Akutní krvácení do horní části trávicího traktu je život ohrožujícím stavem se značnou incidencí a poměrně vysokou, neměnící se letalitou. Typickými příznaky jsou hemateméza a meléna. Nejčastější příčinou bývá onemocnění příslušných orgánů, tedy jícnu, žaludku či dvanáctníku. Základem péče o takové nemocné je nejen hospitalizace s intenzivním monitorováním životních funkcí, ale hlavně existence víceoborového týmu, který v diagnostickém a terapeutickém procesu musí být jednotným celkem. Klíčovou roli hraje endoskopie, která umožní nejen zdroj krvácení lokalizovat, ale ve většině případů je možno současně provést účinné ošetření. Ke zvýšení kvality péče o tyto nemocné je nezbytné, aby byla v jednotlivých zdravotnických zařízeních taková služba centralizována.

Acute upper gastrointestinal bleeding is a life-threatening condition with substantial incidence and relatively high mortality. Typical symptoms include haematemesis and melena. The most often causes of the acute upper gastrointestinal bleeding are disorders of oesophagus, stomach or duodenum. The fundamental principle of the care for such patients is not only the hospitalization with intensive monitoring of life functions, but especially the existence of multi-specialty team, which must be integrated within the system of diagnostic and therapeutic procedures. Endoscopy has a crucial position in this system, as it enables to localize the source of bleeding as well as, in most cases, to carry out effective treatment at the same time. To increase the care standards for these patients, it is necessary to centralize these services at the health centres in question.

2 interní klinika LF UP a FN Olomouc

Rational diagnostic and therapeutic procedures in case of acute upper gastrointestinal bleeding

Lit.: 13