V ambulancích dětských a dorostových psychiatrů se objevuje nový fenomén, kterým je výskyt genderové dysforie u jedinců s poruchou autistického spektra, dle současné MKN-10 míněno u jedinců s Aspergerovým syndromem. Celkový obraz poruchy je atypický a diferenciální diagnostiku komplikuje fakt, že obsesivní zaujatost určitým tématem či objektem je zároveň jedním z projevů Aspergerova syndromu. Existují studie, které prokazují častý výskyt poruchy autistického spektra u jedinců s genderovou dysforií. Aspergerův syndrom by tedy neměl být vylučujícím kritériem pro stanovení diagnózy genderová dysforie. Zároveň je ale nutné myslet na to, že původně zjevná genderová dysforie může být jen přechodnou obsesí jedince s poruchou autistického spektra. Terapie a další sexuologické, endokrinologické a chirurgické intervence by měly tento fakt zohledňovat. Kazuistika prezentuje uvedenou problematiku.
There is appearing a new phenomenon in the outpatient psychiatric services for children and adolescents that is the occurrence of gender dysphoria in individuals with autism spectrum disorders, according to the current ICD-10 it is meant in individuals with Asperger's syndrome. The manifestation of the disorder is atypical and differential diagnosis is complicated by the fact that an obsessive preoccupation with a certain topic or object is also one of the manifestations of Asperger's syndrome. There are studies that demonstrate the frequent occurrence of autism spectrum disorders in individuals with gender dysphoria. Therefore, Asperger's syndrome should not be an exclusion criterion for establishing a diagnosis of gender dysphoria. At the same time, however, it is necessary to think about the fact that the initially obvious gender dysphoria can only be a temporary obsession of an individual with an autistic spectrum disorder. Therapy and other interventions such as sexological, endocrinological and surgical should take this fact into account. The case report presents the mentioned issue.
- Klíčová slova
- ASENTRA, Kventiax,
- MeSH
- antipsychotika aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- Aspergerův syndrom * diagnóza psychologie MeSH
- gender dysphoria * diagnóza psychologie MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- obsedantně kompulzivní porucha diagnóza farmakoterapie psychologie MeSH
- selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Předkládáme přehledovou práci o duševním zdraví dětí a adolescentů v době pandemie covidu-19 a o tom, jaký vliv tato situace měla na poskytování pedopsychiatrické péče v pedopsychiatrických ambulancích a pedopsychiatrických lůžkových zařízeních. Vycházíme z vlastních zkušeností a zejména z výsledků ankety uskutečněné mezi dětskými a dorostovými psychiatry, členy Asociace dětské a dorostové psychiatrie, z. s., v květnu 2021. Srovnáno bylo období prvního lockdownu od počátku března 2020 do konce září 2020 a období druhého lockdownu od počátku října 2020 do konce dubna 2021. Sociální izolace u dětí a hlavně u adolescentů zvýšila duševní nemocnost v této věkové skupině a enormně tím narostla jak potřeba akutní péče v ambulancích, tak potřeba akutních hospitalizací na pedopsychiatrických lůžkách. Práce seznamuje s tím, jaká nejčastější psychická onemocnění tato doba přinesla. Ilustrováno pomocí kazuistik a grafů.
We present a review paper on the mental health of children and adolescents during the COVID-19 pandemic and how this situation affected the provision of paedopsychiatric care in paedopsychiatric outpatient and paedopsychiatric inpatient facilities. We have drawn on the authors' own experience and in particular on the results of a survey conducted among child and adolescent psychiatrists, members of the Association of Child and Adolescent Psychiatry, in May 2021. A comparison was made between the first lockdown period from the beginning of March 2020 to the end of September 2020 and the second lockdown period from the beginning of October 2020 to the end of April 2021. Social isolation in children, and especially in adolescents, has increased mental morbidity in this age group; the need for acute care in outpatient clinics and the need for acute admissions to paedopsychiatric beds has increased enormously. This paper presents what the most common mental illnesses this era has brought. Illustrated with case studies and graphs.
- MeSH
- antipsychotika aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- COVID-19 MeSH
- depresivní poruchy diagnóza farmakoterapie MeSH
- dítě MeSH
- duševní poruchy * epidemiologie MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- obsedantně kompulzivní porucha diagnóza farmakoterapie MeSH
- pandemie * MeSH
- pokus o sebevraždu MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- psychoterapie MeSH
- sociální izolace * MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Problematika sexuální agresivity v dětském a adolescentním věku není vzácná. Sexuální delikvenci páchají nejčastěji jedinci bez sexuálně deviantní motivace. Důležité je však včas diagnostikovat jedince, kde je pravděpodobný sexuálně deviantní vývoj. Zaléčit je, dispenzarizovat a pokusit se tak zamezit recidivě. Podávám zde stručný přehled 10 sexuálních deliktů u chlapců dětského a dorostového věku, jejich rozbor, navrženou terapii a další možné intervence. Dále jsou v textu zdůrazněny rizikové faktory sexuální delikvence obecně. Článek je doplněn názory našich i zahraničních odborníků zajímajících se o tento problém. V řešení této problematiky by mělo být zapojeno více medicínských oborů a rezortů.
Juvenile sexual offenders are not so rear offenders. Sexual delinquencies commit less often individuals with sexual deviant development. It is extremely important to early assess, treat and fellow up these juvenile deviants. I am presenting here short description of 10 acts of sexual violence. I am also focusing on the treatment and other interventions. The risk factors of sexual delinquency are also summarized in the article. Moreover, views of Czech sexologists and sexologists from other countries are also in the introduction of this presentation.
- MeSH
- antagonisté androgenů aplikace a dávkování MeSH
- dítě MeSH
- erekce penisu MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- parafilie diagnóza farmakoterapie psychologie MeSH
- pletysmografie využití MeSH
- porucha chování MeSH
- psychoterapie MeSH
- rizikové faktory MeSH
- sexuální delikty MeSH
- ústavní terapie MeSH
- zneužívané dítě MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH