U mladých lidí po onkologické léčbě je riziko rozvoje kardiomyopatie. Posuzování jejich schopnosti k pohybové aktivitě vyžaduje také vyšetření stavu srdce. Cílem práce bylo posoudit analýzu variability srdeční frekvence (HRV) jako vyhledávací metodu toxické kardiomyopatie u pacientů po chemoterapii v dětství. Ve studii je zjišťována korelace mezi parametry HRV a echokardiografi ckými hodnotami. Probandi: 85 děvčat a chlapců po onkologické léčbě doxorubicinem a cyklofosfamidem, ve věku 7-29 let. Srdeční frekvence tep po tepu byla sledována během 5minutové polohy vleže a vstoje. Echokardiografi cké měření bylo provedeno v klidu a po dynamické zátěži. Hodnoty HRV nemají normální rozložení. Nalezli jsme těsný vztah mezi klidovou ejekční frakcí a třemi parametry variability, spektrální výkon pásma HF vleže, MSSD vleže a vstoje. Oba poslední parametry reprezentují vagovou aktivitu. Zjistili jsme vztah pozátěžové ejekční frakce k poměru spektrálních výkonů VLF/LF vleže, a také mezi rozdílem klidové a pozátěžové ejekční frakce a sedmi parametry HRV vleže. Domníváme se, že analýza HRV, technicky, časově a personálně méně náročná metoda, by mohla být používána ve vyhledávání kardiomyopatie u onkologických pacientů před započetím jejich sportovní aktivity.practise.

Young convalescents aft er oncological treatment are at risk of toxic cardiomyopathy development. An evaluation of their capability to an exercise or sport needs examination of heart state. Goal of work: To evaluate the heart rate variability (HRV) analysis as a screening method in early diagnostics of toxic cardiomyopathy by patients aft er oncological chemotherapy in childhood. The study was designed as an individual correlation test of HRV parameters to echocardiographical values. Probands: 85 girls and boys aft er oncological treatment by doxorubicin and/or cyclophosphamid; aging 7-29 years. Heart rate (beat to beat) was monitored during 5 minutes of vertical position, and in upright position. The echocardiographical measurement was performed in a rest and aft er dynamic exercise. The values of the HRV parameters have no normal distribution. We found close relations of the rest ejection fraction to 3 HRV parameters – to spectral power of HF band in lying position, and to MSSD in lying and in stand-up position. Both of last HRV parameters represent above all a vagal activity. We found a close relation of aft er-stress ejection fraction to only one HRV parameter – to VLF/LF spectral power rate in lying position. Close relations were found in diff erence of the rest – aft er-stress EF (d-EF) to seven HRV parameters in lying position. Therefore we believe that HRV analysis, as an instrumental, timing and personal less demanding method, can be used for cardiomyopathy screening in oncological paediatric patients before exercise and sport

Faculty of Sports Studies of Masaryk University Brno Czech Republic

Vyhledávání kardiomyopatie u mladých onkologických rekonvalescentů před sportovní aktivitou analýzou variability srdeční frkvence

References provided by Crossref.org

Lit.: