• Something wrong with this record ?

Epidemiologicko-klinická charakteristika nozokomiálnych meningitíd na Slovensku v rokoch 2007-2010

Jaroslava Sokolová, Anna Lišková, Anna Strehárová, František Pataky, Maria Pisarčíkova, Vladimír Filka, Ľubica Piesecká, Alena Mackových, Lukáš Greguš, Robert Rusnák, Zuzana Zajacová, Naďa Kulková, Vladimír Krčméry

. 2012 ; 11 (1) : 11-14.

Language Slovak Country Czech Republic

Persistent link   https://www.medvik.cz/link/bmc12040082

Cieľ: Zhodnotenie klinicko-epidemiologických charakteristík pacientov s nozokomiálnou meningitídou (NM) hospitalizovaných v zdravotníckych zariadeniach na Slovensku v rokoch 2007-2010. Metodika: Retrospektívna observačná multicentrická štúdia NM v zdravotníckych zariadeniach na Slovensku (FN Bratislava, FN Trnava, FN Košice, FN Ružomberok, FN Nitra) v období rokov 2007-2010. Hodnotená bola etiológia, rizikové faktory a prediktory nepriaznivého výsledku liečby pomocou Glasgow outcome score. Dáta boli hodnotené univariantnou analýzou (chí-kvadrát, Fisherov test, t-test). Pre určenie sily väzby kategorických premenných bolo vypočítané Odds ratio (OR) s určením konfidenčných intervalov. Výsledky: Zaznamenali sme 90 prípadov nozokomiálnych meningitíd (NM), z ktorých 16 (17,7%) pacientov bolo po traume a 20 (20,2%) pacientov malo nádorové ochorenie, z nich 10 (11,1%) podstúpilo imunosupresívnu liečbu v dôsledku onkologického ochorenia. Z rizikových faktorov bol najčastejšie zaznamenaný neurochirurgický výkon (52,2%), najmä kraniotómia (17,7%) a aplikácia ventrikuloperitoneálnych shuntov (12,2%). Pacienti s NM podstúpili invazívne procedúry ako inzercia katétrov (22,2%), zavedenie drénov (16,6%), podstúpenie anestézy (20%) prípadne podávanie totálnej parenterálnej výživy (12,2%). Najčastejším etiologickým agens nozokomiálnych meningitíd v sledovanom období boli MRSE, Klebsiella spp. produkujúca ESBL, Pseudomonas spp. a Streptococcus pneumoniae s miernou prevahou gram-negatívnej etiológie, u ktorých bolo pozorovaná aj najvyššia smrtnosť. Z celého súboru zomrelo 8 pacientov (8,9%) a u 35 (39%) pacientov ostali po prekonaní NM následky. Významnými prediktormi nepriaznivého stavu pacienta bolo predchádzajúce podanie imunosupresívnej liečby v dôsledku onkologického ochorenia (23,1% vs. 3,6%; OR=7,9; CI95%=1,5-42,7; P=0,016), stav po traume (30,8% vs. 9,1%; OR=4,4; CI95%=1,3-5,4; P=0,018), absolvovanie neurochirugického zákroku (84,6% vs. 38,2%, OR=8,9; CI95%=2,7-29,5; P<0,001),najmä kraniotómie (38,5% vs. 10,9%; OR=5,1; CI95%=1,6-16,3, P=0,006) a podávanie totálnej parenterálnej výživy (23,1% vs. 3,6%; OR=7,9 CI95%1,5-42,7; P= 0,016). Záver: V etiolológii NM na Slovensku v rokoch 2007-2010 mierne prevažovali multirezistentné gram-negatívne baktérie, pričom postihnutí boli najmä pacienti s internou komorbiditou rôzneho charakteru. Najdôležitejším rizikovým faktorom boli invazívne vyšetrenia a neurochirurgické výkony najmä u onkologických pacientov a pacientov po traume. Letalita v sledovanom období bola na nízkej úrovni.

Obsahuje 5 tabulek

Bibliography, etc.

Literatura

000      
00000naa a2200000 a 4500
001      
bmc12040082
003      
CZ-PrNML
005      
20250521093925.0
007      
ta
008      
121220s2012 xr f 000 0slo||
009      
AR
040    __
$a ABA008 $d ABA008 $e AACR2 $b cze
041    0_
$a slo
044    __
$a xr
100    1_
$a Sokolová, Jaroslava $7 xx0331426 $u Katedra klinických disciplín, Fakulta Zdravotníctva a sociálnej práce, Trnavská univerzita; Katedra verejného zdravotníctva a manažmentu v zdravotníctve, Vysoká škola zdravotníctva a sociálnej práce sv. Alžbety
245    10
$a Epidemiologicko-klinická charakteristika nozokomiálnych meningitíd na Slovensku v rokoch 2007-2010 / $c Jaroslava Sokolová, Anna Lišková, Anna Strehárová, František Pataky, Maria Pisarčíkova, Vladimír Filka, Ľubica Piesecká, Alena Mackových, Lukáš Greguš, Robert Rusnák, Zuzana Zajacová, Naďa Kulková, Vladimír Krčméry
500    __
$a Obsahuje 5 tabulek
504    __
$a Literatura $b 18
520    3_
$a Cieľ: Zhodnotenie klinicko-epidemiologických charakteristík pacientov s nozokomiálnou meningitídou (NM) hospitalizovaných v zdravotníckych zariadeniach na Slovensku v rokoch 2007-2010. Metodika: Retrospektívna observačná multicentrická štúdia NM v zdravotníckych zariadeniach na Slovensku (FN Bratislava, FN Trnava, FN Košice, FN Ružomberok, FN Nitra) v období rokov 2007-2010. Hodnotená bola etiológia, rizikové faktory a prediktory nepriaznivého výsledku liečby pomocou Glasgow outcome score. Dáta boli hodnotené univariantnou analýzou (chí-kvadrát, Fisherov test, t-test). Pre určenie sily väzby kategorických premenných bolo vypočítané Odds ratio (OR) s určením konfidenčných intervalov. Výsledky: Zaznamenali sme 90 prípadov nozokomiálnych meningitíd (NM), z ktorých 16 (17,7%) pacientov bolo po traume a 20 (20,2%) pacientov malo nádorové ochorenie, z nich 10 (11,1%) podstúpilo imunosupresívnu liečbu v dôsledku onkologického ochorenia. Z rizikových faktorov bol najčastejšie zaznamenaný neurochirurgický výkon (52,2%), najmä kraniotómia (17,7%) a aplikácia ventrikuloperitoneálnych shuntov (12,2%). Pacienti s NM podstúpili invazívne procedúry ako inzercia katétrov (22,2%), zavedenie drénov (16,6%), podstúpenie anestézy (20%) prípadne podávanie totálnej parenterálnej výživy (12,2%). Najčastejším etiologickým agens nozokomiálnych meningitíd v sledovanom období boli MRSE, Klebsiella spp. produkujúca ESBL, Pseudomonas spp. a Streptococcus pneumoniae s miernou prevahou gram-negatívnej etiológie, u ktorých bolo pozorovaná aj najvyššia smrtnosť. Z celého súboru zomrelo 8 pacientov (8,9%) a u 35 (39%) pacientov ostali po prekonaní NM následky. Významnými prediktormi nepriaznivého stavu pacienta bolo predchádzajúce podanie imunosupresívnej liečby v dôsledku onkologického ochorenia (23,1% vs. 3,6%; OR=7,9; CI95%=1,5-42,7; P=0,016), stav po traume (30,8% vs. 9,1%; OR=4,4; CI95%=1,3-5,4; P=0,018), absolvovanie neurochirugického zákroku (84,6% vs. 38,2%, OR=8,9; CI95%=2,7-29,5; P<0,001),najmä kraniotómie (38,5% vs. 10,9%; OR=5,1; CI95%=1,6-16,3, P=0,006) a podávanie totálnej parenterálnej výživy (23,1% vs. 3,6%; OR=7,9 CI95%1,5-42,7; P= 0,016). Záver: V etiolológii NM na Slovensku v rokoch 2007-2010 mierne prevažovali multirezistentné gram-negatívne baktérie, pričom postihnutí boli najmä pacienti s internou komorbiditou rôzneho charakteru. Najdôležitejším rizikovým faktorom boli invazívne vyšetrenia a neurochirurgické výkony najmä u onkologických pacientov a pacientov po traume. Letalita v sledovanom období bola na nízkej úrovni.
650    _2
$a lidé $7 D006801
650    _2
$a novorozenec $7 D007231
650    _2
$a kojenec $7 D007223
650    _2
$a dítě $7 D002648
650    _2
$a dospělí $7 D000328
650    _2
$a mladiství $7 D000293
650    _2
$a lidé středního věku $7 D008875
650    _2
$a senioři $7 D000368
650    _2
$a retrospektivní studie $7 D012189
650    _2
$a Glasgowská stupnice následků $7 D023261
650    _2
$a statistika jako téma $7 D013223
650    12
$a infekce spojené se zdravotní péčí $x diagnóza $x etiologie $x mikrobiologie $7 D003428
650    _2
$a rizikové faktory $7 D012307
650    12
$a meningitida bakteriální $x farmakoterapie $x mikrobiologie $x mortalita $7 D016920
650    _2
$a bakteriální infekce $x diagnóza $x etiologie $x mikrobiologie $7 D001424
650    _2
$a pooperační komplikace $7 D011183
650    _2
$a neurochirurgické výkony $x škodlivé účinky $7 D019635
650    _2
$a parenterální výživa $x škodlivé účinky $7 D010288
650    _2
$a imunosupresivní léčba $x škodlivé účinky $7 D007165
650    _2
$a gramnegativní bakterie $x izolace a purifikace $7 D006090
650    _2
$a grampozitivní bakterie $x izolace a purifikace $7 D006094
650    _2
$a Staphylococcus epidermidis $x izolace a purifikace $7 D013212
650    _2
$a Pseudomonas $x izolace a purifikace $7 D011549
650    _2
$a Neisseria meningitidis $x izolace a purifikace $7 D009345
650    _2
$a antibakteriální látky $x terapeutické užití $7 D000900
651    _2
$a Slovenská republika $7 D018154
700    1_
$a Lišková, Anna $7 _AN070464 $u Katedra klinických disciplín, Fakulta Zdravotníctva a sociálnej práce, Trnavská univerzita; Infekčná klinika, FN, Nitra.
700    1_
$a Strehárová, Anna $7 _AN069926 $u Katedra klinických disciplín, Fakulta Zdravotníctva a sociálnej práce, Trnavská univerzita; Infekčná klinika, FN, Trnava
700    1_
$a Pataky, František $7 xx0138065 $u Neurochirurgická klinika, UN L. Pasteura, Košice
700    1_
$a Pisarčíková, Mária $7 xx0170364 $u III. klinika pediatrickej anesteziológickej a intenzívnej medicíny, Detská FN, Košice
700    1_
$a Filka, Vladimír $7 _AN070496 $u Neurochirurgická klinika, ÚVN SNP, Ružomberok
700    1_
$a Piesecká, Ľubica $7 xx0071237 $u Infekčná klinika, FN, Nitra
700    1_
$a Mackových, Alena $7 _AN070497 $u Neurochirurgická klinika, Univerzitná nemocnicna L. Pasteura, Košice
700    1_
$a Greguš, Lukáš $7 _AN070498 $u Neurochirurgická klinika, Univerzitná nemocnicna L. Pasteura, Košice
700    1_
$a Rusnák, Róbert $7 _AN064368 $u Neurochirurgická klinika, ÚVN SNP, Ružomberok
700    1_
$a Zajacová, Zuzana $7 _AN070499 $u Katedra klinických disciplín, Fakulta Zdravotníctva a sociálnej práce, Trnavská univerzita, Trnava
700    1_
$a Kulková, Naďa $7 _AN070500 $u Katedra klinických disciplín, Fakulta Zdravotníctva a sociálnej práce, Trnavská univerzita; Katedra verejného zdravotníctva a manažmentu v zdravotníctve, Vysoká škola zdravotníctva a sociálnej práce sv. Alžbety
700    1_
$a Krčméry, Vladimír, $d 1960- $7 xx0070903 $u Katedra klinických disciplín, Fakulta Zdravotníctva a sociálnej práce, Trnavská univerzita; Katedra verejného zdravotníctva a manažmentu v zdravotníctve, Vysoká škola zdravotníctva a sociálnej práce sv. Alžbety
773    0_
$t Nozokomiálne nákazy $x 1336-3859 $g Roč. 11, č. 1 (2012), s. 11-14 $w MED00007478
910    __
$a ABA008 $b A 4176 $c 333 $y 3 $z 0
990    __
$a 20121220061651 $b ABA008
991    __
$a 20250521093923 $b ABA008
999    __
$a ok $b bmc $g 962203 $s 797677
BAS    __
$a 3
BMC    __
$a 2012 $b 11 $c 1 $d 11-14 $i 1336-3859 $m Nozokomiálne nákazy $n Nozokom. nákazy $x MED00007478
LZP    __
$c NLK188 $d 20130225 $a NLK 2012-57/ip

Find record

Citation metrics

Archiving options