S neplodností, tedy s neschopností otěhotnět v průběhu jednoho roku pravidelného nechráněného pohlavního styku, se potýká cca 15 % párů ve vyspělých zemích. Jelikož se jedná o diagnózu konkrétního páru, a nikoli jedince, je namístě přistupovat k páru jako celku, ne odděleně k ženě či muži. Pro posouzení fertilního potenciálu muže je za zlatý standard již několik desetiletí považován spermiogram, tedy nativní vyšetření ejakulátu. Spermiogram je ve své základní podobě pouze morfologickým, nikoli funkčním vyšetřením, proto nemusí vždy spolehlivě informovat o skutečném fertilním potenciálu daného muže. Z tohoto důvodu jsou do praxe zaváděny nové metody pro zlepšení diagnostiky a následné terapie. Uvádíme možnosti vyšetření ejakulátu průtokovou cytometrií a vliv asymptomatických urogenitálních infekcí na plodnost.

In developed countries, approximately 15% of couples suffer from infertility, i.e. they do not conceive within one year of a regular unprotected sexual intercourse. Since infertility is the only one diagnosis of a couple, and not of an individual, it is essential to examine the couple as the unit. Sperm analysis, i.e. native microscopic evaluation, has been used for decades as a golden standard for male fertile potential assessment. Sperm analysis, in its fundamental form, has been only morphological, and not functional evaluation of ejaculate, thus it might not give us reliable information about actual fertile potential of an individual male. On that account, new methods are being introduced to the clinical practice with a goal to improve diagnostics and subsequent treatment. The article presents these new methods, namely flow cytometry, and the impact of asymptomatic urogenital infections on fertility.

Klinika transplantační chirurgie IKEM Praha

Oddělení alergologie a klinické imunologie GENNET s r o Praha

Oddělení urologie a andrologie GENNET s r o Praha

Urologická klinika 1 LF UK a VFN v Praze

Diagnostics of infertile males in the 21st century - a traditional concept or a modern approach?