• MeSH
• adaptivní imunita fyziologie   imunologie   MeSH
• alergie klasifikace   patofyziologie   MeSH
• alveolární makrofágy fyziologie   MeSH
• dýchací soustava * cytologie   imunologie   MeSH
• hlen fyziologie   imunologie   MeSH
• imunologické testy klasifikace   MeSH
• infekce dýchací soustavy imunologie   MeSH
• lidé MeSH
• lymfocyty fyziologie   imunologie   klasifikace   MeSH
• přirozená imunita fyziologie   imunologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Přehledový článek předkládá novinky v managementu alergie na bílkovinu kravského mléka (ABKM) u kojenců a dětí, a to na základě aktualizovaných doporučení Evropské společnosti pro dětskou gastroenterologii, hepatologii a výživu (ESPGHAN) z roku 2023, která se věnují zejména prevenci ABKM.

This review article presents new developments in the management of cow’s milk protein allergy (CMPA) in infants and children based on the updated 2023 recommendations of the European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition (ESPGHAN), which focus on the preventionof ABKM.

• MeSH
• alergie na mléko * diagnóza   farmakoterapie   imunologie   prevence a kontrola   MeSH
• alergie diagnóza   farmakoterapie   klasifikace   prevence a kontrola   MeSH
• dítě MeSH
• imunoglobulin E imunologie   MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• management nemoci MeSH
• náhražky mléka klasifikace   MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

U části astmatiků není dosaženo kontroly onemocnění ani přes veškeré úsilí a maximální standardní léčbu. Takoví pacienti by měli být odesíláni do specializovaných center - Národních center pro těžké astma (NCTA). Tento článek je shrnutím druhé části aktuálních doporučených postupů určené zejména pro lékaře těchto center, v poněkud stručné verzi, zejména pro účely bližšího zpřístupnění všem pneumologům a případně dalším specialistům zabývajícím se diagnostikou a léčbou astmatu.

x

• Klíčová slova
• těžké refrakterní astma,
• MeSH
• alergie etiologie   klasifikace   MeSH
• biologická terapie MeSH
• bronchiální astma * diagnóza   farmakoterapie   klasifikace   komplikace   MeSH
• bronchiektazie terapie   MeSH
• centra terciární péče MeSH
• eozinofilie farmakoterapie   klasifikace   MeSH
• komorbidita MeSH
• lidé MeSH
• monoklonální protilátky MeSH
• náhrada léků metody   MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
• stupeň závažnosti nemoci MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• alergie * klasifikace   patologie   terapie   MeSH
• kožní nemoci etiologie   patologie   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• nikl škodlivé účinky   MeSH
• poruchy fotosenzitivity patologie   terapie   MeSH
• pot MeSH
• šperky škodlivé účinky   MeSH
• sperma MeSH
• voda škodlivé účinky   MeSH
• ženská infertilita etiologie   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• novinové články MeSH

• MeSH
• alergie * imunologie   klasifikace   patofyziologie   MeSH
• Crohnova nemoc diagnóza   patologie   MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• hypersenzitivní pneumonitida diagnóza   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• alergie diagnóza   epidemiologie   etiologie   klasifikace   komplikace   ošetřování   prevence a kontrola   psychologie   terapie   MeSH
• vzdělávání pacientů jako téma MeSH

• MeSH
• alergeny MeSH
• alergie etiologie   klasifikace   komplikace   MeSH
• potravinová alergie MeSH
• potraviny škodlivé účinky   toxicita   MeSH
• pyl MeSH
• rostliny škodlivé účinky   toxicita   MeSH

• Klíčová slova
• Downes skóre,
• MeSH
• alergie diagnóza   farmakoterapie   klasifikace   MeSH
• aspirace do dýchacích cest diagnóza   MeSH
• bronchiální astma diagnóza   farmakoterapie   klasifikace   prevence a kontrola   MeSH
• bronchiolitida diagnóza   terapie   MeSH
• bronchitida diagnóza   etiologie   farmakoterapie   terapie   MeSH
• cystická fibróza diagnóza   patologie   terapie   MeSH
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• nemoci dýchací soustavy * diagnóza   etiologie   farmakoterapie   klasifikace   terapie   MeSH
• pneumonie diagnóza   epidemiologie   etiologie   farmakoterapie   terapie   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Kožní polékové exantémy po systémové terapii představují jednu z nejčastějších nežádoucích reakcí. Podle mechanismu je dělíme na farmakologické a idiosynkratické, do kterých spadá i alergie, zejména po opakovaném podání. Rozčleňujeme ji na 4 typy, IV. typ je nejčastější. Do něho také řadíme nejtěžší formy (např. syndrom epidermální nekrolýzy).

Skin exanthema represents one of the most frequent adverse drug reactions. Pharmacologic and idiosyncratic (including allergic reaction especially after repeated exposition) reactions according to mechanisms are mentioned. Four types of allergic reactions are distinguished - the IV. type is the most frequent (including the most severe epidermal necrolysis). The first step in patient´s management is withdrawing of the drug. Topical dermatological treatment depends on type of exanthema. Systemic therapy (antihistamins, steroids, immunosuppressives, IVIG, biologics) is used in severe cases. The records to the patients documentation (allergy pass) are crucial for prevention of repeated adverse events.

• MeSH
• alergie imunologie   klasifikace   patofyziologie   MeSH
• autoimunitní nemoci chemicky indukované   MeSH
• kožní nemoci chemicky indukované   farmakoterapie   imunologie   MeSH
• kožní testy metody   MeSH
• léková alergie * diagnóza   komplikace   MeSH
• léková dermatitida * diagnóza   farmakoterapie   MeSH
• lékový hypersenzitivní syndrom diagnóza   imunologie   patofyziologie   MeSH
• lidé MeSH
• nežádoucí účinky léčiv diagnóza   farmakoterapie   imunologie   MeSH
• Stevensův-Johnsonův syndrom diagnóza   imunologie   patofyziologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Liekové hypersenzitívne reakcie (DHRs; Drug hypersensitivity reactions) predstavujú 15 % všetkých nežiaducich účinkov liekov. Pri ich vzniku sa uplatňujú rôzne mechanizmy, ktoré vedú k rozmanitým klinickým obrazom. DHRs sa môžu deliť podľa rôznych klasifikácií, napr. podľa času nástupu symptómov alebo podľa účasti imunitných mechanizmov. V súčasnosti sa do popredia dostáva delenie podľa spôsobu, akým dochádza k stimulácii imunitných a zápalových buniek. Podľa mechanizmu aktivácie buniek rozlišujeme 3 typy DHRs: alergickú reakciu spúšťanú komplexom haptén-nosič, reakciu založenú na farmakologickej interakcii lieku s imunitnými receptormi buniek a pseudoalergickú reakciu vznikajúcu v dôsledku stimulácie alebo inhibície receptorov a enzýmov zápalových buniek. Žiadna z uvedených klasifikácií nie je ideálna, nevysvetľuje a ani nevedie k podstate ochorenia, patomechanizmu, klinickému obrazu, skríženej reaktivite ani k optimálnej liečbe, lebo interakcie medzi liekom a imunitným systémom sú omnoho zložitejšie a komplexnejšie, ako sa doteraz predpokladalo. Okrem klasifikácie a patogenézy je v článku uvedený aj klinický obraz a variabilita liekových hypersenzitívnych reakcií skorých a neskorých, zahŕňajúcich DRESS (Drug Reaction with Eosinophilia and Systemic Symptoms/), SJS (Stevens-Johnsonov syndróm), TEN (toxickú epidermálnu nekrolýzu) a AGEP (akútnu generalizovanú exantematóznu pustulózu), spolu s uvedením najčastejších príčinných liekov. DHRs sú vzhľadom na potenciálne riziko vzniku život ohrozujúcej anafylaxie či ťažkých kožných nežiaducich reakcií vážnym medicínskym problémom.

Drug hypersensitivity reactions (DHRs) represent 15% of all adverse drug reactions. Various mechanisms, resulting in miscellaneous clinical pictures, are involved in the genesis of these reactions. DHRs can be classified by different classifications based e. g. on the timing of the symptoms appearance or types of immune mechanisms. Currently increasingly used classification is based on the mode of action of drugs leading to immune/inflammatory cell stimulation. We recognize three kinds of DHRs according to the mechanism of cell stimmulation: allergic reaction mediated by hapten-carrier complex, reaction triggered by pharmacological interaction of the drug with immune receptors and pseudo-allergic reaction, in which drug stimulates or inhibits receptors or enzymes of inflammatory cells. None of these classifications is ideal and is not able to explain or to link to the nature of the disease, pathomechanisms, clinical pictures, cross-reactivity or optimal treatments, because the interactions between the drug and the immune system are far more complex than previously anticipated. Except for the classification and pathogenesis of DHRs, clinical presentations and variabilities of immediate-type hypersensitivity reactions and delayed-type hypersensitivity reactions are mentioned in this article, including DRESS (Drug Reaction with Eosinophilia and Systemic Symptoms), SJS (Stevens- Johnson syndrome), TEN (Toxic Epidermal Necrolysis) and AGEP (Acute Generalized Exanthematous Pustulosis) and the most common culprit drugs. DHRs are an important public health issue due to their potential risk of life-threatening anaphylaxis and severe cutaneous adverse reactions.

• MeSH
• alergie etiologie   imunologie   klasifikace   MeSH
• léková alergie * etiologie   imunologie   klasifikace   MeSH
• lékový hypersenzitivní syndrom patologie   MeSH
• lidé MeSH
• nežádoucí účinky léčiv etiologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH