-
Je něco špatně v tomto záznamu ?
Stanovení cerebrovaskulární rezervy pomocí dipyridamolu a SPECT
[Determination of cerebrovascular reserve using dipyridamole and brain SPECT]
Renata Píchová, Helena Trojanová, Tomáš Peiskar
Jazyk čeština Země Česko
Typ dokumentu hodnotící studie
- Klíčová slova
- zátěžová scintigrafie, zátěžový vazodilatační test,
- MeSH
- cerebrovaskulární poruchy * komplikace MeSH
- chemická stimulace MeSH
- dipyridamol * aplikace a dávkování diagnostické užití škodlivé účinky MeSH
- dospělí MeSH
- inhibitory fosfodiesteras aplikace a dávkování diagnostické užití škodlivé účinky MeSH
- ischemie mozku MeSH
- jednofotonová emisní výpočetní tomografie * MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mozek krevní zásobení MeSH
- mozkový krevní oběh fyziologie účinky léků MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- senioři MeSH
- statistika jako téma MeSH
- stenóza arteria carotis komplikace MeSH
- technecium 99mTc exametazim diagnostické užití MeSH
- tranzitorní ischemická ataka MeSH
- vazodilatancia aplikace a dávkování diagnostické užití škodlivé účinky MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- hodnotící studie MeSH
Úvod: Cerebrovaskulární rezerva (CVR) je jedním z důležitých parametrů k realizaci a monitoraci úspěšnosti angiochirurgické intervence u pacientů po ischemické cévní mozkové příhodě, tranzitorní ischemické atace nebo k upřesnění typu demence. Cíl: Cílem této práce je seznámit s provedením vazodilatačního testu s dipyridamolem jako možné alternativy farmakologické zátěže, s výskytem vedlejších účinků, získanými výsledky, jeho přednostmi a nedostatky. Soubor a metody: Byla provedena retrospektivní analýza 20 pacientů (8 žen, 12 mužů ve věkovém rozmezí 37–78 let) – 6 po TIA, 14 po ischemické cévní mozkové příhodě vyšetřených v průběhu dvou let. Snímání proběhlo na gamakameře Infinia Hawkeye s kolimátory fan beam technikou SPECT standardním způsobem za bazálních podmínek a v odstupu 1–13 dnů po farmakologické zátěži dipyridamolem (v 4minutové i.v. infuzi v dávce 0,84 mg/kg do 50 ml F1/1) s následnou i.v. aplikací 99mTc-HMPAO v 10. minutě. K potlačení vedlejší účinků zaznamenaných po dipyridamolu byl jako antidotum použit Syntophyllin i.v. Rozdíly bazální a pozátěžové studie byly hodnoceny vizuálně i semikvantitativně pomocí programu NeuroGamTMSegami a statistického parametrického mapování. Výsledky: 9 (45 %) pacientů mělo normální CVR, redukovaná se vyskytla u 11 pacientů (55 %). 8 pacientů (6 mužů, 2 ženy) s jednostrannou těsnou stenózou nebo okluzí vnitřní krkavice (ACI) bylo následně léčeno neurochirurgicky (karotická endarterektomie nebo arterio-arteriální extra-intrakraniální bypass). 6 (75 %) z těchto pacientů bylo s redukovanou CVR, 2 (25 %) měli normální CVR. Zbývajících 12 pacientů bylo léčeno konzervativně, 5 (42 %) z nich mělo redukovanou CVR (mírná redukce CVR nebo pacient rizikový k chirurgickému výkonu) a 7 (58 %) pacientů mělo normální CVR. Vedlejší účinky dipyridamolu (hypotenze, kašel, tlak na hrudi, bolest hlavy) byly zaznamenány u 5 pacientů, k ústupu potíží došlo během 2–5 minut. Závěr: Zátěžová perfuzní scintigrafie mozku s podáním dipyridamolu je vhodným testem k posouzení vaskulární rezervy mozku. Je to metoda neinvazivní, dobře dostupná a přispívá k rozhodnutí o neurochirurgickém zákroku.
x
Determination of cerebrovascular reserve using dipyridamole and brain SPECT
Literatura
- 000
- 00000naa a2200000 a 4500
- 001
- bmc14080739
- 003
- CZ-PrNML
- 005
- 20160519085517.0
- 007
- ta
- 008
- 141130s2014 xr ad f 000 0cze||
- 009
- AR
- 040 __
- $a ABA008 $d ABA008 $e AACR2 $b cze
- 041 0_
- $a cze $b eng
- 044 __
- $a xr
- 100 1_
- $a Píchová, Renata $7 xx0103726 $u Klinika nukleární medicíny 3. LF UK a FNKV, Praha 10
- 245 10
- $a Stanovení cerebrovaskulární rezervy pomocí dipyridamolu a SPECT / $c Renata Píchová, Helena Trojanová, Tomáš Peiskar
- 246 31
- $a Determination of cerebrovascular reserve using dipyridamole and brain SPECT
- 504 __
- $a Literatura
- 520 3_
- $a Úvod: Cerebrovaskulární rezerva (CVR) je jedním z důležitých parametrů k realizaci a monitoraci úspěšnosti angiochirurgické intervence u pacientů po ischemické cévní mozkové příhodě, tranzitorní ischemické atace nebo k upřesnění typu demence. Cíl: Cílem této práce je seznámit s provedením vazodilatačního testu s dipyridamolem jako možné alternativy farmakologické zátěže, s výskytem vedlejších účinků, získanými výsledky, jeho přednostmi a nedostatky. Soubor a metody: Byla provedena retrospektivní analýza 20 pacientů (8 žen, 12 mužů ve věkovém rozmezí 37–78 let) – 6 po TIA, 14 po ischemické cévní mozkové příhodě vyšetřených v průběhu dvou let. Snímání proběhlo na gamakameře Infinia Hawkeye s kolimátory fan beam technikou SPECT standardním způsobem za bazálních podmínek a v odstupu 1–13 dnů po farmakologické zátěži dipyridamolem (v 4minutové i.v. infuzi v dávce 0,84 mg/kg do 50 ml F1/1) s následnou i.v. aplikací 99mTc-HMPAO v 10. minutě. K potlačení vedlejší účinků zaznamenaných po dipyridamolu byl jako antidotum použit Syntophyllin i.v. Rozdíly bazální a pozátěžové studie byly hodnoceny vizuálně i semikvantitativně pomocí programu NeuroGamTMSegami a statistického parametrického mapování. Výsledky: 9 (45 %) pacientů mělo normální CVR, redukovaná se vyskytla u 11 pacientů (55 %). 8 pacientů (6 mužů, 2 ženy) s jednostrannou těsnou stenózou nebo okluzí vnitřní krkavice (ACI) bylo následně léčeno neurochirurgicky (karotická endarterektomie nebo arterio-arteriální extra-intrakraniální bypass). 6 (75 %) z těchto pacientů bylo s redukovanou CVR, 2 (25 %) měli normální CVR. Zbývajících 12 pacientů bylo léčeno konzervativně, 5 (42 %) z nich mělo redukovanou CVR (mírná redukce CVR nebo pacient rizikový k chirurgickému výkonu) a 7 (58 %) pacientů mělo normální CVR. Vedlejší účinky dipyridamolu (hypotenze, kašel, tlak na hrudi, bolest hlavy) byly zaznamenány u 5 pacientů, k ústupu potíží došlo během 2–5 minut. Závěr: Zátěžová perfuzní scintigrafie mozku s podáním dipyridamolu je vhodným testem k posouzení vaskulární rezervy mozku. Je to metoda neinvazivní, dobře dostupná a přispívá k rozhodnutí o neurochirurgickém zákroku.
- 520 9_
- $a x
- 650 _2
- $a dospělí $7 D000328
- 650 _2
- $a lidé $7 D006801
- 650 _2
- $a lidé středního věku $7 D008875
- 650 _2
- $a mužské pohlaví $7 D008297
- 650 _2
- $a senioři $7 D000368
- 650 _2
- $a ženské pohlaví $7 D005260
- 650 _2
- $a mozek $x krevní zásobení $x radioizotopová diagnostika $7 D001921
- 650 12
- $a dipyridamol $x aplikace a dávkování $x diagnostické užití $x škodlivé účinky $7 D004176
- 650 _2
- $a vazodilatancia $x aplikace a dávkování $x diagnostické užití $x škodlivé účinky $7 D014665
- 650 _2
- $a inhibitory fosfodiesteras $x aplikace a dávkování $x diagnostické užití $x škodlivé účinky $7 D010726
- 650 _2
- $a stenóza arteria carotis $x komplikace $x radioizotopová diagnostika $7 D016893
- 650 _2
- $a retrospektivní studie $7 D012189
- 650 _2
- $a mozkový krevní oběh $x fyziologie $x účinky léků $7 D002560
- 650 12
- $a cerebrovaskulární poruchy $x komplikace $x radioizotopová diagnostika $7 D002561
- 650 _2
- $a tranzitorní ischemická ataka $7 D002546
- 650 _2
- $a ischemie mozku $7 D002545
- 650 12
- $a jednofotonová emisní výpočetní tomografie $7 D015899
- 650 _2
- $a technecium 99mTc exametazim $x diagnostické užití $7 D019690
- 650 _2
- $a chemická stimulace $7 D013268
- 650 _2
- $a statistika jako téma $7 D013223
- 653 00
- $a zátěžová scintigrafie
- 653 00
- $a zátěžový vazodilatační test
- 655 _2
- $a hodnotící studie $7 D023362
- 700 1_
- $a Trojanová, Helena $7 mzk2008458969 $u Klinika nukleární medicíny 3. LF UK a FNKV, Praha 10
- 700 1_
- $a Peisker, Tomáš $7 xx0141660 $u Neurologická klinika, 3. LF UK a FNKV, Praha 10
- 773 0_
- $t Nukleární medicína $x 1805-1146 $g Roč. 3, č. 3 (2014), s. 45-50 $w MED00178642
- 856 41
- $y plný text volně přístupný $u https://www.prolekare.cz/casopisy/nuklearni-medicina/2014-3/stanoveni-cerebrovaskularni-rezervy-pomoci-dipyridamolu-a-spect-49749
- 910 __
- $a ABA008 $b B 2664 $c 782 $y 4 $z 0
- 990 __
- $a 20141130073817 $b ABA008
- 991 __
- $a 20160519085626 $b ABA008
- 999 __
- $a ok $b bmc $g 1049066 $s 879790
- BAS __
- $a 3
- BMC __
- $a 2014 $b 3 $c 3 $d 45-50 $i 1805-1146 $m Nukleární medicína $n Nukleární med. $x MED00178642
- LZP __
- $b přidání abstraktu $c NLK188 $d 20150320 $a NLK 2014-60/vt