-
Je něco špatně v tomto záznamu ?
Novinky v doporučení pro farmakoterapii akutních koronárních syndromů bez elevací úseku ST
[News in the recommendation for pharmacotherapy of acute coronary syndromes without ST elevations]
Doc. MUDr. Milan Hromádka, Ph.D.
Jazyk čeština Země Česko
- MeSH
- akutní koronární syndrom * farmakoterapie MeSH
- antagonisté purinergních receptorů P2Y aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- antikoagulancia aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- fibrilace síní farmakoterapie komplikace MeSH
- infarkt myokardu bez ST elevací * farmakoterapie MeSH
- inhibitory agregace trombocytů aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- inhibitory faktoru Xa aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- koronární angioplastika metody MeSH
- koronární bypass metody MeSH
- lidé MeSH
- směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
- ticagrelor aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Rutinní předLéčení inhibitorem receptoru P2Y12 u pacientů s akutním koronárním syndromem bez eLevací úseku ST (NSTEMI), u nichž není známá koronární anatomie a je plánována časná invazivní léčba, se nedoporučuje. Duální protidestičková léčba (DAPT) tvořená potentním inhibitorem receptoru P2Y12 spolu s kyselinou acetyLsaLicyLovou (ASA) se u pacientů s nízkým krvácivým rizikem doporučuje po dobu 12 měsíců bez ohledu na typ stentu, nejsou-Li přítomny kontraindikace. DeeskaLace či úprava doby podávání DAPT může být provedena s ohLedem na ischemické a krvácivé riziko. Při nutnosti trojité antitrombotické Léčby (TAT) jsou z hLediska bezpečnosti před inhibitorem vitaminu K preferována non-vitamin K dependentní antikoaguLancia (NOAK) v dávce doporučené pro prevenci cévní mozkové příhody. Po úvodní týdenní Léčbě TAT tvořené kombinací ASA + cLopidogreL + NOAK se doporučuje pokračovat pouze v Léčbě kombinací cLopidogreLu + NOAK po dobu 12 měsíců. Pokud ischemické riziko převáží nad rizikem krvácení, Lze TAT prodLoužit až na jeden měsíc.
Routine pretreatment with a P2Y12 receptor inhibitor is not recommended in patients with NSTE-ACS and pLanned earLy invasive treatment. DuaL antipLateLet therapy (DAPT) consisting of a potent P2Y12 receptor inhibitor together with acetyLsaLicyLic acid (ASA) is recommended for 12 months regardLess of the type of stent unLess contraindications are present. De-escaLation and adjustment of DAPT time may be performed with respect to ischemic and bLeeding risk. When triple antithrombotic therapy (TAT) is required, noveL oraL anticoaguLants (NOAC) at the dose recommended for the prevention of stroke is preferred for safety over vitamin K antagonist. After initiaL 1-week TAT treatment with ASA + cLopidogreL + NOAC, it is recommended to continue clopidogrel + NOAC for 12 months. If the ischemic risk outweighs the risk of bleeding, the TAT can be extended up to one month.
News in the recommendation for pharmacotherapy of acute coronary syndromes without ST elevations
Literatura
- 000
- 00000naa a2200000 a 4500
- 001
- bmc21016541
- 003
- CZ-PrNML
- 005
- 20220112145316.0
- 007
- ta
- 008
- 210624s2021 xr a f 000 0|cze||
- 009
- AR
- 040 __
- $a ABA008 $d ABA008 $e AACR2 $b cze
- 041 0_
- $a cze $b eng
- 044 __
- $a xr
- 100 1_
- $a Hromádka, Milan, $d 1970- $7 xx0077288 $u Kardiologická klinika LF UK a FN Plzeň
- 245 10
- $a Novinky v doporučení pro farmakoterapii akutních koronárních syndromů bez elevací úseku ST / $c Doc. MUDr. Milan Hromádka, Ph.D.
- 246 31
- $a News in the recommendation for pharmacotherapy of acute coronary syndromes without ST elevations
- 504 __
- $a Literatura
- 520 3_
- $a Rutinní předLéčení inhibitorem receptoru P2Y12 u pacientů s akutním koronárním syndromem bez eLevací úseku ST (NSTEMI), u nichž není známá koronární anatomie a je plánována časná invazivní léčba, se nedoporučuje. Duální protidestičková léčba (DAPT) tvořená potentním inhibitorem receptoru P2Y12 spolu s kyselinou acetyLsaLicyLovou (ASA) se u pacientů s nízkým krvácivým rizikem doporučuje po dobu 12 měsíců bez ohledu na typ stentu, nejsou-Li přítomny kontraindikace. DeeskaLace či úprava doby podávání DAPT může být provedena s ohLedem na ischemické a krvácivé riziko. Při nutnosti trojité antitrombotické Léčby (TAT) jsou z hLediska bezpečnosti před inhibitorem vitaminu K preferována non-vitamin K dependentní antikoaguLancia (NOAK) v dávce doporučené pro prevenci cévní mozkové příhody. Po úvodní týdenní Léčbě TAT tvořené kombinací ASA + cLopidogreL + NOAK se doporučuje pokračovat pouze v Léčbě kombinací cLopidogreLu + NOAK po dobu 12 měsíců. Pokud ischemické riziko převáží nad rizikem krvácení, Lze TAT prodLoužit až na jeden měsíc.
- 520 9_
- $a Routine pretreatment with a P2Y12 receptor inhibitor is not recommended in patients with NSTE-ACS and pLanned earLy invasive treatment. DuaL antipLateLet therapy (DAPT) consisting of a potent P2Y12 receptor inhibitor together with acetyLsaLicyLic acid (ASA) is recommended for 12 months regardLess of the type of stent unLess contraindications are present. De-escaLation and adjustment of DAPT time may be performed with respect to ischemic and bLeeding risk. When triple antithrombotic therapy (TAT) is required, noveL oraL anticoaguLants (NOAC) at the dose recommended for the prevention of stroke is preferred for safety over vitamin K antagonist. After initiaL 1-week TAT treatment with ASA + cLopidogreL + NOAC, it is recommended to continue clopidogrel + NOAC for 12 months. If the ischemic risk outweighs the risk of bleeding, the TAT can be extended up to one month.
- 650 12
- $a akutní koronární syndrom $x farmakoterapie $7 D054058
- 650 12
- $a infarkt myokardu bez ST elevací $x farmakoterapie $7 D000072658
- 650 _2
- $a inhibitory agregace trombocytů $x aplikace a dávkování $x škodlivé účinky $x terapeutické užití $7 D010975
- 650 _2
- $a antagonisté purinergních receptorů P2Y $x aplikace a dávkování $x škodlivé účinky $x terapeutické užití $7 D058921
- 650 _2
- $a ticagrelor $x aplikace a dávkování $x škodlivé účinky $x terapeutické užití $7 D000077486
- 650 _2
- $a antikoagulancia $x aplikace a dávkování $x škodlivé účinky $x terapeutické užití $7 D000925
- 650 _2
- $a inhibitory faktoru Xa $x aplikace a dávkování $x škodlivé účinky $x terapeutické užití $7 D065427
- 650 _2
- $a koronární angioplastika $x metody $7 D062645
- 650 _2
- $a koronární bypass $x metody $7 D001026
- 650 _2
- $a směrnice pro lékařskou praxi jako téma $7 D017410
- 650 _2
- $a fibrilace síní $x farmakoterapie $x komplikace $7 D001281
- 650 _2
- $a lidé $7 D006801
- 773 0_
- $t Farmakoterapeutická revue $x 2533-6878 $g Roč. 6, č. 2 (2021), s. 137-141 $w MED00192236
- 856 41
- $u https://farmakoterapeutickarevue.cz/cs/archiv $y stránka časopisu
- 910 __
- $a ABA008 $b B 2802 $c 207 c $y p $z 0
- 990 __
- $a 20210622133809 $b ABA008
- 991 __
- $a 20220112145310 $b ABA008
- 999 __
- $a ok $b bmc $g 1665964 $s 1136961
- BAS __
- $a 3
- BMC __
- $a 2021 $b 6 $c 2 $d 137-141 $i 2533-6878 $m Farmakoterapeutická revue $x MED00192236
- LZP __
- $c NLK193 $d 20220112 $a NLK 2021-25/dk
