Cílem práce bylo ověření vztahu mezi efektivitou chemoterapie (CHT) a farmakokinetikou 99mTc-MIBI u nemocných s nemalobuněčným pílením karcinomem (NSCLC), pričemž studie vycházela z již publikovaných údajů O vztahu akumulace MlBl a přítomnosti mnohočetné lékové rezistence (MDR) tumoru. V souboru 23 pacientů byla semikvantitativně hodnocena úroveň akumulace radiofarmaka v nádoru za 10 a 120 min. od aplikace a rychlost jeho vyplavování ze sledované oblasti. Po 3 cyklech CHT byli pacienti na základě radiologického a bronchoskopického vyšetření rozděleni do skupin podle progrese nebo regrese tumoru. Skupina s regresí tumorů vykazovala signifikantně vyšší hodnoty poměru akumulace 99mTc-MIBI v tumoru vůči pozadí v pozdní fázi vyšetření (delayed ratio, DR 1,83) a relativně pozvolnější vyplavování radiofarmaka z nádoru (washout,WO) -4,6 % proti skupině s progresí tumoru, kde bylo DR 1,37 a WO -36,2 %, p < 0,01. Naše výsledky nasvědčují tomu, že scintigrafie 99mTc-MIBI SPECT napomáhá odhadu úspěšnosti chemoterapie u pacientů s NSCLC.
The purpose of the study was to investigate the relationship of the efficacity of chemotherapy (CHT) and the pharmacokinetics of 99mTc-MIBI in patients presenting with non-small-cell lung carcinoma (NSCLC). The authors' starting point were already published data on the relationship of MlBl accumulation and the presence of multiple drug resistance (MDR) of the tumour. In a group of 23 patients they assessed semiquantitatively the degree of accumulation of the radioactive tracer in the tumour 10 and 120 minutes after administration and the rate of its washout from the investigated region. After 3 cycles of chemotherapy the patients were divided, in line vrith radiological and bronchoscopic results, into groups according to the progression or regression of the tumour. The group with tumour regression had a significantly higher value of the ratio of the accumulation of 99mTc-MIBI in the tumour and the background in the late stage, i.e. the delayed ratio (DR) - 1.83 - and a relatively slower washout (WO) of the radioactive tracer from the tumour - -4.6 % - than the group with tumour progression, which had a DR of 1.38 and a WO of -36.2 % d < 0 01. Our results indicate that 99mTc-MIBI SPECT scintigraphy helps assess the success of chemotherapy in patients presenting NSCLC.
Sdělení shrnuje současné zkušenosti se scintigrafickou detekcí plicních karcinomů s použitím 99mTc-MIBI SPECT; tento relativně nový diagnostický postup je i ve světě dosud předmětem diskuse O své účelnosti a zejména zařazení do algoritmů diagnostických výkonů. Práce klade důraz na netody v in vivo. S rozvojem a dostupností metodik SPÉCT v ČR je metoda perspektivní a zasluhuje další sledování i aplikaci.
The paper summarizes contemporary experience with scintigraphic detection of pulmonary carcinoma using 99mTc-MIBI SPECT. This relatively new diagnostic procedure is worldwide the subject of discussion as regards its usefulness and in particular inclusion into algorithms of diagnostic operations. The paper emphasizes the help of the method in staging of the tumourous disease and possible help in resolving multidrug resistance in vivo. With the developing availability of SPECT methods in the CR the method is perspective and deserves further follow up and application.
- MeSH
- chemorezistence MeSH
- lidé MeSH
- nádory plic farmakoterapie MeSH
- radioisotopová scintigrafie metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH