V přehledovém článku jsou shrnuty časné a dlouhodobé výsledky intervenční léčby vrozených srdečních vad (VSV) v Dětském kardiocentru. V letech 1977–2024 bylo provedeno celkem 7027 intervenčních srdečních katetrizací a 17 182 kardiochirurgických operací, včetně 43 transplantací srdce, u 19 120 jedinců, z nichž 17 323 (90,6 %) mělo vrozenou srdeční vadu a 1797 (9,4 %) mělo primární dysrytmie nebo získaná srdeční onemocnění. Časná pooperační úmrtnost se v posledních 20 letech pohybuje kolem 1 %. Dlouhodobá prognóza byla hodnocena u 13 348 dětí s VSV narozených v letech 1978–2020, u kterých bylo provedeno ve stejném časovém období celkem 14 408 kardiochirurgických operací a 4565 intervenčních srdečních katetrizací. Pravděpodobnost přežití 10, 20, 30 a 40 let po první intervenci byla ve skupině 4419 jedinců s komplexními VSV 84,8 %, 82,5 %, 79,4 % a 77,7 % a ve skupině 8929 jedinců s jinými VSV 96,2 %, 95,1 %, 93,9 % a 91,9 % (HR 3,8: CI 3,4–4,3; p < 0,001). K 31. 12. 2020 žilo v České republice po kardiovaskulární intervenci v Dětském kardiocentru celkem 5915 dětí a 6263 dospělých, z nichž komplexní VSV mělo 1868 (31,6 %) dětí a 1796 (28,7 %) dospělých. Závěr: V populaci České republiky přibývají dospělí po kardiovaskulárních intervencích komplexních vrozených srdečních vad v dětství. Dispenzarizace a sledování těchto jedinců ve specializovaných centrech pro dospělé s vrozenou srdeční vadou jsou nezbytné.

This review article summarizes the early and long-term results of interventional treatment of congenital heart disease (CHD) at the Children’s Heart Centre. Between 1977 and 2024, a total of 7,027 interventional cardiac catheterizations and 17,182 cardiac surgeries, including 43 heart transplants, were performed in 19,120 individuals, of whom 17,323 (90.6%) had congenital heart disease and 1,797 (9.4%) had primary dysrhythmias and/or acquired heart disease. Early postoperative mortality has been around 1% over the last 20 years. Long-term prognosis was evaluated in 13,348 children with CHD born between 1978 and 2020, who underwent a total of 14,408 cardiac surgeries and 4,565 interventional cardiac catheterizations during the same time period. The probability of survival at 10, 20, 30 and 40 years after the first intervention was 84.8%, 82.5%, 79.4% and 77.7% in the group of 4,419 individuals with complex CHD and 96.2%, 95.1%, 93.9% and 91.9% in the group of 8,929 individuals with other CHD (HR 3.8: CI 3.4 4.3; p < 0.001). At the end of year 2020, a total of 5,915 children and 6,263 adults were alive after cardiovascular intervention at the Children’s Heart Centre, of whom 1,868 (31.6%) children and 1,796 (28.7%) adults had complex CHD. Conclusion. In the population of the Czech Republic, the number of adults with complex congenital heart disease after cardiovascular interventions in childhood is increasing. Dispensing and follow-up of these individuals in specialized centers for adults with congenital heart disease are essential.

Dětské kardiocentrum 2 lékařská fakulta Univerzita Karlova a Fakultní nemocnice v Motole Praha

48 years of interventional treatment of cardiovascular diseases at the Children’s Heart Centre

Citace poskytuje Crossref.org