V posledním desetiletí se transvaginální ultrazvukové vyšetření děložního hrdla stalo důležitou klinickou součástí prenatální péče. Měření délky děložního hrdla ve 22.–24. týdnu gravidity je metodou použitelnou ve stanovení rizika následného předčasného porodu. U asymptomatických žen s nízkým rizikem předčasného porodu vykazuje měření délky děložního hrdla i stanovení hladiny fetálního fibronektinu, ať již samostatně či v kombinaci, nízkou senzitivitu testování. U rizikových žen se zatíženou porodnickou anamnézou je délka hrdla méně než 25 mm považována za rizikovou z hlediska opakování předčasného porodu. U pacientek se symptomy předčasného porodu se zdá být měření délky děložního hrdla i stanovení hladiny fibronektinu efektivní v detekci předčasného porodu do 7 dnů od testování.

In the last decade, transvaginal ultrasound for visualization of the cervix has become an important tool in obstetric antenatal care. The measurement of cervical length at 22–24 weeks of gestation provides useful prediction of the risk of subsequent spontaneous preterm delivery. In low-risk pregnancies, both cervical measurement and fetal fibronectin screening have low sensitivity for preterm birth in asymptomatic women when used independently or in combination. In high-risk singleton gestations because of obsteric history a cervical length of less than 25 mm is more predictive of preterm birth. In patients with symptoms of preterm labor, cervical sonography and fetal fibronectin testing appears to be effective predictor of preterm delivery within 7 days of presentation.

2 LF UK a FNM Gynekologicko porodnická klinika Praha

Ultrasound screening of preterm birth

Lit.: 30