Těhotenství neznámé lokalizace (PUL – pregnancy of unknown location) je termín používaný pro rozdělení těhotenství u žen s pozitivním těhotenským testem, u kterých se těhotenství nepodařilo prokázat vaginálním ultrazvukem. Až 5–42 % žen s pozitivním těhotenským testem, které jsou vyšetřeny ultrazvukem, mají PUL. K určení viability těhotenství se stanovují hladiny sérového lidského choriového gonadotropinu (hCG) a progesteronu. Tyto hormony pomáhají vyčlenit skupinu žen s PUL s vysokým rizikem mimoděložního těhotenství, u kterých je ale jen v 6–20 % následně diagnostikováno mimoděložní těhotenství. Cílem je identifikace žen s PUL s nízkým rizikem, u kterých je možná expektace bez intervence, na rozdíl od žen s vysokým rizikem, které je potřeba sledovat častěji a bezpečně identifikovat ty, které vyžadují terapeutický zásah.

Pregnancy of unknown location (PUL) is the term used to categorise a pregnancy in women with a positive pregnancy test when no pregnancy has been visualised by transvaginal ultrasound. Between 5–20 % of women seen for ultrasound examination with a positive pregnancy test have a PUL. To determine the viability of pregnancy, serum human chorionic gonadotropin (hCG) and progesterone are used. These hormones help clinicians to indicate PUL with high risk of an ectopic pregnancy, but only 6–20 % of the patients are subsequently diagnosed with an ectopic pregnancy. The aim is identifying women with PUL, which are at low risk, where expectancy is possible unlike women at high risk, which need to be observed more frequently and identify those requiring therapeutic intervention.

Ústav pro péči o matku a dítě Praha

Pregnancy of unknown location

Literatura