Zavedení inhibitorů protonové pumpy (IPP) do klinické praxe znamenalo zásadní pokrok v terapii acido-peptických chorob. Podávají se v jedné ranní dávce na lačno. Současná léčba jinými léčivy (sekretolytiky), které zvyšují intragastrické pH, je nevhodná. IPP jsou základními léky v terapii refluxní choroby jícnu, představují hlavní součást eradikačních schémat v terapii helikobakterové infekce a v léčbě symptomatických peptických vředů. Hojně jsou využívána v profylaxi gastropatie z nesteroidních antirevmatik. Dlouhodobá zkušenost s těmito léky nás opravňuje ke stanovisku, že se jedná o velmi bezpečná léčiva, a to i při dlouhodobém podávání. V současné době je diskutována otázka nepříznivého vlivu IPP na metabolizmus clopidogrelu a snížení jeho antiagregační účinnosti.

Proton pump inhibitors (PPIs) introduction into clinical practice meant the significant advance in therapy of acido-peptic disorders. PPIs are applicated to fasting patients on the morning in one daily dose usually. The treatment with other secretolytic drugs, which increase the intragastric pH level simultaneously with PPIs are unfitting. PPIs are the most important drugs for the therapy of gastro-esophageal reflux disease, peptic ulcer disease, Helicobacter pylori infection eradication and as well as there are the most powerful prophylactic therapy against NSAIDs gastropathy. The long-term experience learning us that PPIs are a very safe therapy. Currently, an interaction between PPIs and clopidogrel metabolisms which might induced a lower clopidogrel efficacy is under discussion.

Klinické a výzkumné centrum pro střevní záněty 1 LF UK a ISCARE a s Praha

Ústav biochemie a laboratorní diagnostiky 1 LF UK a VFN Praha

Proton pump inhibitors

Literatura