Chronické srdeční selhání u pacientů se systolickou dysfunkcí levé komory srdeční představuje závažné onemocnění, jehož prevalence v populaci stoupá. Tato skupina pacientů je ohrožena vznikem závažných komorových arytmií s rizikem náhlé smrti. Implantace kardioverter-defibrilátoru (ICD) v primární prevenci náhlé srdeční smrti je u této skupiny pacientů zavedenou praxí. Jelikož však od významných klinických studií, o které se opírají doporučení k implantaci ICD, uplynulo téměř 20 let, objevují se názory, že tyto studie mohou být zastaralé. V tomto přehledovém článku jsou diskutovány recentní poznatky. Nejnovější nerandomizované studie prokazují, že i pacienti léčení nejmodernějšími farmakologickými i nefarmakologickými postupy mají stále prospěch z implantace ICD v primární prevenci náhlé srdeční smrti.

Chronic heart failure in patients with left ventricular systolic dysfunction is a serious disease with an increasing prevalence in the population. This group of patients is at risk of developing severe ventricular arrhythmias with a risk of sudden death. Implantation of a cardioverter-defibrillator in primary prevention of sudden cardiac death is an established practice in this group of patients. However, since nearly 20 years have passed since the publication of significant clinical studies on which ICD implantation recommendations are based, it could appear that these studies may be outdated. The latest findings are discussed in this review article. Recent non-randomized studies have shown that even patients treated with state-of-the-art pharmacological and non-pharmacological procedures still benefit from ICD implantation in the primary prevention of sudden cardiac death.

Fakulta zdravotnických studií Technická univerzita Liberec Liberec

Kardiocentrum Krajská nemocnice Liberec a s Liberec

Klinika kardiologie Institut klinické a experimentální medicíny Praha

What is the role of ICD implantation in primary prevention of sudden cardiac death in the current population of patients with heart failure?

References provided by Crossref.org

Literatura