Úvod: Časnou diagnostikou komplikovaného hojení kolorektální anastomózy lze zvýšit šanci na její záchranu a snížit celkovou mortalitu. Konfokální laserová endomikroskopie (CLE) umožňuje hodnocení tkáňové perfuze bez narušení její integrity. Práce na experimentálním modelu hodnotí využitelnost CLE k pooperační monitoraci kolorektální anastomózy. Metody: Do studie bylo zařazeno 9 prasat, u kterých byla provedena ručně šitá kolorektální anastomóza. Zvířata byla následně rozdělena do skupin s normální (N=3) a ischemickou anastomózou (N=6). Pomocí CLE byly pooperačně v pravidelných intervalech hodnoceny mikroskopické známky hypoperfuze. Výsledky: Ve skupině s ischemickou anastomózou bylo patrné nerovnoměrné sycení obrazu, epitel měl nehomogenní okraje a bylo viditelné četnější větvení krypt. Při hodnocení edému (počet krypt na zorné pole) byly rozdíly mezi skupinami signifikantní již při prvním měření po vyvolání ischemie. Signifikantní rozdíl byl i mezi hodnotami naměřenými před a 10 minut po ischemizaci – 8,7±1,9 vs. 6,0±1,1 (p=0,013). Závěr: Pooperační monitorace kolorektální anastomózy pomocí CLE umožňuje rychlé zachycení poruchy perfuze.
Introduction: Early diagnosis of complicated healing of colorectal anastomosis can increase the chance for salvage surgery and thus reduce overall morbidity. Confocal laser endomicroscopy (CLE) enables in vivo assessment of tissue perfusion without disturbing its integrity. This experimental study evaluates the potential of CLE for postoperative monitoring of colorectal anastomosis. Methods: A hand-sewn colorectal anastomosis was performed in 9 pigs. The animals were subsequently divided into groups with normal (N=3) and ischemic anastomosis (N=6). Microscopic signs of hypoperfusion were evaluated postoperatively at regular intervals using CLE. Results: Uneven saturation of the images was evident in the group with ischemic anastomosis. The epithelium had inhomogeneous edges and more numerous crypt branching was visible. Tissue oedema quantified as the number of crypts per visual field was already more extensive at the first measurement after induction of ischemia. There was also a significant difference between the values measured before and 10 minutes after ischemia – 8.7±1.9 vs. 6.0±1.1 (p=0.013). Conclusion: Postoperative monitoring of the colorectal anastomosis using CLE enables prompt detection of perfusion disorders.
- Klíčová slova
- konfokální laserová endomikroskopie,
- MeSH
- anastomóza chirurgická * MeSH
- kolorektální chirurgie veterinární MeSH
- kolorektální nádory * chirurgie veterinární MeSH
- konfokální mikroskopie metody veterinární MeSH
- modely nemocí na zvířatech MeSH
- prasata MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
Úvod: Publikační standardy vznikly s cílem zlepšit kvalitu odborných článků. Aktuálně nejpoužívanější jsou CONSORT (Consolidated Standards of Reporting Trials), STROBE (Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology) a CARE (Consensus-based Clinical Case Reporting Guideline). Spin představuje vědomě či nevědomě zkreslenou interpretaci výsledků, která má přesvědčit čtenáře o pozitivním přínosu hodnocené intervence. Cílem práce bylo zhodnotit kompliance prací publikovaných v časopise Rozhledy v chirurgii (RvCH) se standardy CONSORT, STROBE nebo CARE a identifikovat frekvenci výskytu spinu. Metody: Hodnoceny byly všechny články publikované v RvCH od 10/2014 do 9/2016. Vyřazena byla souhrnná sdělení, editorialy a zprávy. U původních prací a kazuistik bylo sledováno celkem 12 parametrů. Jakýkoliv závěr, který neodpovídal výsledkům předem definovaných sledovaných parametrů, byl označen jako spin. K hodnocení byla použita popisná statistika. Výsledky: Z 210 článků bylo hodnoceno 144 (69 %) publikací − 67 (47 %) retrospektivních studií, 3 (2 %) prospektivní studie a 74 (51 %) kazuistik. Studie vykazovaly nejvyšší kompliance u uvedení velikosti souboru (89 %). Na druhé straně limitace studie byly uvedeny u 22 % případů. Ve všech kazuistikách byla uvedena provedená vyšetření (100 %) a intervence (100 %). Naopak limitace nebyly uvedeny ani v jednom případě. Žádná z prací nesplňovala současně všech 12 sledovaných parametrů. Výskyt spinu byl zaznamenán u 47 (67 %) studií. Závěr: Žádný z hodnocených článků neodpovídal z formálního hlediska současným standardům. Spin se vyskytoval ve více než 2/3 publikací.
Introduction: Reporting guidelines were established to improve the quality of scientific papers. Currently, the most common are CONSORT (Consolidated Standards of Reporting Trials), STROBE (Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology) and CARE (Clinical Consensus-based Case Reporting Guideline). Spin can be defined as (un)intentionally biased interpretation of results aimed at convincing readers of a positive benefit of any given intervention. The aim of the study was to evaluate the adherence of papers published in Perspectives in Surgery to CONSORT, STROBE or CARE and to identify the frequency of spin. Methods: All articles published between 10/2014 and 9/2016 were analysed. Editorials and letters to editor were excluded. Original papers and case reports were assessed using 12 parameters. Any conclusion not corresponding to outcomes from pre-defined measurements was identified as spin. Descriptive statistics were used. Results: Of 210 articles, 144 (69%) were analysed – 67 (47%) retrospective studies, 3 (2%) prospective studies and 74 (51%) case reports. The studies showed the highest compliance in terms of reporting the cohort size (89%). On the other hand, study limitations were presented in 22%. Performed investigations and interventions were described in all (100%) case reports. Conversely, limitations were not mentioned in any. None of the analysed papers met all of the 12 monitored parameters. Spin was identified in 47 (67%) original articles. Conclusion: None of the evaluated papers adhered completely to the current reporting guidelines. Spin occurred in more than 2/3 of the publications.
- MeSH
- interpretace statistických dat MeSH
- lidé MeSH
- periodika jako téma MeSH
- publikování * MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- MeSH
- analgezie MeSH
- Crohnova nemoc MeSH
- divertikulitida MeSH
- kongresy jako téma MeSH
- nádory rekta MeSH
- Publikační typ
- zprávy MeSH
