-
Je něco špatně v tomto záznamu ?
Význam měření vydechovaného oxidu dusnatého u nemocných s průduškovým astmatem
Jiřina Chládková, Jaroslav Chládek
Jazyk čeština Země Česko
Grantová podpora
NS9692
MZ0
CEP - Centrální evidence projektů
Digitální knihovna NLK
Plný text - Článek
Zdroj
- Klíčová slova
- vydechovaný vzduch, eozinofilní zánět,
- MeSH
- antiastmatika farmakologie terapeutické užití MeSH
- bronchiální astma diagnóza klasifikace MeSH
- bronchiální hyperreaktivita diagnóza klasifikace MeSH
- diagnostické techniky dýchacího ústrojí klasifikace využití MeSH
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- dýchání MeSH
- eozinofilie diagnóza etiologie MeSH
- fenotyp MeSH
- financování organizované MeSH
- fyziologie krevního oběhu a dýchání MeSH
- kouření škodlivé účinky MeSH
- lidé MeSH
- oxid dusnatý analýza diagnostické užití MeSH
- potraviny a nápoje klasifikace škodlivé účinky MeSH
- předškolní dítě MeSH
- vydechnutí fyziologie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- předškolní dítě MeSH
Jednoduché a neinvazivní monitorování protizánětlivého účinku antiastmatik je velmi důležité, protože nemocní s perzistujícím průduškovým astmatem většinou vyžadují celoživotní farmakoterapií inhalačními kortikosteroidy (IKS). Měření oxidu dusnatého ve vydechovaném vzduchu (FEno ) je neinvazivní vyšetření, které odráží přítomnost eozinofilního zánětu v dýchacích cestách u pacientů s atopickým průduškovým astmatem a je zároveň bezpečné, snadno proveditelné a vysoce reprodukovatelné. Vyšetření FEno je přínosné pro farmakoterapii průduškového astmatu z několika důvodů: 1) Vysoké hodnoty FEno u nemocných s příznaky astmatu potvrzují přítomnost eozinofilního zánětu, který dobře odpovídá na léčbu IKS. 2) Po zahájení farmakoterapie se hodnoty FEno v závislosti na dávce IKS rychle snižují a pokles hodnot předchází vymizení příznaků, zlepšení plicní funkce a snížení počtu eozinofilních granulocytů v indukovaném sputu. 3) Přetrvávání vysokých hodnot FEno při léčbě IKS může upozornit na nesprávnou inhalační techniku, nedostatečnou dávku, špatnou spolupráci nemocného nebo na přetrvávající vysokou expozici alergenům. 4) Zvýšení koncentrace FEnoq po ukončení farmakoterapie IKS nastává velmi rychle a předchází zhoršení klinického stavu a plicní funkce a nárůstu bronchiální reaktivity. 5) Pravidelné sledování individuální hodnoty FEno (sledování relativní změny oproti výchozí hodnotě stavu před léčbou nebo oproti hodnotě spojené s dobrou kontrolou nad astmatem) může být vodítkem při vedení dlouhodobé preventivní farmakoterapie a může upozornit na blížící se akutní exacerbaci. 6) Nízká hodnota FEno u nemocného s respiračními příznaky, který není léčen IKS, znamená, že se s vysokou pravděpodobností jedná o jinou diagnózu než o atopické průduškové astma.
Lit.:14
- 000
- 00000naa 2200000 a 4500
- 001
- bmc11015347
- 003
- CZ-PrNML
- 005
- 20171214140611.0
- 008
- 111107s2011 xr e cze||
- 009
- AR
- 040 __
- $a ABA008 $b cze $c ABA008 $d ABA008 $e AACR2
- 041 0_
- $a cze
- 044 __
- $a xr
- 100 1_
- $a Chládková, Jiřina, $d 1963- $7 xx0076213
- 245 10
- $a Význam měření vydechovaného oxidu dusnatého u nemocných s průduškovým astmatem / $c Jiřina Chládková, Jaroslav Chládek
- 314 __
- $a Dětská klinika UK LF a FN, Hradec Králové
- 504 __
- $a Lit.:14
- 520 3_
- $a Jednoduché a neinvazivní monitorování protizánětlivého účinku antiastmatik je velmi důležité, protože nemocní s perzistujícím průduškovým astmatem většinou vyžadují celoživotní farmakoterapií inhalačními kortikosteroidy (IKS). Měření oxidu dusnatého ve vydechovaném vzduchu (FEno ) je neinvazivní vyšetření, které odráží přítomnost eozinofilního zánětu v dýchacích cestách u pacientů s atopickým průduškovým astmatem a je zároveň bezpečné, snadno proveditelné a vysoce reprodukovatelné. Vyšetření FEno je přínosné pro farmakoterapii průduškového astmatu z několika důvodů: 1) Vysoké hodnoty FEno u nemocných s příznaky astmatu potvrzují přítomnost eozinofilního zánětu, který dobře odpovídá na léčbu IKS. 2) Po zahájení farmakoterapie se hodnoty FEno v závislosti na dávce IKS rychle snižují a pokles hodnot předchází vymizení příznaků, zlepšení plicní funkce a snížení počtu eozinofilních granulocytů v indukovaném sputu. 3) Přetrvávání vysokých hodnot FEno při léčbě IKS může upozornit na nesprávnou inhalační techniku, nedostatečnou dávku, špatnou spolupráci nemocného nebo na přetrvávající vysokou expozici alergenům. 4) Zvýšení koncentrace FEnoq po ukončení farmakoterapie IKS nastává velmi rychle a předchází zhoršení klinického stavu a plicní funkce a nárůstu bronchiální reaktivity. 5) Pravidelné sledování individuální hodnoty FEno (sledování relativní změny oproti výchozí hodnotě stavu před léčbou nebo oproti hodnotě spojené s dobrou kontrolou nad astmatem) může být vodítkem při vedení dlouhodobé preventivní farmakoterapie a může upozornit na blížící se akutní exacerbaci. 6) Nízká hodnota FEno u nemocného s respiračními příznaky, který není léčen IKS, znamená, že se s vysokou pravděpodobností jedná o jinou diagnózu než o atopické průduškové astma.
- 650 _2
- $a lidé $7 D006801
- 650 _2
- $a fyziologie krevního oběhu a dýchání $7 D002943
- 650 _2
- $a dýchání $7 D012119
- 650 _2
- $a vydechnutí $x fyziologie $7 D045853
- 650 _2
- $a oxid dusnatý $x analýza $x diagnostické užití $7 D009569
- 650 _2
- $a bronchiální astma $x diagnóza $x klasifikace $7 D001249
- 650 _2
- $a bronchiální hyperreaktivita $x diagnóza $x klasifikace $7 D016535
- 650 _2
- $a antiastmatika $x farmakologie $x terapeutické užití $7 D018927
- 650 _2
- $a eozinofilie $x diagnóza $x etiologie $7 D004802
- 650 _2
- $a fenotyp $7 D010641
- 650 _2
- $a dospělí $7 D000328
- 650 _2
- $a dítě $7 D002648
- 650 _2
- $a předškolní dítě $7 D002675
- 650 _2
- $a diagnostické techniky dýchacího ústrojí $x klasifikace $x využití $7 D003948
- 650 _2
- $a potraviny a nápoje $x klasifikace $x škodlivé účinky $7 D019602
- 650 _2
- $a kouření $x škodlivé účinky $7 D012907
- 650 _2
- $a financování organizované $7 D005381
- 653 00
- $a vydechovaný vzduch
- 653 00
- $a eozinofilní zánět
- 700 1_
- $a Chládek, Jaroslav, $d 1962- $7 xx0057856
- 773 0_
- $w MED00010688 $t Causa subita $g Roč. 14, č. 2 (2011), s. 72-80 $x 1212-0197
- 856 41
- $u https://issuu.com/causa-subita/docs/causa_subita_2_2011_final_complete $y plný text volně přístupný
- 910 __
- $a ABA008 $b B 2107 $c 1078 $y 1 $z 0
- 990 __
- $a 20110614130242 $b ABA008
- 991 __
- $a 20171214140801 $b ABA008
- 999 __
- $a ok $b bmc $g 860096 $s 725035
- BAS __
- $a 3
- BMC __
- $a 2011 $b 14 $c 2 $m Causa subita $x MED00010688 $d 72-80
- GRA __
- $a NS9692 $p MZ0
- LZP __
- $b přidání abstraktu $a 2011-26/dkjb