Koronární píštěl (coronary artery fistula, CAF) je nepříliš často se vyskytující spojka mezi epikardiální částí koronární tepny na jedné straně a buď srdečním oddílem (anglicky coronary cameral fistula, CCF), nebo s velkou srdeční cévou, například plicními tepnami nebo žilami na straně druhé. Protože je většina pacientů v prvních dvou dekádách života asymptomatických, zůstává tato anomálie dlouhodobě skryta; symptomů a komplikací začíná přibývat až po třetí dekádě života. Soudí se, že primárním patofyziologickým problémem u koronárních píštělí je jev označovaný jako koronární steal syndrom. Symptomy závisejí na rozsahu steal („vykrádání krve určené pro srdce“) nebo shuntu. Popisujeme případ 70letého muže se symptomy srdečního selhání, u něhož byla následně pomocí angiografického vyšetření stanovena diagnóza koronární píštěle

Coronary artery fistulae (CAF) are uncommon epicardial connections between coronary vessels and either a heart chamber, known as coronary cameral fistula (CCF), or the major vessels of the heart, such as pulmonary arteries or veins. Most patients remain asymptomatic in the first two decades, thus making their presence all the more concealed. Following the third decade, occurrence of both symptoms and complications rises. The primary pathophysiological issue in coronary fistulae is believed to be the coronary steal phenomenon. The symptoms experienced are contingent on the extent of steal or shunt. We report the case of a 70-year-old man presenting with symptoms of heart failure, subsequently diagnosed with a coronary artery fistula through angiography.

Department of Cardiology and Vascular Medicine Faculty of Medicine Universitas Airlangga Dr Soetomo General Hospital Surabaya East Java Indonesia

Citace poskytuje Crossref.org