Celorepublikový program surveillance invazivních pneumokokových onemocnění (IPO) byl zahájen v lednu 2008, v roce 2007 probíhala pilotní studie surveillance, v letech 2000-2006 studie NRL (laboratory based data). Nemocnost v roce 2008 byla u IPO 3,3/100 000, u pneumokokové meningitidy (PM) 0,9/100 000. Nejvyšší specifická věková nemocnost byla zaznamenána u dětí 0-11misícu (IPO 15,7/100 000, PM 7,9/100 000) a u osob 65 let a starších (IPO 6,6/100 000, PM 1,5/100 000). Celková smrtnost dosahovala v tomto roce 15,9 % u IPO a 14,3 % u PM. Specifická věková smrtnost IPO byla nejvyšší u pacientů 65 a více roků (26,3 %), ve věkové kategorii 40-64 let (17,2 %) a u dětí o-11 měsíců (11,1 %). U PM byla nejvyšší smrtnost zaznamenána u osob 65 a více roků 31,8 %. Dětí 0-11 měsíců se smrtností 11,1 % byly na druhém místě. Data zjištěná pro nemocdiagnosnost a smrtnost v období surveillance (2008) byla porovnatelná s údaji zaznamenanými v období 2000-2007 i s předvakcinačními hodnotami uváděnými v Evropě. Pokrytí sérotypů pneumokokovými vakcínami bylo hodnoceno za celé sledované období (2000-2008). Ve dvou nejmladších věkových skupinách (0-11m a 1-4r) bylo pokrytí sérotypů konjugovanými vakcínami podstatně vyšší než u dospělé populace (40-64r a nad 65 let). U dětí 0-11 měsíců dosahovalo pokrytí 7-valentní konjugovanou vakcínou (PCV-7) 61,6%, 10-valentní konjugovanou vakcínou (PCV-10) 70,7 % a 13-valentní konjugovanou vakcínou (PCV-13) 78,7%. Sérotypy zjištěné u dětí 1-4 roky byly zastoupeny v PCV-7 v 63,4 %, PCV-10 v 71,9 % a PCV-13 v 85,6 %. U pacientů nejvyšších věkových skupin pokrytí sérotypů osahovalo hodnoty nad 60 % až u PCV-13. Distribuce sérotypů působících IPO je odlišná v dětské a dospělé populaci. V celém období 2000-2008 prevalovaly typy 14, 19F, 23F a 1 u dětí pod 5 let věku, typy 3, 4, 9N a 14 u pacientů 65 let a starších a sérotypy 3,4 a 14 u osob všech věkových skupin.

A nationwide surveillance program of invasive pneumococcal disease (IPD) started in January 2008. It was preceded by a pilot IPD surveillance study in 2007 and a NRL study (laboratory based data) in 2000-2006. In 2008, the incidence rates of IPD and pneumococcal meningitis (PM) were 3.3/100,000 and 0.9/100,000, respectively. The highest age-specific rates were reported in children 0 to11 months of age (IPD 15.7/100,000 and PM 7.9/100,000, respectively) and in the age group of 65 years and older (IPD 6.6/100,000 and PM 1.5/ 100,000, respectively). The overall death rates were 15.9% and 14.3%, respectively. The highest age-specific IPD death rates were recorded in patients aged 65 years and older (26.3%), those aged 40-64 years (17.2%) and children 0-11 months of age (11.1%). The highest age-specific PM death rate of 31.8% was observed in patients aged 65 years and older, followed by 11.1% in children 0-11 months of age. The morbidity and mortality data from 2008 were comparable with those obtained in 2000-2007 as well as with the pre-vaccination data reported by other European countries. Vaccine serotype coverage was analyzed for the entire period 2000-2008. The two youngest age groups (0-11months and 1-4 years) showed considerably higher conjugate vaccine serotype coverage than adults (40-64 years and 65 years and older). In children 0-11 months of age, the coverage rates were 61.6% for 7-valent conjugate vaccine (PCV-7), 70.7% for 10-valent conjugate vaccine (PCV-10) and 78.7% for 13-valent conjugate vaccine (PCV-13). The serotypes found in children aged 1-4 years were covered by PCV-7 at a rate of 63.4%, by PCV-10 at a rate of 71.9% and by PCV-13 at a rate of 85.6%. In the oldest age groups, a coverage higher than 60% was only observed for PCV-13. IPD serotype distribution differed between children and adults. In the period 2000-2008, serotypes 14, 19F, 23F and 1 prevailed in children under 5 years of age, serotypes 3,4, 9N and 14 were typically found in patients aged 65 years and older and serotypes 3,4 and 14 were common in the population of all age groups.

NRL pro streptokoky a enterokoky CLE v OPVZ SZÚ Praha

Invasive pneumococcal disease in the Czech Republic in 2000-2008