Inhalační trauma je závažnou komplikací u pacientů s popáleninami, která dramaticky zvyšuje jejich morbiditu a mortalitu. U těchto pacientů je obvykle podezření na inhalační poranění s možnou systémovou intoxikací. Obvykle se setkáváme s intoxikací oxidem uhelnatým, ale je třeba myslet i na možnost otravy jinými produkty hoření. Intoxikace kyanidy jsou méně časté, ale jejich diagnostika a léčba je o to složitější. Diagnóza může být stanovena pouze na základě anamnézy, klinického nálezu a nepřímých laboratorních známek Přímé stanovení plazmatických hladin kyanidů není v běžné klinické praxi použitelné. V současné době je k dispozici několik specifických antidot s různým mechanizmem účinku. Neexistují žádná jasná doporučení ohledně výběru konkrétního antidota, a to z důvodu nedostatku důkazů založených na randomizovaných kontrolovaných studií na lidech. Ve dvou minikazuistikách uvádíme naše zkušenosti s diagnostikou a terapií pacientů s podezřením na otravu kyanidy
Inhalation injury is a serious complication in patients with burns that dramatically increases their morbidity and mortality. These patients are always suspected of having inhalation injury with potential intoxication. We usually encounter carbon monoxide intoxication, but it is necessary to think about the possibility of poisoning by other combustion products. Cyanide intoxications are less common, but their diagnosis and treatment are more complicated. The diagnosis can only be based on the history, clinical findings, and indirect laboratory signs. Direct determination of plasma cyanide levels is not generally adopted in routine clinical practice. Nowadays, several specific antidotes with different mechanisms of action are available. There are no clear guidelines on the antidote of choice, as the evidence base is limited by a lack of randomised controlled trials in humans. In two mini case reports, we present our experience with the diagnosis and therapy of patients with suspected cyanide poisoning.
- MeSH
- antidota MeSH
- hydroxokobalamin MeSH
- kyanidy otrava MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- popálení inhalací diagnóza MeSH
- popálení * MeSH
- poškození plic * MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH