Pro monitoraci koagulací u cirhotiků je dostačující vyšetření PT, aPTT, fi brinogenu, počtu trombocytů a anamnéza antiagregační léčby. Při nejasnostech nebo rozsáhlém neošetřitelném krvácení je indikováno nativní trombelastografi cké vyšetření a vyšetření s heparinázou I pro detekci vlivu heparinu a endogenních heparinoidů. Pro úpravu koagulačního stavu k invazivnímu výkonu je nejdůležitější příprava trombokoncentrátů při trombocytopenii a korekce PT těsně před výkonem, nebo pokud to situace dovolí, i v jeho průběhu.
For coagulation monitoring in cirrhotic patients it is suffi cient to measure PT, aPTT, fi brinogen, platelets and to take history of antiaggregation therapy. In doubt, or in extensive untreatable bleeding, native thrombelastography and modified heparinase I thrombeastography measurement for detection of heparinoid infl uence is indicated. The most important for adjustment of the coagulation state is platelet concentrate preparation for thrombocytopenic patients and correction of PT close before procedure, or in the beginning of procedure if possible.
- Klíčová slova
- operační výkon, poruchy koagulace,
- MeSH
- chirurgie operační MeSH
- elastografie metody využití MeSH
- jaterní cirhóza komplikace krev metabolismus MeSH
- klinické laboratorní techniky MeSH
- koagulační faktory biosyntéza izolace a purifikace metabolismus MeSH
- koagulopatie diagnóza etiologie komplikace MeSH
- krvácení při operaci prevence a kontrola MeSH
- lidé MeSH
- monitorování fyziologických funkcí metody využití MeSH
- předoperační péče metody využití MeSH
- protrombinový čas MeSH
- statistika jako téma MeSH
- trombocytopenie diagnóza etiologie komplikace MeSH
- trombóza diagnóza etiologie komplikace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
