Detail
Článek
Článek online
FT
Medvik - BMČ
  • Je něco špatně v tomto záznamu ?

Hypertenze u žen ve fertilním věku

Renata Cífková

Jazyk čeština Země Česko

Perzistentní odkaz   https://www.medvik.cz/link/bmc20010996

Hypertenze se vyskytuje u 8–9 % žen v reprodukčním věku, zhruba 50 % z nich je medikamentózně léčeno, proto je důležité prenatální poradenství. Ženy s preexistující hypertenzí, které otěhotní, mají horší prognózu včetně vysokého rizika rozvoje preeklampsie. U žen s vysokým a středně vysokým rizikem rozvoje preeklampsie je indikováno podávání nízké dávky kyseliny acetylsalicylové. Hypertenze v těhotenství komplikuje 5–10 % těhotenství. Přínos z antihypertenzní léčby pro mírnou a středně závažnou hypertenzi v těhotenství (TK 140–169/90–109 mm Hg) nebyl v klinických studiích prokázán s výjimkou menšího rizika rozvoje závažné hypertenze. Současná evropská guidelines doporučují zahájit farmakoterapii hypertenze při hodnotách systolického krevního tlaku 140 mm Hg nebo diastolického krevního tlaku 90 mm Hg za těchto situací: 1) gestační hypertenze (nezávisle na přítomnosti proteinurie); 2) preexistující hypertenze nasedající na gestační hypertenzi; 3) hypertenze provázená subklinickým orgánovým poškozením nebo symptomy (bolest v epigastriu, poruchy vidění nebo silné bolesti hlavy) kdykoli v těhotenství. Ve všech ostatních situacích se doporučuje zahájit medikamentózní léčbu hypertenze při hodnotách systolického krevního tlaku 150 mm Hg nebo diastolického krevního tlaku 95 mm Hg. U nepříliš závažné hypertenze je základem léčby metyldopa (lék první volby), labetalol nebo blokátory kalciových kanálů. Atenolol nemá být pro svou fetotoxicitu v těhotenství podáván vůbec. Většina perorálních antikonceptiv je spojena s mírným vzestupem krevního tlaku. Pokud se rozvine hypertenze, je většinou mírná a krevní tlak se obvykle po vysazení perorální antikoncepce normalizuje. Ženy, které otěhotněly pomocí metod asistované reprodukce, mají vyšší riziko rozvoje hypertenze v těhotenství. (Kap Kardiol 2020; 12: 7–11)

Bibliografie atd.

Literatura

000      
00000naa a2200000 a 4500
001      
bmc20010996
003      
CZ-PrNML
005      
20211230105840.0
007      
ta
008      
200720s2020 xr d f 000 0|cze||
009      
AR
040    __
$a ABA008 $d ABA008 $e AACR2 $b cze
041    0_
$a cze
044    __
$a xr
100    1_
$a Cífková, Renata, $d 1955- $7 nlk20010094490 $u Centrum kardiovaskulární prevence, 1. LF UK a Thomayerova nemocnice, Praha; II. interní klinika - klinika kardiologie a angiologie, 1. LF UK a VFN, Praha
245    10
$a Hypertenze u žen ve fertilním věku / $c Renata Cífková
504    __
$a Literatura
520    3_
$a Hypertenze se vyskytuje u 8–9 % žen v reprodukčním věku, zhruba 50 % z nich je medikamentózně léčeno, proto je důležité prenatální poradenství. Ženy s preexistující hypertenzí, které otěhotní, mají horší prognózu včetně vysokého rizika rozvoje preeklampsie. U žen s vysokým a středně vysokým rizikem rozvoje preeklampsie je indikováno podávání nízké dávky kyseliny acetylsalicylové. Hypertenze v těhotenství komplikuje 5–10 % těhotenství. Přínos z antihypertenzní léčby pro mírnou a středně závažnou hypertenzi v těhotenství (TK 140–169/90–109 mm Hg) nebyl v klinických studiích prokázán s výjimkou menšího rizika rozvoje závažné hypertenze. Současná evropská guidelines doporučují zahájit farmakoterapii hypertenze při hodnotách systolického krevního tlaku 140 mm Hg nebo diastolického krevního tlaku 90 mm Hg za těchto situací: 1) gestační hypertenze (nezávisle na přítomnosti proteinurie); 2) preexistující hypertenze nasedající na gestační hypertenzi; 3) hypertenze provázená subklinickým orgánovým poškozením nebo symptomy (bolest v epigastriu, poruchy vidění nebo silné bolesti hlavy) kdykoli v těhotenství. Ve všech ostatních situacích se doporučuje zahájit medikamentózní léčbu hypertenze při hodnotách systolického krevního tlaku 150 mm Hg nebo diastolického krevního tlaku 95 mm Hg. U nepříliš závažné hypertenze je základem léčby metyldopa (lék první volby), labetalol nebo blokátory kalciových kanálů. Atenolol nemá být pro svou fetotoxicitu v těhotenství podáván vůbec. Většina perorálních antikonceptiv je spojena s mírným vzestupem krevního tlaku. Pokud se rozvine hypertenze, je většinou mírná a krevní tlak se obvykle po vysazení perorální antikoncepce normalizuje. Ženy, které otěhotněly pomocí metod asistované reprodukce, mají vyšší riziko rozvoje hypertenze v těhotenství. (Kap Kardiol 2020; 12: 7–11)
650    12
$a hypertenze $x farmakoterapie $x komplikace $7 D006973
650    _2
$a hypertenze indukovaná těhotenstvím $x farmakoterapie $7 D046110
650    _2
$a antihypertenziva $x terapeutické užití $7 D000959
650    _2
$a hormonální antikoncepce $x škodlivé účinky $7 D000080282
650    _2
$a asistovaná reprodukce $x škodlivé účinky $7 D027724
650    _2
$a preeklampsie $x farmakoterapie $x prevence a kontrola $7 D011225
650    _2
$a fertilita $7 D005298
650    _2
$a Aspirin $x terapeutické užití $7 D001241
650    _2
$a směrnice pro lékařskou praxi jako téma $7 D017410
650    _2
$a věkové faktory $7 D000367
650    _2
$a ženské pohlaví $7 D005260
650    _2
$a lidé $7 D006801
773    0_
$t Kapitoly z kardiologie pro praktické lékaře $x 1803-7542 $g Roč. 12, č. 1 (2020), s. 7-11 $w MED00164057
856    41
$u https://www.tribune.cz/archiv/hypertenze-u-zen-ve-fertilnim-veku/ $y plný text volně přístupný
910    __
$a ABA008 $b B 2588 $c 409 $y p $z 0
990    __
$a 20200720135631 $b ABA008
991    __
$a 20211230105837 $b ABA008
999    __
$a ok $b bmc $g 1546017 $s 1101103
BAS    __
$a 3
BMC    __
$a 2020 $b 12 $c 1 $d 7-11 $i 1803-7542 $m Kapitoly z kardiologie pro praktické lékaře $x MED00164057
LZP    __
$c NLK120 $d 20211230 $a NLK 2020-38/kv

Najít záznam

Citační ukazatele

Nahrávání dat ...

Možnosti archivace

Nahrávání dat ...