Úvod: Vztah mezi chronickým užíváním kanabinoidů a vznikem cévní mozkové příhody (CMP) je téma s mnoha otazníky. V literatuře byly opakovaně popsány případy ischemických iktů vzniklých v návaznosti na expozici marihuany. Jako možné mechanizmy se uvádějí: cerebrální vazokonstrikční syndrom, paroxyzmální fibrilace síní, systémová hypotenze nebo vaskulitida mozkových tepen. Kazuistika: Prezentujeme případ 27letého muže, chronického uživatele marihuany, u něhož došlo k akutní ischemii ve vertebrobazilárním povodí. V diskuzi jsou rozebrány možné mechanizmy vzniku mozkového infarktu při abúzu kanabinoidů. Závěr: Z dostupných dat se souvislost mezi abúzem marihuany a vznikem ischemické CMP jeví u tohoto pacienta jako pravděpodobná, i když zcela nemůžeme vyloučit jinou etiologii. Považujeme proto za vhodné provádět u mladých pacientů s CMP také toxikologické vyšetření.

Introduction: The association between chronic use of cannabis and ischemic stroke has not been firmly established. Cases have been reported of ischemic stroke after consumption of cannabis. The proposed aetiological mechanisms of such stroke include cerebral vasoconstriction syndrome, paroxysmal atrial fibrillation, systemic hypotension and cerebral vasculitis. Case study: We present a case of 27-year-old man, chronic cannabis user who deve­loped acute ischemia in the posterior brain circulation. In the discussion, we discuss possible pathogenetic mechanisms of stroke after cannabis consumption. Conclusion: There appears to be a link between marihuana consumption and an onset of ischaemic stroke, although we cannot fully exclude other aetiologies. Therefore, we recommend routine toxicology examination in all young patients with stroke. Key words: cannabinoids – ischemic stroke – vasospasms The authors declare they have no potential conflicts of interest concerning drugs, products, or services used in the study. The Editorial Board declares that the manu­script met the ICMJE “uniform requirements” for biomedical papers.

Neurologická klinika 2 LF UK a FN v Motole Praha

Neurologické oddělení ÚVN Vojenská fakultní nemocnice Praha

Psychiatrické oddělení ÚVN Vojenská fakultní nemocnice Praha

Consumption of cannabis as a risk factor for ischemic stroke – a case report

000      

00000naa a2200000 a 4500

001      

bmc13029705

003      

CZ-PrNML

005      

20131002124245.0

007      

ta

008      

130916s2013 xr a f 000 0|cze||

009      

AR

040    __

$a ABA008 $b cze $d ABA008 $e AACR2

041    0_

$a cze $b eng

044    __

$a xr

100    1_

$a Loudová, Lucie $u Neurologické oddělení, ÚVN – Vojenská fakultní nemocnice Praha $7 _AN045880

245    10

$a Konzumace marihuany jako rizikový faktor ischemické cévní mozkové příhody – kazuistika / $c L. Loudová, L. Martinkovič, J. Mikuláš, J. Kašík

246    31

$a Consumption of cannabis as a risk factor for ischemic stroke – a case report

520    3_

$a Úvod: Vztah mezi chronickým užíváním kanabinoidů a vznikem cévní mozkové příhody (CMP) je téma s mnoha otazníky. V literatuře byly opakovaně popsány případy ischemických iktů vzniklých v návaznosti na expozici marihuany. Jako možné mechanizmy se uvádějí: cerebrální vazokonstrikční syndrom, paroxyzmální fibrilace síní, systémová hypotenze nebo vaskulitida mozkových tepen. Kazuistika: Prezentujeme případ 27letého muže, chronického uživatele marihuany, u něhož došlo k akutní ischemii ve vertebrobazilárním povodí. V diskuzi jsou rozebrány možné mechanizmy vzniku mozkového infarktu při abúzu kanabinoidů. Závěr: Z dostupných dat se souvislost mezi abúzem marihuany a vznikem ischemické CMP jeví u tohoto pacienta jako pravděpodobná, i když zcela nemůžeme vyloučit jinou etiologii. Považujeme proto za vhodné provádět u mladých pacientů s CMP také toxikologické vyšetření.

520    9_

$a Introduction: The association between chronic use of cannabis and ischemic stroke has not been firmly established. Cases have been reported of ischemic stroke after consumption of cannabis. The proposed aetiological mechanisms of such stroke include cerebral vasoconstriction syndrome, paroxysmal atrial fibrillation, systemic hypotension and cerebral vasculitis. Case study: We present a case of 27-year-old man, chronic cannabis user who deve­loped acute ischemia in the posterior brain circulation. In the discussion, we discuss possible pathogenetic mechanisms of stroke after cannabis consumption. Conclusion: There appears to be a link between marihuana consumption and an onset of ischaemic stroke, although we cannot fully exclude other aetiologies. Therefore, we recommend routine toxicology examination in all young patients with stroke. Key words: cannabinoids – ischemic stroke – vasospasms The authors declare they have no potential conflicts of interest concerning drugs, products, or services used in the study. The Editorial Board declares that the manu­script met the ICMJE “uniform requirements” for biomedical papers.

650    12

$a abúzus marihuany $7 D002189

650    12

$a Cannabis $x škodlivé účinky $7 D002188

650    12

$a cévní mozková příhoda $x etiologie $7 D020521

650    _2

$a ischemie mozku $x etiologie $7 D002545

650    _2

$a rizikové faktory $7 D012307

650    _2

$a kouření $7 D012907

650    _2

$a anamnéza $7 D008487

650    _2

$a počítačová rentgenová tomografie $7 D014057

650    _2

$a klinické laboratorní techniky $7 D019411

650    _2

$a angiografie $7 D000792

650    _2

$a centrální nervový systém $x účinky léků $7 D002490

650    _2

$a toxikologie $7 D014116

650    _2

$a dospělí $7 D000328

650    _2

$a lidé $7 D006801

650    _2

$a mužské pohlaví $7 D008297

653    00

$a vazospazmy

655    _2

$a kazuistiky $7 D002363

700    1_

$a Martinkovič, Lukáš $u Neurologická klinika 2. LF UK a FN v Motole, Praha $7 xx0200629

700    1_

$a Mikuláš, Juraj $u Psychiatrické oddělení, ÚVN – Vojenská fakultní nemocnice Praha $7 xx0062325

700    1_

$a Kasík, Jiří, $u Neurologické oddělení, ÚVN – Vojenská fakultní nemocnice Praha $d 1956- $7 xx0037051

773    0_

$w MED00010979 $t Česká a slovenská neurologie a neurochirurgie $x 1210-7859 $g Roč. 76, č. 5 (2013), s. 637-640

856    41

$u https://www.prolekare.cz/casopisy/ceska-slovenska-neurologie/2013-5/konzumace-marihuany-jako-rizikovy-faktor-ischemicke-cevni-mozkove-prihody-kazuistika-41405 $y plný text volně dostupný

910    __

$a ABA008 $b A 4085 $c 616 $y 3 $z 0

990    __

$a 20130916 $b ABA008

991    __

$a 20131002124809 $b ABA008

999    __

$a ok $b bmc $g 994723 $s 828143

BAS    __

$a 3

BAS    __

$a PreBMC

BMC    __

$a 2013 $b 76 $c 5 $d 637-640 $i 1210-7859 $m Česká a slovenská neurologie a neurochirurgie $x MED00010979 $y 69931

LZP    __

$c NLK183 $d 20131002 $b NLK111 $a Meditorial-20130916