-
Je něco špatně v tomto záznamu ?
Fatal myocarditis after the first dose of nivolumab [Fatální myokarditida po první dávce nivolumabu]
E. Zomborska, S. Kasperova, J. Slopovsky, N. Pazderová, B. Kasperova, P. Penz, O. Nyitrayová, T. Salek, S. Porsok, B. Mladosievicova, M. Mego
Jazyk angličtina Země Česko
Typ dokumentu kazuistiky
- MeSH
- imunoterapie MeSH
- inhibitory kontrolních bodů škodlivé účinky MeSH
- kardiotoxicita MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- myokarditida * chemicky indukované MeSH
- nádory brzlíku * terapie MeSH
- nežádoucí účinky léčiv MeSH
- nivolumab * škodlivé účinky MeSH
- protinádorové látky imunologicky aktivní škodlivé účinky MeSH
- smrt MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Východiska: Karcinom thymu (thymic carcinoma – TC) je vzácným podtypem malignity thymu epiteliálního původu. Stěžejní součástí léčby TC je chirurgická resekce, zatímco radioterapie a chemoterapie jsou modality, které se používají v adjuvantním nebo paliativním režimu. Checkpoint inhibitory, kam patří protilátky proti receptoru programované buněčné smrti 1 (programmed cell death 1 – PD-1), představují nově vznikající modalitu léčby TC, nicméně jejich podávání může být spojeno s život ohrožující toxicitou. Případ: Prezentujeme případ 59leté ženy s grade III TC, které byla podána neoadjuvantní chemoterapie, po které následoval chirurgický zákrok a následně byla podána adjuvantní radioimunoterapie s checkpoint inhibitorem, nivolumabem. V článku sdělujeme naše zkušenosti s toxicitou podávaného přípravku. Výsledky: Čtrnáct dní po první dávce nivolumabu a 21. den po zahájení radioterapie (v celkové dávce 40 Gy) se u pacientky rozvinula fulminantní myokarditida s následným srdečním selháním. I přes imunosupresivní terapii vysokodávkovými glukokortikoidy a mykofenolát mofetilem a přes intenzivní podpůrnou terapii pacientka během 6 dní od nástupu prvních symptomů zemřela. Závěr: Lékaři by měli mít na paměti tyto extrémně vzácné, avšak potenciálně fatální komplikace imunoterapie.
Background: Thymic carcinoma (TC) is a rare subtype of thymic epithelial malignancy. Surgical resection is a mainstay in the treatment of TC, while radiotherapy and chemotherapy are modalities used in adjuvant or palliative setting. Immune checkpoint inhibitors (ICI) including anti-PD-1 (programmed cell death 1) antibodies represent an emerging treatment modality in TC; however, their administration could be associated with life-threatening toxicity. Case: We present a case of a 59-year-old female with grade III TC, who had received neoadjuvant chemotherapy followed by surgery and subsequent adjuvant radio-immunotherapy with an ICI, nivolumab. We provide our experience with the toxicity of an administered treatment. Results: Fourteen days after the first dose of nivolumab and on 21st day after starting of radiotherapy (total dose of 40 Gy), the patient developed fulminant myocarditis with subsequent heart failure. Despite immunosuppressive therapy with high-dose glucocorticoids and mycophenolate mofetil and intensive support, the patient died within 6 days after the onset of first symptoms. Conclusion: Physicians should be aware of these extremely rare, but potentially fatal complications of immunotherapy.
1st Department of Internal Medicine Faculty of Medicine Comenius University Bratislava
Biopsy centrum Cytophatos Bratislava
Department of Diagnostic and Interventional Radiology National Heart Institute Bratislava
Department of Oncohematology Faculty of Medicine Comenius University Slovakia
Institute of Pathological Physiology Faculty of Medicine Comenius University Bratislava
Fatální myokarditida po první dávce nivolumabu
Citace poskytuje Crossref.org
- 000
- 00000naa a2200000 a 4500
- 001
- bmc22028430
- 003
- CZ-PrNML
- 005
- 20230210153346.0
- 007
- ta
- 008
- 221220s2022 xr a f 000 0|eng||
- 009
- AR
- 024 7_
- $a 10.48095/ccko2022486 $2 doi
- 040 __
- $a ABA008 $b cze $d ABA008 $e AACR2
- 041 0_
- $a eng $b cze
- 044 __
- $a xr
- 100 1_
- $a Zomborská, Eva $u 2nd Department of Oncology, Comenius University, Faculty of Medicine and National Cancer Institute, Bratislava $7 xx0253873
- 245 10
- $a Fatal myocarditis after the first dose of nivolumab / $c E. Zomborska, S. Kasperova, J. Slopovsky, N. Pazderová, B. Kasperova, P. Penz, O. Nyitrayová, T. Salek, S. Porsok, B. Mladosievicova, M. Mego
- 246 31
- $a Fatální myokarditida po první dávce nivolumabu
- 520 3_
- $a Východiska: Karcinom thymu (thymic carcinoma – TC) je vzácným podtypem malignity thymu epiteliálního původu. Stěžejní součástí léčby TC je chirurgická resekce, zatímco radioterapie a chemoterapie jsou modality, které se používají v adjuvantním nebo paliativním režimu. Checkpoint inhibitory, kam patří protilátky proti receptoru programované buněčné smrti 1 (programmed cell death 1 – PD-1), představují nově vznikající modalitu léčby TC, nicméně jejich podávání může být spojeno s život ohrožující toxicitou. Případ: Prezentujeme případ 59leté ženy s grade III TC, které byla podána neoadjuvantní chemoterapie, po které následoval chirurgický zákrok a následně byla podána adjuvantní radioimunoterapie s checkpoint inhibitorem, nivolumabem. V článku sdělujeme naše zkušenosti s toxicitou podávaného přípravku. Výsledky: Čtrnáct dní po první dávce nivolumabu a 21. den po zahájení radioterapie (v celkové dávce 40 Gy) se u pacientky rozvinula fulminantní myokarditida s následným srdečním selháním. I přes imunosupresivní terapii vysokodávkovými glukokortikoidy a mykofenolát mofetilem a přes intenzivní podpůrnou terapii pacientka během 6 dní od nástupu prvních symptomů zemřela. Závěr: Lékaři by měli mít na paměti tyto extrémně vzácné, avšak potenciálně fatální komplikace imunoterapie.
- 520 9_
- $a Background: Thymic carcinoma (TC) is a rare subtype of thymic epithelial malignancy. Surgical resection is a mainstay in the treatment of TC, while radiotherapy and chemotherapy are modalities used in adjuvant or palliative setting. Immune checkpoint inhibitors (ICI) including anti-PD-1 (programmed cell death 1) antibodies represent an emerging treatment modality in TC; however, their administration could be associated with life-threatening toxicity. Case: We present a case of a 59-year-old female with grade III TC, who had received neoadjuvant chemotherapy followed by surgery and subsequent adjuvant radio-immunotherapy with an ICI, nivolumab. We provide our experience with the toxicity of an administered treatment. Results: Fourteen days after the first dose of nivolumab and on 21st day after starting of radiotherapy (total dose of 40 Gy), the patient developed fulminant myocarditis with subsequent heart failure. Despite immunosuppressive therapy with high-dose glucocorticoids and mycophenolate mofetil and intensive support, the patient died within 6 days after the onset of first symptoms. Conclusion: Physicians should be aware of these extremely rare, but potentially fatal complications of immunotherapy.
- 650 17
- $a nivolumab $x škodlivé účinky $7 D000077594 $2 czmesh
- 650 17
- $a myokarditida $x chemicky indukované $7 D009205 $2 czmesh
- 650 07
- $a protinádorové látky imunologicky aktivní $x škodlivé účinky $7 D000074322 $2 czmesh
- 650 07
- $a imunoterapie $7 D007167 $2 czmesh
- 650 07
- $a inhibitory kontrolních bodů $x škodlivé účinky $7 D000082082 $2 czmesh
- 650 17
- $a nádory brzlíku $x terapie $7 D013953 $2 czmesh
- 650 _7
- $a kardiotoxicita $7 D066126 $2 czmesh
- 650 _7
- $a nežádoucí účinky léčiv $7 D064420 $2 czmesh
- 650 _7
- $a smrt $7 D003643 $2 czmesh
- 650 _7
- $a lidé $7 D006801 $2 czmesh
- 650 _7
- $a lidé středního věku $7 D008875 $2 czmesh
- 650 _7
- $a výsledek terapie $7 D016896 $2 czmesh
- 650 _7
- $a ženské pohlaví $7 D005260 $2 czmesh
- 655 _7
- $a kazuistiky $7 D002363 $2 czmesh
- 700 1_
- $a Kašperová, Stela $u 1st Department of Internal Medicine, Faculty of Medicine, Comenius University, Bratislava $7 xx0261110
- 700 1_
- $a Slopovský, Ján $u 2nd Department of Oncology, Comenius University, Faculty of Medicine and National Cancer Institute, Bratislava $7 xx0253871
- 700 1_
- $a Pazderová, Natália $u 2nd Department of Oncology, Comenius University, Faculty of Medicine and National Cancer Institute, Bratislava $7 xx0250574
- 700 1_
- $a Kašperová, Barbora $u Department of Oncohematology, Faculty of Medicine, Comenius University, Slovakia; National Cancer Institute, Bratislava $7 xx0230599
- 700 1_
- $a Penz, Peter $u Department of Diagnostic and Interventional Radiology, National Heart Institute, Bratislava $7 xx0142845
- 700 1_
- $a Nyitrayová, Oľga $u Biopsy centrum Cytophatos, Bratislava $7 xx0095920
- 700 1_
- $a Šálek, Tomáš, $u 2nd Department of Oncology, Comenius University, Faculty of Medicine and National Cancer Institute, Bratislava $d 1954- $7 xx0174629
- 700 1_
- $a Pörsök, Štefan, $u 2nd Department of Oncology, Comenius University, Faculty of Medicine and National Cancer Institute, Bratislava $d 1972- $7 xx0253860
- 700 1_
- $a Mladosievičová, Beata $u Institute of Pathological Physiology, Faculty of Medicine, Comenius University, Bratislava $7 xx0062611
- 700 1_
- $a Mego, Michal, $u 2nd Department of Oncology, Comenius University, Faculty of Medicine and National Cancer Institute, Bratislava $d 1977- $7 xx0229636
- 773 0_
- $w MED00011030 $t Klinická onkologie $x 0862-495X $g Roč. 35, č. 6 (2022), s. 486-492
- 856 41
- $u https://www.prolekare.cz/casopisy/klinicka-onkologie/2022-6-3/fatalni-myokarditida-po-prvni-davce-nivolumabu-132851 $y plný text volně dostupný
- 910 __
- $a ABA008 $b B 1665 $c 656 $y p $z 0
- 990 __
- $a 20221220 $b ABA008
- 991 __
- $a 20230210153337 $b ABA008
- 999 __
- $a ok $b bmc $g 1886069 $s 1179749
- BAS __
- $a 3
- BAS __
- $a PreBMC
- BMC __
- $a 2022 $b 35 $c 6 $d 486-492 $i 0862-495X $m Klinická onkologie $x MED00011030 $y 132851
- LZP __
- $c NLK109 $d 20230210 $b NLK111 $a Meditorial-20221220