Autoři popisují případ vzácného familiárního výskytu hypertrofické stenózy pyloru u dizygotních dvojčat narozených ve 32. týdnu gravidity. První chlapec (dvojče B) byl přijat k hospitalizaci v 5. týdnu života pro počínající dehydrataci při opakovaném zvracení obloukem, ultrazvukem byla potvrzena pylorostenóza. Po týdnu se u druhého chlapce (dvojče A) objevily obdobné příznaky s téměř identickým nálezem na ultrazvuku. U obou byla provedena pyloromyotomie s nekomplikovaným pooperačním průběhem. Etiologie hypertrofické stenózy pyloru zatím není úplně objasněna, vliv je pravděpodobně multifaktoriální, zahrnuje genetickou predispozici a působení environmentálních faktorů. Byla zaznamenána téměř 200× vyšší pravděpodobnost výskytu pylorostenózy u monozygotních dvojčat, 20× vyšší u dizygotních dvojčat nebo sourozenců (1). Z faktorů prostředí je mimo jiné popisována souvislost s kouřením matky v graviditě, podávání makrolidových antibiotik dětem v prvních dvou týdnech života nebo matkám během pozdního těhotenství a laktace (2).

Authors report a case of rarely hereditary occurrence of an infantile hypertrophic pyloric stenosis in dizygotic twins. First boy(twin B) was admitted to hospitalization in the fifth week after birth due to commencing dehydration caused by repetitive projectilevomiting, through the ultrasound pyloric stenosis was confirmed. After one week, the second boy (twin A) showed similarsymptoms with almost identical finding on the ultrasound. Both went through a procedure of pyloromyotomy without anypost-operative complications. Etiology of infantile hypertrophic pyloric stenosis is yet not clear, the influence is most probablymultifactorial. It includes genetic predisposition and environmental factors’ influence.It was detected that there is 200 times higher probability of appearance of infantile hypertrophic pyloric stenosis in monozygotictwins, 20 times higher in dizygotic twins and siblings (1). Among the external factors, there is a relation with mother’s smokingduring gravidity, administration of macrolide antibiotics to the children within the first two weeks of life or to the mothers duringlate stages of pregnancy or lactation (2).

1 chirurgická klinika LF UP a FN Olomouc

Dětská klinika FN a LF UP Olomouc

Radiologická klinika LF UP a FN Olomouc

Infantile hypertrophic pyloric stenosis in dizygotic twins

Citace poskytuje Crossref.org

Literatura