Bipolární afektivní porucha je multifaktoriální onemocnění s různorodými klinickými projevy. Heterogenita projevů nemoci se projevuje ve variabilitě průběhu, prognóze i odezvě na léčbu. Diagnóza bipolární afektivní poruchy je založena spíše na fenomenologické prezentaci než na etiologických kritériích. V minulosti byla bipolární afektivní porucha zkoumána na základě průběhu onemocnění, na základě komorbidity, dále byly zkoumány pohlavní rozdíly a některé specifické klinické obrazy. Původně se nepředpokládalo, že by se bipolární afektivní porucha lišila v závislosti na věku pacienta při jejím vzniku. Tak jak se zpřesňovala diagnostika poruchy, rostly důkazy pro rozdíly při různém věku nástupu onemocnění. Nyní se zdá, že věk nástupu onemocnění je jedním z indikátorů vcelku homogenní podskupiny a ukazuje na budoucí klinický charakter poruchy.

Bipolar affective disorder is a multifactorial illness which manifests itself clinically in multiple ways. Heterogeneity of this disorder is reflected in the variability of the course of the disorder, its prognosis and response to treatment. Diagnosis of bipolar affective disorder is based more on phenomenological presentation rather than on etiological criteria. In the past, bipolar affective disorder was studied by observing the course of the illness and its comorbidity; gender differences and some specific clinical images were also explored. At first, it was not thought that BAP had variations depending on the age of onset; however, with more accurate diagnostics for the disorder, increasing amounts of evidence have been discovered, supporting the notion that the age of onset can be in fact of high significance. Currently it appears that based on the age of onset, the patients can be divided into several quite homogenous groups and the age of onset can also indicate the future clinical profile of the disorder.

Univerzita Palackého Lékařská fakulta a Fakultní nemocnice Klinika psychiatrie Olomouc

Bipolar affective disorder in different age groups

Literatura