Arteriální hypertenze (AH) a obezita patří mezi šestici nejvýznamnějších rizikových faktorů, které vedou k úmrtí ve světě. Oba rizikové faktory zvyšují riziko nejenom kardiovaskulárních onemocnění, ale i riziko nádorů a chronického ledvinového onemocnění. Existuje úzké obousměrné propojení obezity a AH. Obezita zvyšuje riziko vzniku AH dvoj- až trojnásobně a u obézních pacientů bývá obtížnější dosáhnout kontroly tlaku krve. Na druhé straně pozitivní rodinná anamnéza AH predikuje vznik centrální obezity. Současně osoby s vyšším krevním tlakem mají vyšší riziko vzestupu hmotnosti než osoby s nižším tlakem. Ústředním motivem elevace krevního tlaku při obezitě je zvýšená retence sodíku a vody způsobená aktivací systému renin­‐angiotenzin a zvýšenou aktivitou sympatiku. Recentní analýza dat z reálné praxe poukazuje na účinnost, bezpečnost a metabolickou neutralitu fixní kombinace Perindopril/Indapamid u osob s AH a obezitou, diabetes mellitus 2. typu nebo metabolickým syndromem.

Arterial hypertension (AH) and obesity are among the six most important risk factors leading to death in the world. Both risk factors increase the risk not only of cardiovascular disease, but also the risk of cancer and chronic kidney disease. There are close two-way links between obesity and AH. Obesity increases the risk of developing AH two to threefold and in obese patients, blood pressure control is more difficult to achieve. On the other hand, a positive family history of AH predicts development of central obesity. At the same time, people with higher blood pressure have a higher risk of weight gain than people with lower blood pressure. The central motif of blood pressure elevation in obesity is increased sodium and water retention due to renin-angiotensin system activation and increased sympathetic activity. Recent analysis of data from real practice points to efficiency and safety and metabolic neutrality of the fixed combination Perindopril/Indapamide in subjects with AH and obesity, type 2 diabetes mellitus or metabolic syndrome.

1 lékařská fakulta Univerzity Karlovy Praha

Centrum kardiovaskulární prevence 1 LF UK a Fakultní Thomayerovy nemocnice Praha

Therapeutic approach to the treatment of arterial hypertension in an obese patient

References provided by Crossref.org