Mezi standardně používané techniky při korekci vrozených vývojových vad prsu spojených s hypoplazií nebo aplazií mléčné žlázy patří použití tkáňových expandérů, silikonových prsních implantátů, místních nebo volných laloků a techniky vnitřní modelace mléčné žlázy. Autoři představují sérii úspěšných rekonstrukcí prsu technikou lipomodelace u jedné pacientky s Polandovým syndromem a u dvou pacientek s tuberózním prsem. Při léčení nebyly zaznamenány žádné chirurgické komplikace a kontrolní vyšetření prsu ultrazvukem nepotvrdilo žádná podezřelá ložiska, pozorovány byly pouze drobné olejové pseudocysty. Autoři dosáhli posunu submamární rýhy kaudálně, u tuberózního prsu byl korigován tvar dolních kvadrantů a vyklenutí areoly, a u Polandova syndromu se podařilo posunout bradavku kaudálně a laterálně. Hlavní výhodou techniky lipomodelace je skutečnost, že lze začít s rekonstrukcí prsu dříve v adolescenci, protože na další růst a vývoj nepostiženého prsu lze dobře reagovat během následující etapy lipomodelace. Lze očekávat, že technika lipomodelace změní celkový přístup k léčbě vrozených vývojových vad prsu a hrudníku.

A variety of surgical techniques has been used to correct hypoplastic breast malformations and deformities, including tissue expanders, breast implants, custom chest wall implants, mammary gland remodelling, as well as locoregional or free flap. Case series of successful breast reconstruction using lipomodelling technique in one patient with severe Poland's syndrome and two patients with tuberous breasts are reported together with literature review. No surgical complications were observed and ultrasound examination did not reveal any pathology in breast tissue other than oil pseudocysts postoperatively. In both malformations, submammary fold was moved downwards. Moreover, the lower part of the breast and areolar herniation was corrected in tuberous breast, and in Poland's syndrome, the areolar complex was significantly shifted downwards and laterally. In comparison with other reconstructive techniques, lipomodelling allows for the breast correction to begin in early adolescence. Further growth of the unaffected breast may be effectively corrected by subsequent lipomodelling session. This technique appears to change the overall approach to the management of hypoplastic breast and chest wall malformations.

Department of Plastic and Aesthetic Surgery Faculty of Medicine Masaryk University Brno Czech Republic

Department of Plastic and Aesthetic Surgery St Anne's University Hospital Brno Brno

Department of Plastic and Aesthetic Surgery St Anne's University Hospital Brno Brno Czech Republic

Department of Radiology Masaryk Memorial Cancer Institute Brno Czech Republic

Lipomodelace - účinná technika korekce vývojových vad prsu