Somatognostické funkce (SF) pacientů s chronickými bolestmi pohybového aparátu (CPMD) vykazují řadu odchylek. Poruchy somatognostických funkcí mohou vznikat na podkladě vývojové poruchy koordinace. Projevy změn somatognozie u vývojových poruch koordinace bývají vyjádřeny globálně a zhoršená schopnost vnímání se projevuje na celém těle. Terapie musí být intenzivní a dlouhodobá. Adaptační změny somatognozie nastávají při akutním bolestivém dráždění nebo při senzorické a pohybové deprivaci. Projevují se regionálně diferencovanou změnou přesnosti percepce, která je po úpravě aferentní situace plně reverzibilní. Maladaptační změny somatognozie vznikají při dlouhodobém, zvláště polytopním, bolestivém dráždění. Jejich podkladem jsou již neuroplastické změny v CNS. Maladaptační změny bývají vyjádřené lokálně či regionálně, při terapii nejsou jednoduše reverzibilní. Identifikace poruch somatognostických funkcí v rámci komplexního vyšetření má u chronických bolestí pohybového aparátu klíčový diagnostický a terapeutický význam.

Somatognostic functions (SF) of patients with chronic musculoskeletal pain disorders (CMPD) show a number of disturbances. SF disorders can arise on the basis of developmental coordination disorder (DCD). Changes of somatognosia due to DCD are expressed globally and an impaired perception affects the whole body. An efficient therapy must be intensive and long‑term. Somatognostic adaptive changes occur during an acute painful stimulation or sensory and physical deprivation. They manifest themselves by a regionally differentiated change of the accuracy of perception which is fully reversible upon the afferent situation adjustment. Maladaptive somatognostic changes arise through prolonged, especially

Klinika rehabilitace a tělovýchovného lékařství FN v Motole a 2 LF UK Praha

Literatura