Diabetes mellitus 1. typu představuje chronické onemocnění, které po své manifestaci významně a trvale mění život pacienta. V naprosté většině případů je spojené s doživotní aplikací inzulínu. Přesná substituční léčba inzulínem je nezbytná pro udržení glykémie v cílovém rozmezí s ohledem na riziko pozdních komplikací diabetu a minimalizaci rizika hypoglykémie. V současné době se klinicky testují strategie vedoucí k prevenci rozvoje diabetu 1. typu u rizikových osob nebo ke zpomalení progrese již rozvinuté autoimunitní poruchy vedoucí k destrukci B-buněk. Tyto preventivní strategie jsou založeny na biologické léčbě monoklonálními protilátkami. Zároveň je jasné, že tyto postupy ještě dlouhou dobu nebudou dostupné v běžné klinické praxi. Stále proto probíhá i vývoj zařízení pro dávkování inzulínu, které má pacientům umožnit účinnější, bezpečnější a kvalitnější léčbu inzulínem. Článek pojednává o současném stavu preventivních strategií diabetu 1. typu založených na biologické léčbě a novinkách ve vývoji a používání inzulínových pump.

Type 1 diabetes mellitus is a chronic disease that significantly and permanently changes the life of the patient once it is diagnosed. It almost always necessitates with lifetime insulin treatment. Precise dosage of insulin is necessary for maintaining blood sugar levels in the target range, in order to prevent late-onset diabetes complications and to minimize the risk of hypoglycaemia. Preventive strategies based on biological treatment with monoclonal antibodies are currently being tested for prevention of type 1 diabetes in high-risk subjects, or for slowing down the progression of autoimmune destruction of B-cells in subjects that are already affected. At the same time, it is clear that these strategies will not be available in clinical practice any time soon. Which is why development of insulin pumping devices continues and aims to ensure a more efficient, safe, and comfortable insulin treatment. This article reviews the emerging preventive strategies in Type 1 diabetes based on biological treatment and recent developments in insulin pumping devices.

1 LF UK a VFN 3 interní klinika klinika endokrinologie a metabolismu Praha

News from the field of prevention and treatment of type 1 diabetes mellitus: Biological treatment of type 1 diabetes melitus and new trends in development of insulin pumps

Literatura