Práce se zabývá podílem metody PCR na diagnostice lymeské boreliózy (LB) v porovnání s metodami stanovení specifických protilátek (ELISA) a elektronové mikroskopie (ELMI). Jsou uvedeny první zkušenosti s PCR reakcí v podmínkách infekční kliniky. V souboru bylo vyšetřeno 87 ambulantních i hospitalizovaných pacientů, z nichž byla diagnóza LB stanovena u 41. PCR reakce byla pozitivní u 13 pacientů (9 s diagnózou LB, 4 s diagnózou jinou), ELISA byla pozitivní u 43 (31 s diagnózou LB, 12 s diagnózou jinou) a borelie byly prokázány metodou ELMI u 5 pacientů (4 s diagnózou LB, 1 s diagnózou jinou). Současný výskyt pozitivity v PCR a ELISA testech byl u 6 pacientů v krvi aul pacienta v mozkomíšním moku, současná pozitivita PCR a ELMl vyšetření byla zachycena pouze 1 x v krvi. Nejvyšší výtěžnost v diagnostickém postupu mělo stanovení specifických protilátek (75,6 %), nižší technika PCR (22 %). ELMI se jevila jako metoda doplňková, uplatňující se zejména v případě sporných výsledků sérologie.

This report is concerned with the PCR method in the diagnostics of Lyme borreliosis (LB) in comparison with specific antibody detection methods (ELISA) and electron microscopy (ELMl). The first expericence with PCR under conditions of a department of infectious diseases is presented. A group of 87 ambulatory -y and hospitalized patients was examined; LB was diagnosed in 41 of them: PCR was positive in 13 of these patients, ELISA in 43, and ELMI in 5. Simultaneous positivity of PCR and ELISA tests was found in the blood of 6 patients, and in the cerebrospinal fluid (CSF) of 1 patient. ELMl examination was positive in 5 patients; simultaneous positivity of PCR and ELMI was detected in 1 patient only once. Of the diagnostic procedures the determination of specific antibodies was most effective (75.6 %), the PCR technique was less so (22 %). ELMI proved to be a supplementary method, applicable particulariy in cases of controversial serologic results, having a sensitivity of 5.2 %, and 2 % in blood, and CSF, respectively.

UK 2 LF 1 infekční klinika Laboratoř infekčních nemocí Praha

Diagnostics for Lyme borreliosis with special attention to the polymerase chain reaction (PCR) in an infectious diseases department

Diagnostika lymeské boreliózy se zaměřením na polymerázovou řetězovou reakci (PCR) z pohledu klinického lékaře = Diagnostics for Lyme borreliosis with special attention to the polymerase chain reaction (PCR) in an infectious diseases department /

Diagnostics for Lyme borreliosis with special attention to the polymerase chain reaction (PCR) in an infectious diseases department /

Lit: 17

Souhrn: eng