Lymfadenopatie je jedním z nejčastějších příznaků u dětí, zároveň ale může představovat diferenciálně diagnostický oříšek. Jednou z jejích vzácnějších příčin může být zoonóza tularemie. Diagnostickým vodítkem by měla být anamnéza bodnutí hmyzem nebo rizikový kontakt se zvířaty, histologický obraz granulomatózního zánětu, negativní výsledek běžných kultivací a nedostatečná odpověď na běžnou antibiotickou terapii. V následujících třech kazuistikách prezentujeme případy dětí s lymfadenopatií původně nejasné etiologie, na nichž demonstrujeme praktické aspekty a možné problémy týkající se diagnostiky a managementu tularemie.
Lymphadenopathy is a common symptom in children, yet sometimes it may represent a differential diagnostic pitfall. Tularemia is one of the rare causes of lymphadenopathy in childhood. A clinical suspicion should arise in cases with history of insect bite or animal contact, granulomatous inflammation in biopsy specimen, negative culture results, and/or in cases which fail to respond to first-line antibiotics. Hereby, three cases of children with unexplained lymphadenopathy are presented, highlighting the practical aspects and issues potentially associated with the diagnosis and management of tularemia.
- MeSH
- antibakteriální látky terapeutické užití MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- dítě MeSH
- Francisella tularensis patogenita MeSH
- lidé MeSH
- lymfadenopatie chirurgie diagnóza etiologie MeSH
- mladiství MeSH
- předškolní dítě MeSH
- tularemie * diagnóza farmakoterapie MeSH
- zoonózy diagnóza farmakoterapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- předškolní dítě MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH