• Je něco špatně v tomto záznamu ?

Zkušenosti s léčbou ruxolitinibem u pacientů s myelofibrózou a pravou polycytemií na českých hematologických pracovištích
[Experience with ruxolitinib in the treatment of myelofibrosis and polycythaemia vera at Czech haematological institutions]

Weinbergerová B., Čičátková P., Palová M., Stejskal L., Bělohlávková P., Kissová J., Walterová L., Fraňková H., Černá O., Lakomá L., Brejcha M., Pelková J., Schutzova M., Obernauerová J., Nechvílová D., Bogoczová E., Hluší A., Faber E., Penka M.,...

. 2017 ; 23 (1) : 30-40.

Jazyk čeština Země Česko

Typ dokumentu práce podpořená grantem

Perzistentní odkaz   https://www.medvik.cz/link/bmc17018869

Úvod: Ruxolitinib, inhibitor Janusových kináz 1 a 2, prokázal účinnost u pacientů s myelofibrózou a pravou polycytemií v mezinárodních randomizovaných studiích COMFORT-I, COMFORT-II a RESPONSE. Ve srovnání s placebem a nejlepší dostupnou léčbou dosáhl lepších výsledků týkajících se zmenšení splenomegalie, zmírnění průvodních symptomů nemoci, udržení hodnoty hematokritu, zlepšení kvality života a celkového přežívání. Materiál a metodika: Retrospektivní analýza zahrnovala zhodnocení efektu a nežádoucích účinků léčby ruxolitinibem u pacientů s myelofibrózou a pravou polycytemií léčených na celkem 14 českých hematologických pracovištích v letech 2013–2016. Výsledky: Myelofibróza – celkem bylo hodnoceno 62 pacientů s myelofibrózou léčených ruxolitinibem. Nejčastější indikací k zahájení léčby byla současná splenomegalie a průvodní symptomatologie u 54 (87,1 %) případů. 43 (72,9 %) pacientů se vstupní splenomegalií dosáhlo zmenšení hmatatelné velikosti sleziny o ≥ 1/3 původní velikosti s mediánem jeho dosažení 4 týdny od zahájení léčby. K vymizení B symptomatologie (hmotnostní úbytek, teploty a noční pocení) došlo u 38 z 41 pacientů s mediánem 4 týdnů od zahájení léčby (92,7 %). Rozvoj anémie a trombocytopenie stupně 3-4 byl pozorován u 11 (18,0 %) a 13 (21,3 %) pacientů. V souboru přežívá 46 (74,2 %) nemocných. U 25 (40,3 %) pacientů byla léčba ruxolitinibem ukončena, nejčastěji z důvodu její neúčinnosti (16,1 % pacientů) nebo hematologické toxicity (8,1 % pacientů). Medián délky léčby ruxolitinibem v souboru byl 41 týdnů. Pravá polycytemie – celkem bylo ruxolitinibem léčeno 8 pacientů s pravou polycytemií rezistentních k předchozí léčbě a/nebo ji netolerujících. Šest (75,0 %) pacientů dosáhlo kompletní remise. U všech pacientů došlo k vymizení průvodní symptomatologie. U žádného pacienta se nevyskytla toxicita stupně 3–4. V době hodnocení souboru byly všichni pacienti na léčbě ruxolitinibem s mediánem její délky 32,5 týdnů. Závěr: Naše analýza potvrdila velmi dobrý efekt léčby ruxolitinibem u pacientů s myelofibrózou a pravou polycytemií týkající se zmenšení splenomegalie a zmírnění průvodní symptomatologie. U pacientů s pravou polycytemií vedl ruxolitinib navíc ke korekci hodnoty hematokritu. Hematologická toxicita byla většinou nízkého stupně.

Backgrounds: Ruxolitinib, a Janus kinase 1 and 2 inhibitor, demonstrated efficacy in patients with myelofibrosis and polycythaemia vera in the randomized COMFORT-I, COMFORT-II and RESPONSE studies. Ruxolitinib demonstrated superior durable reduction of splenomegaly and disease-associated symptoms, maintenance of haematocrit values, improvement in quality of life and overall survival compared to placebo or best available therapy. Material and Methods: A retrospective analysis evaluated efficacy and tolerability of ruxolitinib in a cohort of unselected myelofibrosis and polycythaemia vera patients treated in routine clinical practice at 14 Czech haematological centres from 2013 to 2016. Results: Myelofibrosis – a total of 62 patients with myelofibrosis treated with ruxolitinib were evaluated. The most frequent indication for treatment was concurrent splenomegaly and constitutional symptoms in 54 (87.1%) cases. Reduction ≥ 1/3 in palpable spleen length was achieved in 43 (72.9%) patients with baseline splenomegaly at a median of 4 weeks after starting therapy. Constitutional symptoms receded in 38 (92.7%) of 41 patients at a median of 4 weeks after starting therapy. While on ruxolitinib, eleven (18.0%) patients developed grade 3–4 anaemia and thirteen (21.3%) patients developed grade 3–4 thrombocytopenia. Forty six (74.2%) patients survived. Twenty five (40.3%) patients discontinued therapy, most frequently due to inefficacy (16.1% of patients) or haematological toxicity (8.1% of patients). Median duration of ruxolitinib therapy was 41 weeks. Polycythaemia vera – a total of 8 patients with polycythaemia vera treated with ruxolitinib because of resistance or intolerance of previous treatment was analysed. Six (75.0%) patients achieved complete remission. All patients experienced resolution of disease-associated symptoms. No patient developed grade 3 to 4 toxicity. At evaluation, all patients remained on ruxolitinib with a median duration of 32.5 weeks. Conclusion: Our analysis confirmed the very good treatment efficacy of ruxolitinib in patients with myelofibrosis and polycythaemia vera on reduction of splenomegaly and alleviation of disease-associated symptoms. Ruxolitinib additionally led to the correction of haematocrit values in patients with polycythaemia vera. Haematological toxicity was generally low.

Experience with ruxolitinib in the treatment of myelofibrosis and polycythaemia vera at Czech haematological institutions

000      
00000naa a2200000 a 4500
001      
bmc17018869
003      
CZ-PrNML
005      
20180108153443.0
007      
ta
008      
170602s2017 xr d f 000 0|cze||
009      
AR
040    __
$a ABA008 $b cze $d ABA008 $e AACR2
041    0_
$a cze $b eng
044    __
$a xr
100    1_
$a Bogoczová, Elen $u Interní hematologická a onkologická klinika LF MU a FN Brno $7 xx0199979
245    10
$a Zkušenosti s léčbou ruxolitinibem u pacientů s myelofibrózou a pravou polycytemií na českých hematologických pracovištích / $c Weinbergerová B., Čičátková P., Palová M., Stejskal L., Bělohlávková P., Kissová J., Walterová L., Fraňková H., Černá O., Lakomá L., Brejcha M., Pelková J., Schutzova M., Obernauerová J., Nechvílová D., Bogoczová E., Hluší A., Faber E., Penka M., Brychtová Y., Červinek L., Doubek M., Žák P., Mayer J., Ráčil Z.
246    31
$a Experience with ruxolitinib in the treatment of myelofibrosis and polycythaemia vera at Czech haematological institutions
520    3_
$a Úvod: Ruxolitinib, inhibitor Janusových kináz 1 a 2, prokázal účinnost u pacientů s myelofibrózou a pravou polycytemií v mezinárodních randomizovaných studiích COMFORT-I, COMFORT-II a RESPONSE. Ve srovnání s placebem a nejlepší dostupnou léčbou dosáhl lepších výsledků týkajících se zmenšení splenomegalie, zmírnění průvodních symptomů nemoci, udržení hodnoty hematokritu, zlepšení kvality života a celkového přežívání. Materiál a metodika: Retrospektivní analýza zahrnovala zhodnocení efektu a nežádoucích účinků léčby ruxolitinibem u pacientů s myelofibrózou a pravou polycytemií léčených na celkem 14 českých hematologických pracovištích v letech 2013–2016. Výsledky: Myelofibróza – celkem bylo hodnoceno 62 pacientů s myelofibrózou léčených ruxolitinibem. Nejčastější indikací k zahájení léčby byla současná splenomegalie a průvodní symptomatologie u 54 (87,1 %) případů. 43 (72,9 %) pacientů se vstupní splenomegalií dosáhlo zmenšení hmatatelné velikosti sleziny o ≥ 1/3 původní velikosti s mediánem jeho dosažení 4 týdny od zahájení léčby. K vymizení B symptomatologie (hmotnostní úbytek, teploty a noční pocení) došlo u 38 z 41 pacientů s mediánem 4 týdnů od zahájení léčby (92,7 %). Rozvoj anémie a trombocytopenie stupně 3-4 byl pozorován u 11 (18,0 %) a 13 (21,3 %) pacientů. V souboru přežívá 46 (74,2 %) nemocných. U 25 (40,3 %) pacientů byla léčba ruxolitinibem ukončena, nejčastěji z důvodu její neúčinnosti (16,1 % pacientů) nebo hematologické toxicity (8,1 % pacientů). Medián délky léčby ruxolitinibem v souboru byl 41 týdnů. Pravá polycytemie – celkem bylo ruxolitinibem léčeno 8 pacientů s pravou polycytemií rezistentních k předchozí léčbě a/nebo ji netolerujících. Šest (75,0 %) pacientů dosáhlo kompletní remise. U všech pacientů došlo k vymizení průvodní symptomatologie. U žádného pacienta se nevyskytla toxicita stupně 3–4. V době hodnocení souboru byly všichni pacienti na léčbě ruxolitinibem s mediánem její délky 32,5 týdnů. Závěr: Naše analýza potvrdila velmi dobrý efekt léčby ruxolitinibem u pacientů s myelofibrózou a pravou polycytemií týkající se zmenšení splenomegalie a zmírnění průvodní symptomatologie. U pacientů s pravou polycytemií vedl ruxolitinib navíc ke korekci hodnoty hematokritu. Hematologická toxicita byla většinou nízkého stupně.
520    9_
$a Backgrounds: Ruxolitinib, a Janus kinase 1 and 2 inhibitor, demonstrated efficacy in patients with myelofibrosis and polycythaemia vera in the randomized COMFORT-I, COMFORT-II and RESPONSE studies. Ruxolitinib demonstrated superior durable reduction of splenomegaly and disease-associated symptoms, maintenance of haematocrit values, improvement in quality of life and overall survival compared to placebo or best available therapy. Material and Methods: A retrospective analysis evaluated efficacy and tolerability of ruxolitinib in a cohort of unselected myelofibrosis and polycythaemia vera patients treated in routine clinical practice at 14 Czech haematological centres from 2013 to 2016. Results: Myelofibrosis – a total of 62 patients with myelofibrosis treated with ruxolitinib were evaluated. The most frequent indication for treatment was concurrent splenomegaly and constitutional symptoms in 54 (87.1%) cases. Reduction ≥ 1/3 in palpable spleen length was achieved in 43 (72.9%) patients with baseline splenomegaly at a median of 4 weeks after starting therapy. Constitutional symptoms receded in 38 (92.7%) of 41 patients at a median of 4 weeks after starting therapy. While on ruxolitinib, eleven (18.0%) patients developed grade 3–4 anaemia and thirteen (21.3%) patients developed grade 3–4 thrombocytopenia. Forty six (74.2%) patients survived. Twenty five (40.3%) patients discontinued therapy, most frequently due to inefficacy (16.1% of patients) or haematological toxicity (8.1% of patients). Median duration of ruxolitinib therapy was 41 weeks. Polycythaemia vera – a total of 8 patients with polycythaemia vera treated with ruxolitinib because of resistance or intolerance of previous treatment was analysed. Six (75.0%) patients achieved complete remission. All patients experienced resolution of disease-associated symptoms. No patient developed grade 3 to 4 toxicity. At evaluation, all patients remained on ruxolitinib with a median duration of 32.5 weeks. Conclusion: Our analysis confirmed the very good treatment efficacy of ruxolitinib in patients with myelofibrosis and polycythaemia vera on reduction of splenomegaly and alleviation of disease-associated symptoms. Ruxolitinib additionally led to the correction of haematocrit values in patients with polycythaemia vera. Haematological toxicity was generally low.
650    _2
$a lidé $7 D006801
650    12
$a primární myelofibróza $x diagnóza $x etiologie $x mortalita $x terapie $7 D055728
650    12
$a polycythaemia vera $x diagnóza $x etiologie $x terapie $7 D011087
650    12
$a pyrazoly $x aplikace a dávkování $x škodlivé účinky $x terapeutické užití $x toxicita $7 D011720
650    _2
$a výsledek terapie $7 D016896
650    _2
$a retrospektivní studie $7 D012189
650    _2
$a interpretace statistických dat $7 D003627
650    _2
$a slezina $x patologie $7 D013154
650    _2
$a splenomegalie $x diagnóza $x terapie $7 D013163
650    _2
$a časná diagnóza $7 D042241
651    _2
$a Česká republika $7 D018153
655    _2
$a práce podpořená grantem $7 D013485
700    1_
$a Čičátková, Petra $u Interní hematologická a onkologická klinika LF MU a FN Brno $7 xx0220108
700    1_
$a Palová, Miroslava $u Hemato-onkologická klinika FN Olomouc $7 xx0169226
700    1_
$a Stejskal, Lukáš $u Klinika hematoonkologie FN Ostrava a LF OU $7 xx0265045
700    1_
$a Bělohlávková, Petra $u IV. Interní hematologická klinika FN a LF UK, Hradec Králové $7 xx0107005
700    1_
$a Kissová, Jarmila $u Oddělení klinické hematologie FN Brno $7 xx0104506
700    1_
$a Walterová, Lenka $u Oddělení klinické hematologie Krajské nemocnice Liberec $7 xx0098378
700    1_
$a Fraňková, Hana $u Oddělení klinické hematologie Krajské nemocnice Liberec $7 _AN069327
700    1_
$a Černá, Olga $u Interní hematologická klinika FNKV a LF UK, Praha $7 xx0111452
700    1_
$a Lakomá, Lenka $u Hematologická ambulance Nemocnice Havlíčkův Brod $7 _AN091832
700    1_
$a Brejcha, Martin $u Hematologická ambulance Nemocnice Nový Jičín $7 xx0105595
700    1_
$a Pelková, Jana $u Hematologické a transfúzní oddělení Nemocnice Vsetín $7 xx0101705
700    1_
$a Schützová, Miroslava $u Hematologicko-onkologické oddělení FN Plzeň $7 xx0123334
700    1_
$a Obernauerová, Jarmila $u Hematologicko-transfúzní oddělení Nemocnice Mladá Boleslav $7 _AN051685
700    1_
$a Nechvílová, Dagmar $u Hematologicko-transfúzní oddělení Orlickoústecké nemocnice, Ústí nad Orlicí $7 _AN091834
700    1_
$a Bogoczová, Elen $u Hematologická ambulance Vítkovické nemocnice, Ostrava-Vítkovice $7 xx0199979
700    1_
$a Hluší, Antonín $u Hemato-onkologická klinika FN Olomouc $7 xx0074065
700    1_
$a Faber, Edgar, $u Hemato-onkologická klinika FN Olomouc $d 1956- $7 xx0062699
700    1_
$a Penka, Miroslav, $u Oddělení klinické hematologie FN Brno $d 1952- $7 nlk19990073680
700    1_
$a Brychtová, Yvona $u Interní hematologická a onkologická klinika LF MU a FN Brno $7 xx0105542
700    1_
$a Červinek, Libor $u Interní hematologická a onkologická klinika LF MU a FN Brno $7 xx0148492
700    1_
$a Doubek, Michael, $u Interní hematologická a onkologická klinika LF MU a FN Brno $d 1972- $7 mzk2004217554
700    1_
$a Žák, Pavel, $u IV. Interní hematologická klinika FN a LF UK, Hradec Králové $d 1966- $7 mzk2006354145
700    1_
$a Mayer, Jiří, $u Interní hematologická a onkologická klinika LF MU a FN Brno $d 1960- $7 nlk20000083651
700    1_
$a Ráčil, Zdeněk, $u Interní hematologická a onkologická klinika LF MU a FN Brno $d 1974- $7 mzk2006354038
773    0_
$w MED00012579 $t Transfuze a hematologie dnes $x 1213-5763 $g Roč. 23, č. 1 (2017), s. 30-40
856    41
$u https://www.prolekare.cz/casopisy/transfuze-hematologie-dnes/2017-1/zkusenosti-s-lecbou-ruxolitinibem-u-pacientu-s-myelofibrozou-a-pravou-polycytemii-na-ceskych-hematologickych-pracovistich-61043 $y plný text volně dostupný
910    __
$a ABA008 $b B 1935 $c 322 a $y 4 $z 0
990    __
$a 20170602 $b ABA008
991    __
$a 20180108153706 $b ABA008
999    __
$a ok $b bmc $g 1231938 $s 979722
BAS    __
$a 3
BAS    __
$a PreBMC
BMC    __
$a 2017 $b 23 $c 1 $d 30-40 $i 1213-5763 $m Transfuze a hematologie dnes $x MED00012579 $y 81268
LZP    __
$c NLK182 $d 20170616 $b NLK111 $a Meditorial-20170602

Najít záznam

Citační ukazatele

Možnosti archivace