Cytomegalovirus (CMV) je u lidí častým patogenem reprezentujícím významný zdravotní problém pro celou populaci, od novorozenců až po seniory. Onemocnění způsobené infekcí CMV probíhá u imunokompromitovaných pacientů pod různými klinickými obrazy. Infekce může být primární nebo se projeví v důsledku reaktivace latentně přítomného viru nebo po infekci způsobené jiným CMV kmenem. Buněčně podmíněná imunita je hlavní součástí obrany organismu proti onemocnění způsobenému CMV. CMV virus navíc negativně ovlivňuje buněčnou imunitu, a tím u jedince zvyšuje riziko infekcí způsobených baktériemi, plísněmi, viry a zvyšuje riziko odhojení či selhání transplantovaného štěpu. CMV infekce je proto častou příčinou morbidity a mortality u dětí i dospělých se sníženou obranyschopností v důsledku primární imunodeficience, vysokodávkované chemoterapie při léčbě maligních onemocnění krvetvorby, biologické léčby autoimunitních onemocnění, po transplantaci kmenových buněk krvetvorby (HSCT) či po orgánových transplantacích (SOT).

CMV infection in immunocompromised patients, epidemiology, risk factors and clinical symptoms Cytomegalovirus (CMV) is the leading cause of congenital infection in humans and constitutes a major public health problem for the whole population from newborns to seniors. Diseases caused by CMV infection can clinically manifest in a variety of ways in an immunodeficient host. Infections can be primary, occur as a result of reactivation of latently present virus, or infection with other strain of CMV. Cell-mediated immunity is the main defense against CMV disease. In addition, CMV itself alters cell-mediated immunity and may predispose hosts to other bacterial, fungal, or viral infections as well as predispose to graft rejection or graft failure following transplantation. Therefore, CMV infection is a frequent cause of morbidity and mortality in immunocompromised host with primary immunodeficiency, following high-dose chemotherapy of haematological malignancy or biological therapy of autoimmune disease, after hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) or solid organ transplantation (SOT) in both children and adults.

MU CEITEC Středoevropský technologický institut Brno

MU LF a FN Brno Interní hematoonkologická klinika

MU LF a FN Brno Odd klinické mikrobiologie

ÚHKT Praha

UK Praha 2 LF a FNM Klinika dětské hematologie a onkologie

UK Praha 2 LF a FNM Ústav lékařské mikrobiologie

UK Praha LF a FN Hradec Králové Interní klinika Oddělení klinické hematologie

CMV infection in immunocompromised patients, epidemilogy, risk factors and clinical symptoms

Literatura