Úvod: U pacientů s fibrilací síní užívajících nová perorální antikoagulancia (NOAC) je nezbytné kontinuální užívání léků. Vyšší věk a polymorbidita mohou ovlivnit compliance související s antikoagulační léčbou. Metody: Observační kohortová studie (STROBE) hodnotila compliance pacientů s vybranými kardiovaskulárními diagnózami a dalšími komorbiditami, kteří dostávali NOAC a ambulantní péči na specializovaných klinikách v České republice, v dotazníkovém průzkumu v období od dubna do května 2023. Výsledky: Pacienti splňující kritéria studie byli osloveni ošetřujícím lékařem k zařazení do studie (4 kardiologické a 1 neurologická ambulance). Studie se zúčastnilo celkem 274 pacientů (146 žen, 128 mužů) s hlavní diagnózou fibrilace síní a alespoň jednou potvrzenou vedlejší diagnózou srdečního infarktu, mozkového infarktu, tranzitorní ischemické ataky (TIA), obezity, arteriální hypertenze nebo diabetes mellitus. Statistická analýza potvrdila, že pacienti s anamnézou cévní mozkové mozkové příhody nebo TIA měli vyšší počet pravidelných kontrolních návštěv (jednou za tři měsíce) (p = 0,002492). Analýza dat dále prokázala, že pacienti, kteří byli léčeni kratší dobu, měli tendenci k častějším pravidelným kontrolním návštěvám (délka léčby do 3 měsíců/průměrná kontrola 1,7krát; 3–5 měsíců/0,9krát; 6–12 měsíců/0,7krát). U jednoho pacienta (55 let) s paroxysmální fi brilací síní a diagnózou TIA, který deklaroval nepravidelnost užívání NOAC po dobu 3–5 měsíců léčby, byla zjištěna recidiva TIA. Závěr: Ve sledovaném souboru byla zjištěna vysoká zátěž dalšími komorbiditami spolu s nedostatečnou deklarací pravidelnosti užívání medikace NOAC a z toho plynoucích rizik. Vzhledem k narůstajícímu počtu předepsaných NOAC je nezbytná vhodná edukace pacientů, zejména u starších pacientů s vysokým rizikem cévní mozkové příhody.

Introduction: Continuous medication use is essential for patients with atrial fibrillation using new oral anticoagulants. Older age and polymorbidity may affect compliance related to the anticoagulation therapy. Methods: An observational cohort study (STROBE) assessed patients' compliance with selected cardiovascular diagnoses and other comorbidities who received NOAC and outpatient care in specialized clinics in the Czech Republic in the questionnaire survey between April and May 2023. Results: Patients meeting the study criteria were approached by the treating physician for inclusion (4 cardiology and 1 neurology clinic). A total of 274 patients (146 women, 128 men) with a primary diagnosis of atrial fibrillation and at least one confirmed secondary diagnosis of heart attack, cerebral infarction, transient cerebral ischemic attack (TIA), obesity, arterial hypertension, or diabetes mellitus participated. Statistical analysis confirmed that patients with a history of stroke or TIA had a higher number of regular follow-up visits (once every three months) (p = 0.002492). Furthermore, data analysis demonstrated that patients who had been on treatment for a shorter time tended to have more frequent regular follow-up visits (treatment duration up to 3 months/average check-ups 1.7 times; 3-5 months/0.9 times; 6-12 months/0.7 times). In one patient (55 years) with paroxysmal atrial fibrillation and a diagnosis of TIA, who declared irregularity of NOAC use for 3-5 months of treatment, a relapse of TIA was identified. Conclusion: A high burden of additional comorbidities was identified in the observed sample, along with the inadequate declaration of the regularity of NOAC medication use and the resulting risks. Appropriate patient education is essential, especially among older patients at a high risk of stroke, considering the in- creasing prescription rates.

1st Department of Neurology Faculty of Medicine Masaryk University Brno

Department of Health Sciences Faculty of Medicine Masaryk University Brno

Department of Public Health Faculty of Medicine Masaryk University Brno

Institute of Health Information and Statistics of the Czech Republic Prague

Olomouc University Hospital Olomouc

000      

00000naa a2200000 a 4500

001      

bmc24005313

003      

CZ-PrNML

005      

20240528114028.0

007      

ta

008      

240418s2024 xr f 000 0|eng||

009      

AR

024    7_

$a 10.33678/cor.2023.095 $2 doi

040    __

$a ABA008 $b cze $d ABA008 $e AACR2

041    0_

$a eng $b cze

044    __

$a xr

100    1_

$a Búřilová, Petra $7 xx0204142 $u Department of Health Sciences, Faculty of Medicine, Masaryk University, Brno $u Department of Public Health, Faculty of Medicine, Masaryk University, Brno $u Institute of Health Information and Statistics of the Czech Republic, Prague

245    10

$a Compliance of patients with atrial fibrillation using new oral anticoagulants - results survey / $c Petra Búřilová, Jiří Búřil, Michal Haršány, Kamila Dufková, Marta Šenkyříková, Dana Dolanová, Miloš Táborský, Andrea Pokorná

520    3_

$a Úvod: U pacientů s fibrilací síní užívajících nová perorální antikoagulancia (NOAC) je nezbytné kontinuální užívání léků. Vyšší věk a polymorbidita mohou ovlivnit compliance související s antikoagulační léčbou. Metody: Observační kohortová studie (STROBE) hodnotila compliance pacientů s vybranými kardiovaskulárními diagnózami a dalšími komorbiditami, kteří dostávali NOAC a ambulantní péči na specializovaných klinikách v České republice, v dotazníkovém průzkumu v období od dubna do května 2023. Výsledky: Pacienti splňující kritéria studie byli osloveni ošetřujícím lékařem k zařazení do studie (4 kardiologické a 1 neurologická ambulance). Studie se zúčastnilo celkem 274 pacientů (146 žen, 128 mužů) s hlavní diagnózou fibrilace síní a alespoň jednou potvrzenou vedlejší diagnózou srdečního infarktu, mozkového infarktu, tranzitorní ischemické ataky (TIA), obezity, arteriální hypertenze nebo diabetes mellitus. Statistická analýza potvrdila, že pacienti s anamnézou cévní mozkové mozkové příhody nebo TIA měli vyšší počet pravidelných kontrolních návštěv (jednou za tři měsíce) (p = 0,002492). Analýza dat dále prokázala, že pacienti, kteří byli léčeni kratší dobu, měli tendenci k častějším pravidelným kontrolním návštěvám (délka léčby do 3 měsíců/průměrná kontrola 1,7krát; 3–5 měsíců/0,9krát; 6–12 měsíců/0,7krát). U jednoho pacienta (55 let) s paroxysmální fi brilací síní a diagnózou TIA, který deklaroval nepravidelnost užívání NOAC po dobu 3–5 měsíců léčby, byla zjištěna recidiva TIA. Závěr: Ve sledovaném souboru byla zjištěna vysoká zátěž dalšími komorbiditami spolu s nedostatečnou deklarací pravidelnosti užívání medikace NOAC a z toho plynoucích rizik. Vzhledem k narůstajícímu počtu předepsaných NOAC je nezbytná vhodná edukace pacientů, zejména u starších pacientů s vysokým rizikem cévní mozkové příhody.

520    9_

$a Introduction: Continuous medication use is essential for patients with atrial fibrillation using new oral anticoagulants. Older age and polymorbidity may affect compliance related to the anticoagulation therapy. Methods: An observational cohort study (STROBE) assessed patients' compliance with selected cardiovascular diagnoses and other comorbidities who received NOAC and outpatient care in specialized clinics in the Czech Republic in the questionnaire survey between April and May 2023. Results: Patients meeting the study criteria were approached by the treating physician for inclusion (4 cardiology and 1 neurology clinic). A total of 274 patients (146 women, 128 men) with a primary diagnosis of atrial fibrillation and at least one confirmed secondary diagnosis of heart attack, cerebral infarction, transient cerebral ischemic attack (TIA), obesity, arterial hypertension, or diabetes mellitus participated. Statistical analysis confirmed that patients with a history of stroke or TIA had a higher number of regular follow-up visits (once every three months) (p = 0.002492). Furthermore, data analysis demonstrated that patients who had been on treatment for a shorter time tended to have more frequent regular follow-up visits (treatment duration up to 3 months/average check-ups 1.7 times; 3-5 months/0.9 times; 6-12 months/0.7 times). In one patient (55 years) with paroxysmal atrial fibrillation and a diagnosis of TIA, who declared irregularity of NOAC use for 3-5 months of treatment, a relapse of TIA was identified. Conclusion: A high burden of additional comorbidities was identified in the observed sample, along with the inadequate declaration of the regularity of NOAC medication use and the resulting risks. Appropriate patient education is essential, especially among older patients at a high risk of stroke, considering the in- creasing prescription rates.

650    17

$a fibrilace síní $x diagnóza $x farmakoterapie $7 D001281 $2 czmesh

650    17

$a antikoagulancia $x klasifikace $x terapeutické užití $7 D000925 $2 czmesh

650    _7

$a adherence pacienta $7 D010349 $2 czmesh

650    _7

$a kardiovaskulární nemoci $x farmakoterapie $x prevence a kontrola $7 D002318 $2 czmesh

650    _7

$a komorbidita $7 D015897 $2 czmesh

650    _7

$a průzkumy a dotazníky $7 D011795 $2 czmesh

650    _7

$a kohortové studie $7 D015331 $2 czmesh

650    _7

$a lidé $7 D006801 $2 czmesh

650    _7

$a mužské pohlaví $7 D008297 $2 czmesh

650    _7

$a ženské pohlaví $7 D005260 $2 czmesh

651    _7

$a Česká republika $7 D018153 $2 czmesh

653    00

$a studie STROBE

655    _7

$a pozorovací studie $7 D064888 $2 czmesh

655    _7

$a práce podpořená grantem $7 D013485 $2 czmesh

700    1_

$a Búřil, Jiří $7 xx0244860 $u 1st Department of Neurology, Faculty of Medicine, Masaryk University, Brno

700    1_

$a Haršány, Michal $u 1st Department of Neurology, Faculty of Medicine, Masaryk University, Brno $7 xx0228227

700    1_

$a Dufková, Kamila $u Department of Health Sciences, Faculty of Medicine, Masaryk University, Brno $7 _AN119736

700    1_

$a Šenkyříková, Marta, $u Department of Health Sciences, Faculty of Medicine, Masaryk University, Brno $d 1981- $7 xx0096623

700    1_

$a Dolanová, Dana, $u Department of Health Sciences, Faculty of Medicine, Masaryk University, Brno $u Institute of Health Information and Statistics of the Czech Republic, Prague $d 1982- $7 mub2011621383

700    1_

$a Táborský, Miloš, $u Olomouc University Hospital, Olomouc $d 1962- $7 jn20010310074

700    1_

$a Pokorná, Andrea, $u Department of Health Sciences, Faculty of Medicine, Masaryk University, Brno $u Institute of Health Information and Statistics of the Czech Republic, Prague $d 1973 říjen 14.- $7 mzk2006353915

773    0_

$t Cor et Vasa $x 0010-8650 $g Roč. 66, č. 1 (2024), s. 23-28 $w MED00010972

856    41

$u https://e-coretvasa.cz/en/artkey/cor-202401-0004_compliance-of-patients-with-atrial-fibrillation-using-new-oral-anticoagulants-results-survey.php $y plný text volně přístupný

910    __

$a ABA008 $b A 2980 $c 438 $y p $z 0

990    __

$a 20240404 $b ABA008

991    __

$a 20240528114028 $b ABA008

999    __

$a ok $b bmc $g 2085764 $s 1215073

BAS    __

$a 3

BAS    __

$a PreBMC

BMC    __

$a 2024 $b 66 $c 1 $d 23-28 $e 20240305 $i 0010-8650 $m Cor et Vasa $x MED00010972

LZP    __

$c NLK193 $d 20240528 $b NLK111 $a Actavia-MED00010972-20240404