Cíl: Cílem práce je vyhodnocení a porovnání klinických výsledků implantace dvou typů rotačně asymetrické multifokální nitrooční čočky LENTIS Mplus a LENTIS MplusX. Materiál a metodika: Do studie bylo zařazeno celkem 247 očí 124 pacientů. Průměrný věk pacientů byl 58 let (25–76 let). Po fakoemulzifikaci jsme implantovali multifokální nitrooční čočku LENTIS Mplus (skupina A, n = 141) nebo LENTIS MplusX (skupina B, n = 106). Pacienti byli rozděleni do dvou skupin dle typu implantované nitrooční čočky a vyšetřeni 1 měsíc, 3 měsíce a 6 měsíců po operaci. Cílem studie bylo porovnání výsledků implantace těchto dvou typů nitrooční čočky. Sledovali jsme nekorigovanou zrakovou ostrost do dálky a do blízka (NZO), nejlépe korigovanou zrakovou ostrost do dálky a do blízka (NKZO), subjektivní refrakci, kontrastní citlivost a subjektivní spokojenost. Výsledky: Průměrná hodnota předoperační monokulární NZO na dálku ve skupině A byla 0,40 ? 0,27; ve skupině B 0,34 ? 0,25. Na konci sledovacího období jsme zaznamenali v obou skupinách statisticky významné zlepšení nekorigované zrakové ostrosti do dálky (skupina A: 1,01 ? 0,20; skupina B: 0,90 ? 0,15). Průměrná hodnota předoperační monokulární NZO do blízka ve skupině A byla Jaeger (J.) č. 12,82 ? 4,16; ve skupině B J. č. 12,73 ? 3,99. Na konci sledovacího období jsme zaznamenali v obou skupinách statisticky významné zlepšení NZO do blízka (skupina A: J. č. 1,81 ? 1,42; skupina B: J. č. 1,54 ? 1,72). V porovnání změn hodnot monokulární NZO do blízka, resp. do dálky mezi skupinou A a skupinou B v jednotlivých časech měření nebyl shledán statisticky významný rozdíl. Kontrastní citlivost jsme hodnotili pouze u pacientů, kteří podstoupili oboustrannou výměnu čočky v rámci refrakční lensektomie. Neprokázali jsme statisticky významné snížení kontrastní citlivosti v žádné z obou skupin. Subjektivní spokojenost byla hodnocena ve škále známek 1-5. Průměrná známka hodnocení subjektivní spokojenosti ve skupině A byla 1,37; ve skupině B 1,25. Závěr: multifokální nitrooční čočka LENTIS Mplus a LENTIS MplusX poskytuje kvalitní vidění na dálku i do blízka a poskytuje tak vysokou míru nezávislosti na brýlové korekci. Neprokázali jsme statisticky významný rozdíl v žádném ze sledovaných parametrů mezi skupinou A (implantace LENTIS Mplus) a skupinou B (implantace LENTIS MplusX). V žádné z obou sledovaných skupin jsme neprokázali statisticky významné snížení kontrastní citlivosti. Pozorovali jsme však vyšší subjektivní spokojenost a nižší výskyt rušivých vedlejších optických fenoménů ve skupině pacientů s implantací nitrooční čočky LENTIS MplusX.

Purpose: The aim of the study was evaluation and comparison of clinical results of two types of rotationally asymmetric multifocal intraocular lens (LENTIS Mplus and LENTIS MplusX). Material and methods: The study included 247 eyes of 124 patients aged 25 - 76 years (mean, 58 years). After phacoemulsification multifocal intraocular lens LENTIS Mplus (group A, n = 141) or LENTIS MplusX (group B, n = 106) was implanted. Patients were divided into two groups according to the type of intraocular lens. Patients were evaluated at 1 month, 3 months and 6 months after surgery. We assessed the uncorrected visual acuity, best corrected visual acuity, subjective refraction, contrast sensitivity and subjective satisfaction. Results: Mean preoperative monocular uncorrected distance visual acuity (UCDVA) in the group A was 0,40 ? 0,27; in the group B 0,34 ? 0,25. Postoperatively UCDVA was statistically significant improved in both groups (group A: 1,01 ? 0,20; group B: 0,90 ? 0,15). Mean preoperative monocular uncorrected near visual acuity (UCNVA) was Jaeger (J) 12,82 ? 4,16 (group A), resp. J 12,73 ? 3,99 (group B). Postoperatively UCNVA was statistically significant improved in both groups (group A: J 1,81 ? 1,42; group B: J 1,54 ? 1,72). There was not found statistically significant difference between both groups in these parameters. Contrast sensitivity was evaluated in patients who have undergone clear lens extraction in both eyes. There was not found the statistically significant reduction of contrast sensitivity in both groups. Subjective satisfaction was assessed in the range of marks 1-5. The average mark of the subjective satisfaction ratings in the group A was 1,37; in the group B 1,25. Conclusion: Our study found the multifocal intraocular lens LENTIS Mplus and LENTIS MplusX give high-quality distance and near vision and provide high degree of spectacle independence. There was not found statistically significant difference in all parameters between the Group A (implantation Mplus LENTIS) and the Group B (implantation LENTIS MplusX) in our study. However, in our study we have observed higher subjective satisfaction and lower incidence of optical phenomena in the Group of patients with the implantation of intraocular lens LENTIS MplusX.

Klinik für Augenheilkunde Universitätsklinikum C G Carus Dresden

Oční klinika LFUK a FN Hradec Králové

Clinical results of the implantation of two types of multifocal rotational asymmetric intraocular lenses