, Prague; Department of Clinical Oncology, Medical Faculty Hradec Králové, Charles University, Prague; Department of Biological and Medical Sciences, Faculty of Pharmacy, Hradec Králové; Charles University, Prague. Subject and method: Discussion about our experience and current evidence. Conclusion: Mesenchymal and mixed tumors of uterus are characterized by several prognostic factors as well. Except clinical prognostic variables, histopathological and molecular biological factors may play a role. The most important prognostic significance carry stage of disease, age and performance status of patient and sufficient therapy, especially surgery. In particular tumors some other prognostic factors are recognized. Except cases in really early stage of disease there is usually short interval between end of primary therapy and tumor recurrence. With the exception of endometrial stromal sarcoma, prognosis of these tumors remains very poor.

Porodnická a gynekologická klinika LF a FN Hradec Králové

Prognostic factors of mesenchymal and mixed tumors of uterus

Lit.: 38