Klostridiové infekce představují vážnou kapitolu v chirurgii. Přes včasnou diagnostiku a adekvátní terapii jimi způsobeného postižení měkkých tkání končí často infaustně. Autoři předkládají kazuistiku mladé obézní nemocné, imunologicky kompromitované, po recentně nasazené biologické léčbě pro Crohnovu chorobu. U nemocné se rozvinula rozsáhlá klostridiová epifasciální flegmóna břišní stěny a proximální části pravé dolní končetiny. I přes intenzivní resuscitační a chirurgickou péči vedla ke smrti nemocné. Důležité v diagnostice a léčbě infekcí měkkých tkání je především myslet na možnost anaerobní infekce.

Clostridial infection represents a serious chapter in the field of surgery. Infections of soft tissue caused by clostridial infection often end in death despite the early diagnosis and appropriate treatment. Authors present a case history of a young overweight patient, immunologically compromised, after a recent biological treatment for Crohn's disease. The patient developed extensive clostridial cellulitis of the abdominal wall as well as of the proximal part of her lower limb following a banal skin wound. Despite resuscitation and surgical care, the patient died. When treating soft tissue infections, it is particularly important to consider the possibility of an anaerobe infection.

1 lékařská fakulta Univerzity Karlovy 1 chirurgická klinika hrudní břišní a úrazové chirurgie VFN

Clostridial phlegmona of the abdominal wall in an obese patient with Crohn's disease